Audu jutīgums var apgrūtināt ārstēšanu
Viena lieta ir piedzīvot diskomfortu un zvīņainu psoriāzes parādīšanos; tas ir cits, kad tas notiek dzimumorgānos vai ap tiem un traucē jūsu seksuālo dzīvi.
Dzimumorgānu psoriāze var ietekmēt gan vīriešus, gan sievietes, un tas ir neapšaubāmi sliktāks nekā citi traucējumi, ņemot vērā audu delikāto raksturu. Šo stāvokli vēl vairāk sarežģī ādas krokas un krokas, kas var apgrūtināt ārstēšanu, bet lokalizētas plīsumi var novest pie sekundārām infekcijām vai vulvas, dzimumlocekļa vai taisnās zarnas.
Izpratne par psoriāzi
Psoriāze ir bieži sastopama autoimūna slimība, kurai raksturīga neparasta šūnu uzkrāšanās uz ādas virsmas. Šūnu straujš uzplaukums rada bieza, sudraba mērogu un sausas, niezošas ādas plāksterus.
Psoriāze ir nepārtraukta slimība, kas var pārmaiņus uzlaboties vai pasliktināties. Lielākā daļa tipu iziet cauri cikliem, kas uzliesmo uz dažām nedēļām vai mēnešiem, pirms pakāpeniski samazināsies vai nonāks pilnīgā atlaišanā.
Nav skaidrojumu par to, kāpēc dažiem cilvēkiem psoriāze attīstās dzimumorgānu rajonā. To nevar pārnēsāt seksuālā kontakta ceļā, un tam nav saistības ar grūtniecību, seksuālo darbību vai menopauzi.
Pazīmes un simptomi
Ģenitāliju psoriāzes simptomi neatšķiras no citām ķermeņa daļām. Īpašības un smaguma pakāpe var atšķirties no cilvēka uz cilvēku un var ietvert:
- Pacelti, sarkani plankumi, kas pārklāti ar sudraba svariem ( plāksnēm )
- Sausa, krekinga āda, kas var asiņot, īpaši saskrāpēta
- Iekaisums kopā ar niezi, dedzināšanu vai sāpēm
- Raudas audu kontrakcijas zonās (piemēram, taisnās zarnas vai dzimumlocekļa)
- Sekundārās bakteriālas vai sēnīšu skartās ādas infekcijas
- Pietūsti un stīvi savienojumi
Psoriātiskie plankumi var būt dažādi no blaugznas līdzīga mēroga izkaisītiem plankumiem līdz lielām izvirdumiem, kas aptver lielas ķermeņa daļas.
Parasti gļotādas audus iekšpusē maksts vai taisnajā zarnā neietekmē.
Psoriāze un sekss
Viena no galvenajām dzimumorgānu psoriāzes slimībām ir tā, ka uzliesmojuma risks ir tieši saistīts ar dzimumaktu. Lai gan prezervatīvs var palīdzēt samazināt daļu no berzes, kas var izraisīt uzliesmojumu, ir grūti izvairīties no ādas abrazivitātes pret ādu, it īpaši, ja āda ir mati vai iesaistīšanās vieta ir liela.
Dzimumorgānu psoriāze var traucēt dzimumu, izraisot gan fizisku, gan emocionālu diskomfortu. Ādas fiziskais izskats bieži var mazināt cilvēka pašapziņu, bet nepazīstama partnera kā seksuāli transmisīvā infekcija var kļūt nepareizi iztīrīt ādu.
Ārstēšana var būt tikpat problemātiska. Vietējie steroīdi, ko parasti lieto citās ķermeņa daļās, var izraisīt ādas iekaisumu ( atrofiju ) dzimumorgānos, vēl vairāk pastiprinot sāpju un kairinājuma simptomus dzimumakta laikā.
Ārstēšana
Lai gan ģenitāliju psoriāzes ārstēšanā parasti tiek novērsti stiprāki vietējie steroīdi, 1,0% hidrokortizona preparāts vai recepšu izturības hidrokortizons ar jodokvinola krēmu parasti ir atbrīvots. Var palīdzēt arī nesteroīdie Protopic (takrolīms) un Elidel (pimecrolimus) .
Ja šīs opcijas nedarbojas, stingrāki steroīdi jālieto uzmanīgi un tikai neilgu laiku dermatologa uzraudzībā.
Ja tiek iesaistīta visa dzimumorgānu zona, var būt vajadzīga sistēmiska ārstēšana. Iespējas ietver:
- Metotreksāts , slimību modificējošs pretreimatisks līdzeklis (DMARD), ko lieto reimatoīdā artrīta un citu reimatoīdo slimību ārstēšanai
- Acitretin - perorāls retinoīdu līdzeklis, kas var mazināt iekaisumu
- Bioloģiskās zāles, tādas kā Humira (adalimumabs), Orencia (abatacepts), Enbrel (etanercepts) un Rituxan (rituximabs), kas pārtrauc imūno sistēmu, kas izraisa autoimūnas simptomus
> Avots
- > Ryan, C .; Sadlier, M .; De Voi, E. et al. "Dzimumorgānu psoriāze ir saistīta ar būtisku dzīves kvalitātes un seksuālās darbības traucējumiem." J Amer Acad Derm. 2015; 72 (6): 978-83. DOI: 10.1016 / j.jaad.2015.02.1127.
- > Guglielmetti, A .; Conlledo, R .; Bedoya, A. et al. "Inverse psoriāze, kas ietver dzimumorgānu apvalkus: veiksmīga terapija ar Dapsonu." Dermatol Ther. 2012; 2 (1): 15. DOI: 10.1007 / s13555-012-0015-5.