Krampji, kas bieži tiek saskatīti bērniem vai pieaugušajiem viņu trīsdesmitajos gados
Epilepsija, kurai ir daudz iemeslu, ir arī cieša saistība ar Dauna sindromu (DS) . Tiek uzskatīts, ka stāvoklis, kurā elektroenerģijas straujš lejupslīde var izraisīt smadzeņu krampjus, ietekmē no 5 līdz 10 procentiem bērnu ar DS.
Kamēr mēs vēl pilnībā nesaprotam līniju, mēs to redzam vai nu bērniem līdz divu gadu vecumam, vai pieaugušajiem 30 gadu vecumā vai ap viņu.
Krampju veidi var atšķirties no īsiem "infantilētiem spazmas", kas ilgst tikai dažas sekundes, līdz pat smagākiem "toniski-kloniskiem" krampjiem.
Izpratne par Dauna sindromu
Dauna sindroms, pazīstams arī kā trisomija 21, ir ģenētiska novirze, ko raksturo papildu hromosomas 21. klātbūtne. Parasti cilvēkam ir 46 hromosomas (vai 23 pāri). Cilvēkiem ar DS ir 47.
Bērni ar DS saskaras ar novirzēm, tostarp raksturīgajām sejas funkcijām, sirds un kuņģa un zarnu trakta problēmām, kā arī paaugstinātu leikēmijas risku. Lielākajai daļai cilvēku, kas vecāki par 50 gadiem, novērojama Alcheimera slimības garīgās funkcijas samazināšanās.
Turklāt cilvēkiem ar DS ir lielāks krampju attīstības risks, salīdzinot ar vispārējo populāciju. Tas varētu būt daļēji saistīts ar traucējumiem smadzeņu funkcijās vai tādiem apstākļiem kā sirds ritma traucējumi , kas var izraisīt krampjus.
Saikne starp epilepsiju un Down sindromu
Epilepsija ir bieži sastopama Dauna sindroma iezīme, kas rodas vai nu ļoti jaunā vecumā, vai trešajā dzīves desmitgadē. Krampju veidi mēdz mainīties atkarībā no vecuma. Piemēram:
- Jaunāki bērni ar DS ir uzņēmīgi pret infantilajām spazmām (kas var būt īslaicīgi un labdabīgi ) vai toniski kloniski krampji (kas izraisa bezsamaņu un piespiedu mikoklonus ).
- Turpretī pieaugušie ar DS ir pakļauti vai nu toniski kloniskiem krampjiem, vienkārši daļējas krampju lēkmes (kas ietekmē vienu ķermeņa daļu bez samaņas zuduma) vai sarežģītas daļējas krampju lēkmes (kas skar vairāk nekā vienu ķermeņa daļu).
Lai gan aptuveni 45 procenti gados vecāku pieaugušo, kam ir DS (50 gadus veci un vecāki), būs kāda epilepsijas forma, lēkmes parasti ir retāk sastopamas.
Iespējamās paskaidrojumi par Down syndrome epilepsiju
Daudziem epilepsijas gadījumiem bērniem ar Dauna sindromu nav skaidru skaidrojumu. Tomēr mēs varam saprātīgi secināt, ka tas ir saistīts ar smadzeņu darbības traucējumiem, galvenokārt nesabalansētām starp smadzeņu "ierosinātājiem" un "inhibējošiem" ceļiem (pazīstams kā E / I līdzsvars).
Šis nelīdzsvarotība var būt viens vai vairāki faktori:
- Samazināts elektrisko ceļu nomākums (efektīvi atbrīvojot "bremzes" procesā, kas domāts, lai novērstu pārmērīgu stimulu).
- Paaugstināts smadzeņu šūnu uzbudinājums.
- Smadzeņu strukturālās novirzes, kas var izraisīt elektrisku pārspriegumu.
- Nieru transmisijas, piemēram, dopamīna un adrenalīna līmeņa izmaiņas, kas var izraisīt smadzeņu šūnu nevajadzīgu ugunsgrēku vai ugunsgrēku.
Epilepsijas ārstēšana cilvēkiem ar Down sindromu
Epilepsijas ārstēšana parasti ietver antikonvulsantu lietošanu, kas paredzēti, lai atbalstītu smadzeņu nomākšanas ceļu un novērstu šūnu nepareizu ievadīšanu.
Lielākā daļa gadījumu tiek pilnīgi kontrolēti ar vienu vai vairākiem pretkrampju līdzekļiem.
Daži ārsti atbalsta ārstēšanu ar ketogēnu uzturu . Tiek uzskatīts, ka ar augstu tauku saturu, zemu ogļhidrātu uzturu, tiek samazināta krampju smaguma pakāpe vai biežums, un to parasti sāk slimnīcā ar vienu līdz divu dienu tukšā dūšā.
Ja bērns ir ar Dauna sindromu, tas nenozīmē, ka viņš vai viņa attīstīs epilepsiju. Ņemot to vērā, jums ir jāatzīst epilepsijas pazīmes un nekavējoties jāsazinās ar savu pediatru, ja uzskatāt, ka Jūsu bērnam ir lēkmes.
> Avoti
- > Arja, R .; Kabra. M .; un Gulati. S. "Epilepsija bērniem ar Dauna sindromu." Epilepsijas traucējumi. 2011; 13 (1): 1-7.
- > Menendez, M. "Dauna sindroms, Alcheimera slimība un krampji." Brain & Development. 2005: 27: 246-252.