Jūsu Essential rokasgrāmata HIV testēšanai un diagnostikai

Atsaucoties uz HIV izmantotajiem diagnostikas testiem, mēs bieži to lietojam, lai apzīmētu visuresošu HIV testu vai testu, ko izmanto, lai apstiprinātu, vai infekcija ir vai nav notikusi.

Faktiski ir daudz dažādu testu, kas tiek izmantoti HIV atklāšanā, ārstēšanā un ārstēšanā, un tas viss var mums pateikt

Iespējams, ka HIV testēšana nav bijusi lielāka. Tiek lēsts, ka no 1,2 miljoniem amerikāņu, kuri dzīvo ar HIV, aptuveni 20 līdz 25 procenti joprojām nav diagnosticēti, bet mazāk nekā katrs ceturtais ir spējīgs saglabāt nenovēršamu vīrusa slodzi, kas ir vitāli svarīga veiksmīgai ārstēšanai.

Tādēļ ir svarīgi saprast, ko katrs no testiem rada, kādi rezultāti patiesībā nozīmē, un kā tie attiecas uz jums kā par indivīdu neatkarīgi no tā, vai esat HIV pozitīvs vai nē.

1. Kam vajadzētu saņemt HIV testu (un kad)?

Tas bija tāds, ka HIV testēšana tika ieteikta tikai tiem, kas tika atzīti par "riskiem". 2013. gada aprīlī tas viss mainījās, kad ASV Preventīvo dienestu darba grupa sniedza ieteikumus, ka ikviena persona vecumā no 15 līdz 65 gadiem ir jāpārbauda par HIV kā daļu no ikdienas ārsta apmeklējuma.

2. Kāda ir vēlamā HIV testēšanas metode ASV?

2014. gada 27. jūnijā Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ieteica jaunu stratēģiju HIV testēšanai, izmantojot 4. paaudzes kombinācijas testus, kas spēj identificēt HIV infekciju līdz četrām nedēļām agrāk nekā pašreizējās antivielu pārbaudes.

Šīs kombinētās analīzes spēj atklāt nevis antivielas, gan antigēnu, bet gan balstīties tikai uz HIV antivielu noteikšanu (ti, pret proteīniem, kas ražoti, reaģējot uz HIV).

3. Kādas ir jūsu HIV testēšanas iespējas?

Šodien ir daudzas HIV pārbaudes iespējas, sākot no tā saucamajiem "veselības aprūpes punkta" testiem, kas veikti veselības aprūpes iestādē, lai veiktu ātrās noteikšanas testus mājās, kas nodrošina rezultātus tikai pēc 20 minūtēm. Uzziniet, kā tiek veikts katrs no šiem testiem, kādi ir viņu ierobežojumi un kā tie var būt (vai var nebūt) piemēroti jums kā indivīdam.

4. Kā konfidenciāli ir HIV testēšana?

Konfidencialitātes pārkāpums bieži tiek minēts kā visizteiktākais iemesls, kāpēc izvairīties no HIV testēšanas starp zemiem ienākumiem, riskam pakļautie amerikāņi. Neskatoties uz likumiem, kas paredzēti personas veselības informācijas aizsardzībai, joprojām pastāv neskaidrības par to, kur sākas un beidzas medicīniskās konfidencialitātes princips. Uzziniet, kādas ir jūsu likumīgās tiesības un ko jūs varat darīt, ja konstatējat, ka jūsu privātums ir pārkāpts.

5. Cik bieži notiek nepatiesi pozitīvi un nepatiesi negatīvi?

Lai gan nepareizu pozitīvu un viltus negatīvu HIV testa rezultātu līmenis ir zems, tie dažreiz notiek. Uzziniet, kādēļ šīs novirzes rodas, kuri testi ir vairāk pakļauti neprecīziem rezultātiem un ko jums vajadzētu zināt, lai nodrošinātu visprecīzākos iespējamos rezultātus.

6. Cik precīzi tiek veikta HIV testu veikšana mājās?

Saskaņā ar FDA, OraQuick Rapid Home Test ir ne tikai drošs un viegli lietojams, bet piedāvā jutību un specifiskumu aptuveni 95 procentiem - nedaudz mazāk nekā 99,3 procentiem un 99,8 procentiem, kas tika novēroti klīniskos testos. Tomēr, atšķirībā no aprūpes punktiem, ir zināms, ka iekšējai versijai ir nepareiza negatīva likme aptuveni 7 procentiem, kas nozīmē, ka viens no katriem 12 testiem sniegs nepareizu "visu skaidru" zīmi.

7. Ko nozīmē CD4 skaits un vīrusu slodze?

Visvienkāršākajā nozīmē CD4 skaits nosaka cilvēka imūno funkciju spēku, bet vīrusu slodze mēra vīrusa daudzumu cilvēka ķermenī.

Uzziniet, kādas šīs vērtības patiesībā mums mums norāda, kā tās savstarpēji saistītas, un kā pienācīga uzraudzība var novērst priekšlaicīgu HIV infekcijas terapijas pacientu "viroloģisku mazspēju".

8. Cik bieži Jūs saņemat pārbaudīto CD4 un vīrusu slodzi?

Ar modernās pretretrovīrusu terapijas (ARV) efektivitātes paaugstināšanos vairs nevajadzētu uzsvērt CD4 skaita izmantošanu kā ART panākumu rādītāju. Saskaņā ar ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departamenta (DHHS) vadlīnijām 2014. gada 1. maijā, lai to noteiktu, jāizmanto tikai vīrusu slodze, savukārt dažos gadījumos CD4 skaitu var uzskatīt par neobligātu.

9. Kādas ir jūsu ikdienas asins analīzes?

Kad cilvēks tiek diagnosticēts ar HIV, regulāras asins analīzes tiek veiktas kā terapijas kursu. Šie testi var prognozēt infekcijas attīstību vai izmērīt personas reakciju uz pašām zālēm - dažos gadījumos konstatējot vai pat novēršot blakusparādības. Uzziniet, kādi ir šie testi un kā, izpratni par dažām galvenajām vērtībām, jūs varat labāk piedalīties HIV profilaksē.

10. Kādas ir ģenētiskās pretestības un tropisma pārbaudes?

Bieži tiek izmantoti testi, lai noteiktu, vai persona ir noteikta veida zāļu terapijas kandidāts un / vai kāda veida zāļu izturība ir attīstījusies personas tā saucamajā "vīrusu komplektā". Veicot šos testus, ārsti var efektīvi pielāgot terapiju indivīdam, nodrošinot izturību pret ārstēšanu un optimālu ārstēšanas rezultātu.