1 -
Muguras sāpes un sarežģītas emocijasMan šķiet, ka no personīgās pieredzes jūs zināt, ka depresija un hroniskas muguras sāpes var būt kā paketes. Faktiski depresija ir bieži sastopama problēma cilvēkiem ar sāpīgiem mugurkauliem. Sullivans et. al. savā pētījumā, kas publicēts 1992. gada jūlija pētījumā par sāpēm , ziņoja, ka cilvēki ar hroniskām muguras sāpēm bija aptuveni 3-4 reizes vairāk depresijas nekā vispārējā populācijā.
Kā liecina Currie un Wang, jo 2004. Gada pētījumā, kas tika publicēts arī Pain (janvārī) ar nosaukumu "Hroniskas sāpes mugurā un liela depresija vispārējās Kanādas iedzīvotāju vidū", jo vairāk muguras sāpju jūs esat, jo vairāk jūs varētu izjust depresija. Pētījums šajā pētījumā atklāja tiešu lineāru attiecību starp abiem.
Currie un Wang arī atklāja, ka, lai gan 5,9% cilvēku vispārējā populācijā bija depresija, skaits humānajā muguras sāpju populācijā palielinājās līdz 19,8%.
Kas rada šo scenāriju - šo saikni starp mugurkaula sāpēm un jūsu psihiatrisko veselību? Atbilde var būt jūsu smadzenēs.
2 -
Sāpju signāla ceļojumsLai sāktu izprast attiecības starp hroniskas muguras vai kakla sāpēm un sarežģītām emocijām, mums ir jāzina kaut kas par to, kā nervu sistēma rada sāpju sajūtas. Mūsu diskusijas pamatā ir centrālā nervu sistēma, kas sastāv no jūsu smadzenēm un muguras smadzenēm.
Sāpes rodas, ja nervu galos rodas kāda veida stimuls - vai nu mehāniska, vai siltuma un / vai ķīmiska - (jums ir nervu galus visā ķermenī) un dodas uz muguras smadzenes, kur to pārraida un interpretē smadzenes.
Centrālā nervu sistēma, īpaši muguras smadzenes, nodrošina " nervu ceļu" nerviem, lai nodotu šos termiskos, mehāniskos un / vai ķīmiskos ziņojumus.
Kaut arī reāllaika process, kas izraisa sāpes sevī, ir daudz sarežģītāks, tas ir īsumā.
3 -
Akūtas un hroniskas sāpju signāliBet ir akūtas sāpes, tur ir hroniskas sāpes. Katram ir atšķirīgs stimulēšanas veids, ceļo pa citu ceļu uz smadzenēm un beidzas smadzenēs citā vietā.
Vienkāršākais veids, kā izprast un piemērot šo atšķirību jūsu situācijai, ir ar līdzību.
Jūs varētu domāt par akūtām sāpēm kā ātras un hroniskas sāpes kā lēni. To signālu pārraidīšanas ātrums, kas galu galā kļūst par jūsu jutīgām sāpēm, ir lēnāks hroniskām sāpēm nekā akūtām.
Kaut arī katrs sāpju signālu veids pārvietojas pa to pašu galveno nervu-smadzeņu automaģistrāles ceļu, tā sakot (sauc par spinotalāma traktu), katrs rodas no pilnīgi atšķirīgas sāpju šķiedru kopas.
To nervu veids, kas pārraida ziņas, kuras tiek interpretētas kā akūtas sāpes, ir plānas, un tās var pārraidīt savus signālus ar ātrumu, kas ir līdz 150 metriem sekundē (autori atšķiras no šī skaita). No otras puses, nervu veidi, kuriem ir hroniskas sāpes, ir biezāki un lēnāki un ar ātrumu pārsniedz tikai 2 metrus sekundē.
Tātad, analoģija notiek šādi: Akūtas sāpju signāli ir līdzīgi ceļojumam ar zaļo sacīkšu auto uz gludas, tukšas šosejas, bet hroniskas sāpes ir braukšana vecajā klunkā.
Saistītie: salīdziniet akūtas sāpju signālus ar hroniskām sāpēm.
4 -
Akūtas sāpju apstrādes pamatiBrīnums, ka ir jūsu nervu sistēma, ir aprīkota, lai ļoti ātri reaģētu, ja jums ir patiesa kaitējuma draudi. Tas ir jūsu aizsardzībai, un tas ir īpaši redzams, ja sāpes ir akūtas. Piemērs.
Pieņemsim, ka jūs dedzināt savu roku, kamēr pa cepeškrāsni izvelk cauruļu karstu, svaigu ceptu ābolu pīrāgu. Visticamāk, jūs sajutīsiet intensīvas sāpes sekundē vai divas pēc tam, kad esat pieskāries sizzling trauku.
Kā mēs runājām par iepriekšējo slaidu, tas prasīs tikai sekundi vai divas, lai jūs justos šīs dedzinošās sāpes, ko izraisīja termiskais stimuls (jūsu karstā cepšanas trauks). Tie nervi, ka termiskais stimuls ceļo uz smadzenēm, atkal ir plāns un ātrs, un var raidīt signālus ar ātrumu gandrīz 1/10 jūdzes sekundē. Tāpēc jums nevajadzēs teikt, ka jūs ļoti ātri paziņojat, ka jūsu roka ir sāpīgi pēc šāda veida incidenta.
Vēl viena ievērojama iezīme par akūtiem sāpju signāliem ir tāda, ka tie padara to visu līdz jūsu garozai - būtībā jūsu "domāšanas vāciņš". Garoza kakls ir ļoti izveicīgs signālu tulks, tādēļ ļauj identificēt precīzu sāpju atrašanās vietu (šajā gadījumā jūsu roku).
Kad smadzenes izlemj, ka notikums nerada jums reālu kaitējumu, tas samazina sakaru signālu intensitāti, kas saistīti ar šo vienīgo notikumu. Nogatavotās rokas gadījumā pēc kāda laika jūs varat sajust kādu diskomfortu, bet galējās sāpes ir pagājušas.
Saistītie: Miega, neraugoties uz sāpēm
5 -
Hroniskas sāpju apstrādes pamatiKaut gan abi ceļi savienojas ar iepriekšminēto "domāšanas vāciņu", šķiet, ka hroniskas sāpju trakts savieno vairākas smadzeņu apakšdaļas daļas, kas saistītas ar sāpju pieredzi ar ciešanām. Šo gala punktu spēja interpretēt saņemtos signālus ir elementāra, salīdzinot ar "domāšanas vāciņa" garozu.
Signāli, kas ceļo pa hroniskām sāpēm, parasti tiek uzskatīti par difūziem, blāviem, nepārtrauktiem un / vai pulsējošiem; tie nav īslaicīgi.
Cilvēkiem ar šāda veida sāpēm ir grūtības precīzi noteikt precīzu atrašanās vietu. Vispārējā reģiona noteikšana parasti ir ciktāl tā notiek.
Vēl viena atšķirība starp hroniskām un akūtām sāpju signālām smadzenēs ir tā, ka hronisku sāpju radītais stimuls lielākoties ir ķīmisks raksturs, bet akūti sāpju stimulatori ir mehāniski un termiski.
Saistītie jautājumi: 5 veidi, kā jūs varat ieslēgt savu astiķi
6 -
Limbiskā sistēma un hroniska sāpesBet stāsts tur nebeidzas. Teritorija smadzenēs, kur izzūd hroniskas sāpju signāli (sauc par "thalamus"), darbojas kā galvenais sadales skapis, kas pārraida signālus uz citām smadzeņu vietām. Viena tuvējā teritorija ar lielu savienojumu ar šo nosūtīšanas centru sauc jūsu limbisko sistēmu. Limbiskā sistēma sastāv no vairākām struktūrām, kas regulē tādas lietas kā vadīšana, stresa reakcijas un emocijas, piemēram, bailes un trauksme. Limbiskā sistēma regulāri saņem sāpju signālus no thalamus.
Par talāmu un limbisko sistēmu, Whitten, et al. savā ziņojumā, kas publicēts 2005. gada Fall 2005 izdevumā Permanente Journal "Hroniskās sāpes ārstēšana: jaunas zināšanas, vairāk iespēju", saka "visu šo jomu sarežģītā mijiedarbība nosaka pacienta uztveri par sāpēm".
Nu, wow, jūs varat teikt. Tas ir sarežģīti! True, un tas ir tikai kritums spainī, kad runa ir par to, kā sāpes apstrādā jūsu smadzenes.
Tātad, ko jūs varat darīt, lai palīdzētu sev labākai dienai, saskaroties ar hronisku kaklu vai muguras sāpēm? Kā par Whitten, et al konsultāciju un stratēģiju izmantošanu, jūs varat mazināt sāpes ?
> Avoti:
> Currie, SR, Wang, J. Hroniska sāpes mugurā un lielā depresija Kanādas iedzīvotāju kopskaitā. Sāpes . 2004. gada janvāris
> Guyton & Hall. Medicīnas fizioloģijas mācību grāmata. 11. izdevums. Elseiver Saunders. 2006. Filadelfija. 2006.
> Purves D, Augustīna GJ, Fitzpatrick D un citi, redaktori. Sunderland (MA): Sinauer Associates; 2001.
> Sagheer, MA, Khan, MF, Sharif, S. Asociācija starp hronisku muguras sāpēm, trauksmi un depresiju pacientiem terciārās aprūpes centrā. J Pak Med Assoc. 2013 jūnijs, 63 (6): 688-90.
> Sullivan, MJ, Reeson, K., Mikail, S., Fisher, R. Depresijas ārstēšana hroniskas muguras sāpes: pārskats un ieteikumi. Sāpes. 1992. g., 50 (1): 5-13.
> Whitten, Christine, MD, Donovan, Marilee, RN, PhD, Cristobal, Kristene, MS. Hroniskas sāpes ārstēšana: jaunas zināšanas, vairāk izvēles. Klīniskās iemaksas. Permanente Vēstnesis. Fall 2005. Vol. 9. Nr. 4.