Pseidohiperpercija ir retāk sastopamā parādība gados vecākiem pacientiem, kurā asinsspiediena mērījums, kas iegūts ar sfigmomanometru (asinsspiediena manžetes), ir daudz lielāks par faktisko asinsspiedienu. Pacientiem ar pseidojaudres traucējumiem tiek nepareizi diagnosticēta hipertensija, ja to asinsspiediens patiešām ir normāls.
Kā var diagnosticēt pseidogēnā spiedienu
Pseidohiperperiju izraisa arteriālo sieniņu sabiezējums, kas var rasties, novecojot. Šis sabiezējums padara artērijas ļoti stingrus un grūti saspiesti. Tā kā asinsspiediena mērīšana ir atkarīga no tā, kā tiek mērīts, cik liels spēks saspiež arteri, ar biezām, grūti saspiestajām artērijām maldīgi tiek palielināts sfigmomanometra rādījums.
Ārsti parasti aizdomas par pseido-hipertensiju gadījumos, kad:
- Laika gaitā asinsspiediens ir ļoti liels, bet pacientam nav orgānu bojājumu vai citu komplikāciju pazīmju.
- Mēģinājums ārstēt izmērītu augstu asinsspiedienu izraisa zemā asinsspiediena pazīmes (reibonis, apjukums, samazināta urīna izdalīšanās).
Lai gan pirkstu asinsspiediena mērītājs vai citas līdzīgas ierīces var sniegt noderīgus datus pseidogiģenēzes iespējamības gadījumā, vienīgais veids, kā apstiprināt diagnozi, ir tieši mērīt intraarteriālo asinsspiedienu, tas ir, spiedienu asinsvadā.
Tas tiek darīts, ievietojot adatu tieši nelielā arterijā.
Iepriekš tika izmantota neinvazīvā metode, ko sauca par Oslera manevru, nevis tieši intraarteriālas mērīšanas vietā. Tomēr dati liecina, ka šī metode rada sliktus rezultātus, un tās izmantošana mūsdienās tiek uzskatīta par nepiemērotu.
> Avoti:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseidohiperapija: jauns novērtējums. Journal of Hypertension, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, et al. Oslera manevrs ambulatorajā klīnikā. Iekšējās medicīnas arhīvs, 151 (11): 2209-11.
Rediģējis Richard N. Fogoros, MD