Īsus sāpju uzbrukumus jūsu taisnās zarnas zonā var izraisīt stāvoklis, ko sauc par proktalgijas fugax. Tas ir bieži sastopams kuņģa un zarnu trakta traucējumi (GI), kas skar pieaugušos, un sievietēm tā ir izplatīta.
Ja jums rodas sāpes vēdera augšdaļā, to var apspriest ar ārstu. Tomēr proktalgijas fugax simptomi ir labi definēti, un tas parasti nav nosacījums, lai uztrauktu.
Kas ir Proctalgia Fugax?
Proktalģija nozīmē sāpes sāpes bez identificējama iemesla. Hroniska proktalģija var izpausties kā proktalgijas fugakss, levatora ani sindroms vai neprecizētas anorektālās sāpes. Tas ir saskaņā ar Romas IV kritērijiem attiecībā uz GI traucējumiem, un iepriekšējā versijā bija atsevišķa hroniskas proktalgijas diagnostika.
Proktalgia fugax ir stāvoklis, kad cilvēks piedzīvo pēkšņu un smagu rektālu sāpju epizodes. Sāpes tiek uzskatītas par īslaicīgām, jo tas var ilgt dažas sekundes vai dažas minūtes, pirms tā pilnībā atgriežas.
Lai gan tas nav pilnībā izprotams, sāpju cēlonis var būt spazmas no iegurņa grīdas, taisnās zarnas vai anālās sfinktera muskuļiem. Pastāv arī dažas norādes, ka primārā nerva saspiešana analīzē un dzimumorgānu rajonā, ko sauc par pudendāla nervu, var izraisīt tik īsas un periodiskas sāpes.
Lielākajai daļai cilvēku, kam ir proktalgia fugax, šie uzbrukumi ir diezgan reti sastopami un sastopami mazāk nekā piecas reizes gadā.
Tiek lēsts, ka Proctalgia fugax visur no 4 līdz 18 procentiem iedzīvotāju. Lai gan tas skar gan vīriešus, gan sievietes, sievietes ir nedaudz izplatītākas. Tas parasti skar cilvēkus vecumā no 30 līdz 60 gadiem.
Simptomi
Proctalgia fugax sāpes rodas priekšējā e as vai taisnās zarnas. Šīs sāpes var rasties kā sāpes vai krampji, un daži cilvēki to apraksta kā sāpošas vai sāpīgas sāpes.
Sāpju intensitāte var ievērojami atšķirties un parasti neizstaro ārpus anorektālās zonas.
Cēloņi
Diezgan bieži sāpes rodas zilā krāsā, un pacienti to patiešām nevar sašaurināt. Tomēr citos gadījumos var būt identificējami trigeri, piemēram, aizcietējums vai, ja Jums ir normāla zarnu kustība. To var arī piedzīvot seksa laikā vai pēc tā vai arī, ja jums ir laiks. Dažiem cilvēkiem tas notiek augsta trauksmes vai stresa laikā.
Proctalgia fugax var rasties pēc hemorrhoid vai histerektomijas veikšanas ar skleroterapiju . Cilvēkiem, kam ir kairināts zarnu sindroms (IBS), arī var būt lielāks risks izjust proctalgia fugax.
Diagnoze
Kā funkcionāls kuņģa un zarnu trakta traucējums (FGD), proktalgijas fugax tiek diagnosticēts tikai pēc tam, kad ir izslēgtas visas citas slimības iespējas. Jūsu ārsts veiks fizisku pārbaudi. Viņi var arī ieteikt diagnostikas testus, kas būtu piemēroti, lai pārliecinātos, ka nav kaut kas nopietnāk nepareizs.
Iespējams, ka viņi var arī noskaidrot jūsu psiholoģisko veselību. Pastāv dažas norādes, ka depresija un trauksme dažiem cilvēkiem var izraisīt proctalgia fugax.
FGD ir diagnosticēta proktalgia fugax, pamatojoties uz simptomiem un kritērijiem, kas noteikti ar Romas IV kritērijiem.
Lai atbilstu šiem kritērijiem:
- Jums jāziņo par simptomiem vismaz 12 nedēļu laikā, kad atkārtojas taisnās zarnas sāpes. Tiem nav obligāti jābūt secīgiem.
- Epizodes ir ļoti īsas - ne vairāk kā dažas minūtes.
- Starp epizodēm nedrīkst būt sāpes šajā jomā.
Ārstēšana
Tā kā proktalgijas fugax simptomi ir tik īslaicīgi, simptomātiska ārstēšana nav nepieciešama. Parasti ārsti tiek iedrošināti atbalstīt un izskaidrot sindroma būtību, lai jūsu prātu atvieglotu.
Daži no palīdzības pasākumiem, kurus tie iesaka, var būt siltās vannas, lai atslābinātu muskuļus.
Medikamentu, piemēram, diltiazēma (bieži sastopama hipertensijas recepte) un lokālas glicerilnitrāta efektivitātei vēl nav pietiekamu pierādījumu proktalgia fugax.
Avoti:
Foxx-Orenstein AE, Umar SB, Crowell MD. Vispārēji anorektālas traucējumi. Gastroenteroloģija un hepatoloģija. 2014; 10 (5): 294-301.
Jeyarajah S, Purkayastha S. Proktalgia Fugax. Kanādas medicīnas asociācijas žurnāls. 2013; 185: 417.
Schmulson MJ, Drossman DA. Kas jauns Romā IV Journal of Neurogastroenterology un motility. 2017; 23 (2): 151-163.