Apstrāde jostas rozi, pazīstams arī kā herpes zoster (HZ), koncentrējas uz vairākām lietām: paātrināt izsitumu sadzīšanu un samazināt sāpes, kas saistītas ar slimības uzliesmojumu, un samazinot komplikāciju risku, jo īpaši postherpēko neiralģiju (PHN), kas izraisa dedzinošas vai dedzinošas sāpes, kas var inficēt cilvēku mēnešus vai pat gadus. Tā kā PHN var attīstīties tieši uz šindeļu uzliesmojuma papēžiem, ņemiet vērā, ka dažas no turpmākajām ārstēšanas iespējām var būt specifiskas PHN atbrīvošanai.
Svarīgi arī apzināties: Ir ļoti svarīgi pēc iespējas ātrāk ārstēt jostas rozes, kas ietekmē acu zonu, herpes zoster acu audzējs. Ja tas netiek izskatīts uzreiz, tas var radīt pastāvīgu redzes vai redzes zudumu. Tā kā šāda veida jostas roze ietekmē acs, dažas ārstēšanas stratēģijas citām ķermeņa daļām nav drošas. Zemāk minētie mutvārdu pretvīrusu medikamenti ir vissvarīgākie. Un dažreiz ārsts noteiks aktuālu steroīdu atkarībā no tā, kāda ir acs daļa.
Mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveids
Daudzos veidos jostas roze ir kā jebkura cita infekcija. Papildus tam, ka rodas neērti un neizdevīgi izsitumi, tas izraisa drudzi, nogurumu un sliktu izturību. Tāpēc viena no vissvarīgākajām lietām, ko jūs varat darīt, strādājot pie tā, ir rūpēties par sevi kopumā vai, ja jūs rūpējat par kādu citu, kas ir jostas roze, tos pietauvojat ar TLC.
Bez tam jums arī jāveic pasākumi sāpju mazināšanai.
- Tiecieties pie ādas. Pielietojiet vēsas kompreses, kas nepieciešamas, lai palīdzētu mazināt sāpes un izslaucīt blisterus. (Nelietojiet to, ja lietojat aktuālu krēmu vai plāksteri, piemēram, tos, kas aprakstīti turpmāk.)
- Uzņemiet nomierinošu mērcēšanu. Auzu vanna var atbrīvot no sāpēm. Jūs varat iegādāties iepakotus koloidālos auzu mērces vannas produktus aptiekā vai lielveikalā vai arī padarīt savu: regulāri auzu gaļu, kuru jūs ēdat brokastīs, pārtikas pārstrādātājā, līdz tas ir smalks pulveris. Siltā (ne karstā) vannā pievienojiet glāzi uz vienu collu ūdens.
- Kleita komfortam. Berzes no apģērba var saasināt sāpes. Ja jūsu izsitumi ir daļa no jūsu ķermeņa, kas ir jāpārklāj, kad jūs esat ārā, valkā kaut ko, kas atbilst brīvai un ir izgatavots no dabiskās šķiedras.
- Iegūstiet daudz atpūtas. Papildus tam, ka pietiekamam miega laikam naktī, kas lielākajai daļai cilvēku ir no 7 līdz 9 stundām, dienu, ja jūtat, ka tas ir nepieciešams, uzņem napes.
- Labi paēst. Tas nozīmē panākt līdzsvarotu uzturvielu pārtikas daudzveidību ēdienreizēs un starp ēdienreizēm, kā arī uzturēt tos, kam ir augsts piesātināto tauku, sāls daudzums un tukšas kalorijas, līdz minimumam.
- Pārvietojiet savu ķermeni, kad jūtaties spējīgs. Izmēģiniet vienkāršus vingrinājumus, piemēram, stiepšanās vai pastaigas. (Pārbaudiet ārstu, ja esat jauns prāts.)
- Atraut pats. Atrodiet veidus, kā atbrīvoties no sāpēm un diskomforta. Tas varētu būt tik vienkāršs, ka, piemēram, ir draugs, kurš varētu tērzēt, vai koncentrēties uz peldēšanu, kas atkal ir saistīts ar adīšanu. Iesaistīt bērnu ar jostas rokām kāršu spēlē, mīklu vai citās jautrajās aktivitātēs.
- De-stress. Pievērsieties aktivitātēm vai praksei, kas jums palīdz atpūsties, piemēram, meditējot, lasot vai klausoties nomierinošu mūziku.
Ārpusterapijas terapijas
Papildu sāpju un niezes atvieglošana no jostas rozes ir tikai aptiekas ceļojums.
Šos produktus ir viegli atrast un viņiem nav nepieciešama ārsta recepte. patiesībā daži no jums jau var būt jūsu krūtīs mājās.
- OTC sāpju zāles. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, Tylenol (acetaminofēns) vai Motrin vai Advil (ibuprofēns), var efektīvi atvieglot vieglas vai vidējas smagas sāpes. Ja bērnam tiek ievadīts NSPL ar jostas rozi, pārliecinieties, ka deva ir piemērota viņas vecumam un svaram (uz etiķetes tas pateiks, bet jūs varat arī pārbaudīt ar savu pediatru). Nedodiet bērnam aspirīnu vai jebkuru citu medikamentu, kas satur aspirīnu. Šīs zāles ir saistītas ar paaugstinātu Reja sindroma risku, kas ir reta slimība, kas izraisa smadzeņu un aknu pietūkumu.
- Antihistamīni. Perorāls antihistamīns, piemēram, Benadrils (difenhidramīns), var mazināt niezi (bet arī izraisa miegainību, tāpēc neņemiet to, kad jums ir jākoncentrējas vai jābrauc). Jūs arī varētu izmēģināt aktuālu antihistamīnu. Piemēram, Benadryl tiek piegādāts kā izsmidzinātājs, krēms vai uzmava, kas piemērota tieši uz ādas.
- Kalamīna losjons. Tāpat kā lokāli antihistamīni, calamin losjons var nomierināt niezi un sāpes. Ja jums nepatīk klasiski bieza sārta stuff, jūs varat arī atrast skaidru versiju.
- Lidokains. Šis vietējais anestēzijas līdzeklis palīdz mazināt sāpes, īslaicīgi nomācot sāpošās zonas. Tas ir atrodams dažādos OTC ādas numbing krēmos, kā arī plāksteri sauc Lidoderm, kas pieskaras ādai un atbrīvo nelielu daudzumu lidokaīna līdz 12 stundām dienā. Lietojiet tikai lidokainu (jebkura veida) uz ādas, kas ir neskarta, tas ir, joprojām ir sāpošs vai niezošs pēc blisteriem, kas ir dziedināti, kā tas ir gadījumā, kad pēc ķemmdzijas tiek sekots pēcherpetisks neiralģija (PHN).
Kapsaicīns. Aktīvā sastāvdaļa čili papriku, kas izliek muti uz uguns, saskaroties ar pikantu salsu, arī ietekmē ādu. Tas darbojas, noārdājot neiroķīmisku saucamo vielu P, kas pārraida sāpju signālus. Vairāki pētījumi ir atklājuši, ka kapsaicīns efektīvi mazina nervu sāpes, piemēram, PHN. Lielākā daļa pētījumu ir aplūkojuši tikai recepšu plāksterus ar lielu koncentrāciju (8%) no kapsaicīna. (Zīmola nosaukums ir Qutenza). Jūs varat atrast krēmus, kas satur mazāku kapsaicīna devu aptiekās, pārtikas produktu veikalos un tiešsaistē. Viens no tiem, Zostrix, satur 0,1 procentu kapsaicīnu. Konsultējieties ar savu ārstu par nepieciešamo summu. Neatkarīgi no izrādās, ka, lietojot kapsaicīnu, ir laba ideja valkāt vienreizējās lietošanas cimdus un rūpēties par to, lai nepieskartos acu zonai vai nekādām salauztas vai jutīgas ādas vietām.
Priekšraksti
Agrīna ārstēšana ir galvenais līdzeklis, lai samazinātu jostasvietas uzliesmojuma smagumu, sākot ar pretvīrusu medikamentiem. Citas zāles var ordinēt, lai atvieglotu sāpes un diskomfortu.
- Pretvīrusu medikamenti. Tie novērš vējbaku vīrusu no ādas bojājumu paātrināšanās un samazina sāpju smagumu un ilgumu. Viņi ir visefektīvākie, ja tie tiek ievadīti 72 stundu laikā pēc pirmā izsitumu parādīšanās, tādēļ, ja Jums ir aizdomas, ka blisteru uzliesmojums var būt jostas roze, nekavējoties vērsieties pie ārsta. Paturiet prātā, ka, ja 72 stundu laikā neizdodas uzsākt ārstēšanu ar pretvīrusu zālēm, joprojām var būt noderīgi to lietot. Ir trīs pretvīrusu zāles jostas roku ārstēšanai : Zovirax (aciklovirs), Famvir (famciklovirs) un Valtrex (valaciklovirs). Cilvēkiem ar apdraudētu imūnsistēmu (piemēram, orgānu donoriem un tiem, kam ir uzlabota infekcija ar cilvēka imūndeficīta vīrusu vai HIV), var būt nepieciešams intravenozi ievadīt acikloviru. Aciklovirs parasti ir visnabadzīgākais, bet tas jālieto biežāk nekā citas zāles.
- Antikonvulsanti . Sāpju mazināšanai dažreiz palīdz noteiktās zāles, ko lieto krampju kontrolei. Piemēri ir Neurontin (gabapentīns) un Lyrica (pregabalīns), kas var mazināt PHN sāpes, ja to lieto kopā ar pretvīrusu līdzekļiem.
- Tricikliskie antidepresanti. Ir konstatēts, ka šī antidepresantu klase, kas atšķiras no vairāk pazīstamiem selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem vai SSAI, piemēram, Prozac (fluoksetīns), atbrīvo no nervu sāpēm. Konkrēti piemēri ir amitriptilīns (kas ir pieejams tikai vispārējā veidā), Aventyl (nortriptilīns) un Norpramīns (desipramīns).
- Kortikosteroīdi. Lai gan tos parasti neparedz ķemmīšgliemenēm vai PHN, kortikosteroīdus dažreiz lieto kopā ar pretvīrusu medikamentiem smagos gadījumos.
- Opioīdi . Atsevišķi transdermālie opioīdu līdzekļi, piemēram, morfīna ilgstošās darbības plāksteri vai fentanila plāksteri, ir efektīvi pierādījuši, ka jostas rozes vai PHN izraisa galējas sāpes.
Papildu alternatīvā medicīna (CAM)
Kaut arī tiek apsvērta alternatīva ārstēšana šindeļu audzēšanai, neviens nav pietiekami izpētīts, lai to uzskatītu par dzīvotspējīgu. Starp tiem ir proteolītiskie enzīmi, kurus dabīgi ražo aizkuņģa dziedzeris, lai palīdzētu sagremot proteīnu no uztura. Tie ir atrodami arī dažos pārtikas produktos, piemēram, papaijā un ananāsos. Uztura bagātinātāji, kas iegūti no papaijas (saukta par papainu ), ananāsu (ko sauc par bromelīnu ) un dzīvnieku aizkuņģa dziedzeri var atrast tiešsaistē, pārtikas produktu veikalos un dažās pārtikas un narkotiku veikalos. Tos bieži tirgo kā gremošanas fermentu piedevas .
1995. gada Vācijas pētījumā, kurā piedalījās 192 cilvēki ar jostas rozi, puse ņēma 14 dienu laikā proteolītiskos enzīmus, bet puse - aciklovīru. Abas grupas saskārās ar līdzīgu sāpju mazināšanu un ādas uzlabošanos, izņemot ādas apsārtumu, kas uzlaboja aciklovira terapiju. Grupai, kas lietoja proteolītiskos enzīmus, bija ievērojami mazāk blakusparādību.
Tomēr proteolītiskajos fermentiem var būt dažas blakusparādības, tostarp gremošanas traucējumi un alerģiskas reakcijas. Jo īpaši cilvēkiem, kam ir alerģija pret ananāsiem vai papaiju, vajadzētu izvairīties no šo augļu piedevu.
Proteolītiskos enzīmus, īpaši bromelainu un papainu, nedrīkst lietot asins šķidrinātāju, piemēram, aspirīna vai coumadin (varfarīns), jo tas var palielināt šo zāļu iedarbību. Proteolītiskā enzīma pankreatīns var arī traucēt vitamīna folāta uzsūkšanos. Ņemot vērā to, ka ir tik maz pierādījumu, ka proteolītiskie fermenti ir patiešām noderīgi, mazinot jostas rožu simptomus un ka viņiem var būt blakusparādības, pirms ķīmijkiem jālieto ārsts.
> Avoti:
> Derijs, S, Rīss, AS, Cole, P, Tan, T, un Moore, RA. "Aktuāls kapsaicīns (augsta koncentrācija) hroniskas neiropātijas sāpēm pieaugušajiem". Cochrane Database Syst Rev. 2017 janvāris; 1: CD007393. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007393.pub4.
> MedlinePlus. "Šindeļu-pēcapstrāde." 2016. gada 21. maijs.
> Nacionālā novecošanās institūcija. Jostas rozes "2016. gada 31. decembris.
> ASV slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "Šindeļi (herpes zoster): klīniskais pārskats." Atlanta, Gruzija; 2014. gada 1. maijs.
> UpToDate. Albrecht, M., "Pacientu izglītošana: jostas roze (pāri pamatiem)". Marts 6, 2018.