Urīnceļu infekciju (UTI) diagnosticēšana parasti ietver urīna parauga analīzi, bet dažos gadījumos var tikt izmantoti vizuālās izmeklēšanas testi.
Katru gadu UTI veido apmēram 8,1 miljonu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju apmeklējumu. Lai gan UTI var radīt lielas sāpes un diskomfortu, diagnozes meklēšana ir pirmais solis, lai atvieglotu meklēšanu. Turklāt UTI diagnostika un turpmākā ārstēšana var pasargāt jūs no iespējamām nopietnām komplikācijām, piemēram, pastāvīgiem nieru bojājumiem.
Mājas pārbaude
Vairāki ārpusbiržas produkti var palīdzēt jums pašiem pārbaudīt UTI, parasti turot urīnā plūsmas mērītāju un pēc tam pārbaudot testēšanas joslu pārmaiņām.
Bet, lai gan šie mājas testēšanas komplekti ir populāri starp cilvēkiem ar atkārtotu UTI, tie nav tikpat uzticami kā diagnostikas instrumenti, ko izmanto medicīnas speciālisti. Tādēļ ir svarīgi nekavējoties redzēt savu ārstu, ja Jums rodas UTI simptomi, piemēram, sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā, drudzis un urinēšana urinēt bieži.
Labs un testi
Ja jūs redzat savu ārstu, lai diagnosticētu iespējamu UTI, visticamāk, būs jāuzrauga urīna paraugs.
Lai pārliecinātos, ka paraugs ir sterils, urīns tiek bieži savākts saskaņā ar procesu, ko sauc par "tīru nozvejas metodi". Pirms urīna parauga noņemšanas jums tiks dota antiseptiska tīrīšanas spilventiņa, lai notīrītu dzimumorgānu. Tāpat kā ar visiem urīna paraugiem, jūsu savākšanas traukā jābūt marķējumam, lai norādītu analīzei nepieciešamo urīna daudzumu.
Atšķirībā no daudziem citiem diagnostikas testiem (piemēram, asins analīzes) parasti nav nepieciešams ātri izpildīt vai ievērot citus īpašos sagatavošanas norādījumus.
Urīna paraugus izmanto, lai veiktu šādus diagnostikas testus.
Urīna analīze
Urīna fizikālā, ķīmiskā un mikroskopiskā pārbaude, urīna analīze nozīmē inficēšanās izraisošo baktēriju un citu vielu pārbaudi urīnā.
Šīs vielas var saturēt nitrītus, kas var liecināt par UTI klātbūtni. Kamēr urīnā parasti ir ķīmiskas vielas, kas pazīstamas kā nitrāti, šīs ķīmiskās vielas var pārvērsties par nitrītiem, kad baktērijas nonāk jūsu urīnceļā.
Veicot urīna analīzi, jūsu veselības aprūpes speciālists arī aplūko balto asinsķermenīšu skaitu urīnā. Liels balto asins šūnu skaits urīnā bieži vien norāda uz infekciju.
Saskaņā ar ASV Veselības un Cilvēktiesību departamenta datiem urīna analīze lielākoties var diagnosticēt infekciju.
Urīna kultūra
Arī pazīstams kā "baktēriju kultūras pārbaude" urīna kultūru bieži lieto kā urīna analīzi. Izmantojot urīna kultūru, jūsu veselības aprūpes speciālists var identificēt specifiskās baktērijas, kas izraisa UTI, un savukārt, izvēlies visefektīvāko antibiotiku, ko izmantot ārstēšanai.
Urīna kultūra ietver daļu no urīna parauga un ievieto laboratorijā īpašā vidē, lai veicinātu šūnu augšanu. Infekcijas gadījumā baktērijas, kas izraisa infekciju, drīz sāk palielināties. Kaut arī parasti rezultāti ir pieejami dažu dienu laikā, dažas lēnas augošas baktērijas var analizēt vairākas dienas vai ilgāk.
Attēlveidošana
Ja jūsu UTI simptomi neizdodas noslāpēt pat pēc ārstēšanas, turpmāka testēšana var noteikt, vai urīnā ir citas problēmas.
Šajā papildu testēšanā tiek izmantotas attēlveidošanas metodes, kas nodrošina jūsu urīnceļu attēlus. Šādus testus var arī izmantot, lai identificētu urīnvadu trakta patoloģijas cilvēkiem, kuri bieži cieš no UTI.
Imaging testos, ko izmanto, lai diagnosticētu urīnceļu problēmas ietver ultraskaņas, datorizētas tomogrāfijas (CT) skenēšanu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). Bieži diagnosticējot urīnceļu infekcijas (vai medicīniskās problēmas, kas saistītas ar cilvēkiem ar UTI), ārsti dažreiz veic testa pazīšanu, kas pazīstama kā cistoskopija.
Cistoskopija
Veic uroloģi (medicīnas speciālisti, kas koncentrējas uz urīnceļu), cistoskopijā tiek izmantots garš, plāns instruments, kas izskatās jūsu urīnizvadkanāla un urīnpūšļa iekšienē.
Šo instrumentu sauc par cistoskopu, un vienā galā ir okulārs, caurulīte vidū, kā arī maza lēca un gaisma pretējā caurules galā. Cistoskops sniedz detalizētus attēlus par urīnizvadkanāla un urīnpūšļa oderi, kas ir abas urīnceļu daļas.
Lai gan jums, iespējams, nav jāveic īpašs cistoskopijas sagatavošanas līdzeklis, pirms ārsta pārbaudes var lūgt dzert daudz šķidruma. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams īslaicīgi pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu (piemēram, asins šķidrinātājus).
Lietojot, lai diagnosticētu UTI, cistoskopija ilgst apmēram 15 līdz 30 minūtes. Pārbaude parasti tiek sniegta biroja apmeklējuma laikā vai ambulatorajā centrā vai slimnīcā. Lai nepieļautu diskomfortu, urīns pielietos anestēzijas želeju ap urīnizvades atveri (vai injicē vietējo anestēziju urīnizvadkanālā). Sievietēm cistoskopija tiek veikta ar pacientu, kas atrodas uz muguras, ceļos uz augšu un izplatās atsevišķi. Vīriešu slimnieki var vai nu gulēt uz muguras vai uzņemties sēdus stāvokli.
Kad anestēzijas līdzeklis ir stājies spēkā, jūsu uroloģents uzmanīgi ievieto cistoskopa galu jūsu urīnizvadkanālā, pēc tam lēni slīdot to caur urīnizvadkanālu un urīnpūsli. Lai iegūtu skaidru priekšstatu par urīnpūšļa sieniņu, fizioloģisko šķīdumu izmanto, lai piepildītu un izstieptu urīnpūsli. (Jāatzīmē, ka šī procedūras daļa var izraisīt diskomfortu vai urinēšanu.) Kad urologs ir pabeidzis urīnizvadkanāla un urīnpūšļa pārbaudi, viņš var noņemt sāls šķīdumu no urīnpūšļa vai lūgt tīrīt urīnpūslis urinējot.
Pēc cistoskopijas veikšanas Jums var rasties tādi jautājumi kā viegla dedzināšanas sajūta vai diskomforta sajūta urīnpūšļa rajonā vai nieru rajonā urinējot. Daži pacienti arī urīnā redz nelielu asiņu daudzumu vai urinē biežāk vai steidzamāk. Ja šīs problēmas pastāv vairāk nekā 24 stundas, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Jums vajadzētu arī meklēt medicīnisku palīdzību, ja Jums rodas tādi simptomi kā nespēja urinēt, neskatoties uz pilnīgas urīnpūšļa, spilgti sarkano urīnu vai asins recekļu izdalīšanos urīnā, smagu diskomfortu vai drudzi.
Siltās vannas lietošana vai sāpju novēršana bez receptes var palīdzēt mazināt diskomfortu pēc cistoskopijas.
Diferenciālā diagnoze
UTI var izraisīt pazīmes un simptomus, kas ir līdzīgi tiem, kas saistīti ar citiem urīnceļu traucējumiem. Ja jūs novērtējat par iespējamu UTI, parasti tiek ņemti vērā šādi nosacījumi:
- Bakteriālais vaginosis
- Pūšļa vai urīnceļu vēzis
- Cistīts
- Intersticiāls cistīts
- Hiperaktīvs urīnpūslis
- Pielonefrīts
- Seksuāli transmisīvā infekcija
- Uretrāla diverticulum
- Vaginīts
Jūsu ārsts varēs nošķirt šos, izmantojot iepriekš aprakstītos diagnostikas testus.
> Avoti:
> Nacionālais bērnu veselības un cilvēka attīstības informācijas resursu centrs. "Cik sievietes ir pakļautas UTI un UI riskam? "2016. gada decembris.
> Valsts diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. "Urīnceļu attēlveidošana" 2012. gada maijs.
> Valsts diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts. "Cistoskopija un urēteroskopija", 2015. gada jūnijs.
> Uroloģiskās aprūpes fonds. "Kas ir urīnceļu infekcija (UTI) pieaugušajiem? "