Dažreiz muguras sāpes prasa tūlītēju ārstēšanu
Gandrīz divas trešdaļas pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs kādā brīdī cieš no muguras sāpēm. Par laimi, lielākā daļa laika, kad sāpes ir saistītas ar vienkāršu problēmu, piemēram, herniated disku vai deģeneratīvas slimības mugurkaulā. Šīs problēmas ir apgrūtinošas, un pat var būt bīstamas, ja pārāk daudz laika ir atļauts iziet, bet tos neuzskata par ārkārtas palīdzību.
No otras puses, muguras sāpes jebkurā laikā ir saistītas ar urīnpūšļa vai zarnu kontroles vājumu vai zudumu, tāpēc jāuzskata par ārkārtas situāciju, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Šie simptomi var liecināt par mugurkaula vai cauda equina saspiešanu. Turklāt dažreiz sāpes mugurā var liecināt par lielākām problēmām. Šeit ir daži no visnopietnākajiem muguras sāpju cēloņiem, kurus gan ārstiem, gan pacientiem jābūt uzmanīgiem, lai nepaliks garām.
Osteomielīts
Osteomielīts ir kaulu infekcija, ko parasti izraisa invazīvas baktērijas. Antibiotikas var būt grūti ārstēt ar baktērijām, un tas var būt nepieciešams ilgs garums. Dažos gadījumos ķirurģija var būt nepieciešama.
Epidurālā abscesa
Absts ir vistu kolekcija, kas rodas vietējas infekcijas rezultātā. Ja tas notiek epidurālā telpā meningeālo audos, kas apņem mugurkaulu, tas var novest pie muguras smadzeņu saspiešanas ar maņu zudumu, vājumu un traucētu urīnpūšļa kontroli.
Drudzis var būt vai nav.
Primārie vai metastātiskie jaunveidojumi
Vēzis var izraisīt sāpes mugurā dažādos veidos. Metastāze var izraisīt kompresiju mugurkaulā. Dažreiz vēzis var sākties muguras smadzenēs. Meninges karcinomatozi var izraisīt arī muguras sāpes.
Laima slimība
Aptuveni 15 procenti cilvēku ar Laimas slimību, kad baktērijas iekļūst nervu sistēmā, attīstās neiroleptiskajā sindromā.
Sāpes mugurā ir bieži sastopams pirmais simptoms, tad rodas vairāk nespecifisku izmaiņu, piemēram, nejutīgums vai vairāk. Tomēr ir svarīgi pieminēt, ka Laima slimības hroniskie simptomi bieži ir pārāk diagnosticēti un ārstēti ar antibiotikām, lai gan ir ļoti maz pierādījumu, ka šāda ārstēšana ir piemērota.
Stenokardijas infarkts
Insults parādās arī ārpus nervu sistēmas, un tāpat arī visiem tiem pašiem iemesliem. Mugurkaulājam var būt asinsvadu malformācija, kas var arī predispozīti uz insultu.
Guillain-Barré sindroms
Guillain-Barré parasti tiek uzskatīta par problēmu ar nervu saknēm pie muguras smadzenēm, kas bieži vien ir sāpīgi, kā arī rada vājumu.
Šķērsvirziena mielīts
Transversā mielīta precīzie cēloņi ir neskaidri, lai gan lielākā daļa ārstu uzskata, ka tā ir autoimūna pēc būtības, līdzīga multiplai sklerozei . Cilvēki ar šķērsviru mielītu izplūst muguras smadzenēs nedēļās vai stundās. Simptomi var būt sāpes, vājums, maņu pārmaiņas un urīnpūšļa vai zarnu disfunkcija.
Iepriekšminētā sāpes
Labs ārsts zina, ka, ja kāds nāk muguras sāpēs, rūpīgi jāpārbauda, ieskaitot vēderu un citas ķermeņa daļas. Tas ir tādēļ, ka reizēm muguras sāpes rodas problēmas kādā citā ķermeņa reģionā.
Tas ir pazīstams kā norādītās sāpes. Piemēram, vai nu pankreatīts, vai aortas šķelšanās var izplatīties uz muguras.
Kopsavilkums
Ir vērts atkārtot, ka jebkādas muguras sāpes ir saistītas ar jaunu vājumu vai urīnpūšļa vai zarnu kontroles pārmaiņām, tas liecina, ka muguras smadzeņu nervus var nopietni ievainot. Ikvienam, kam ir šie simptomi, nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības numuru.
Ir svarīgi nezaudēt priekšstatu par to, ka šie muguras sāpju cēloņi, kaut arī biedējoši, ir relatīvi reti. Lielākajai daļai miljonu cilvēku visā pasaulē, kas cieš no muguras sāpēm, nav nevienas no šīm slimībām.
Ņemot vērā to, ka šīs slimības ir tik nopietnas, ir svarīgi, lai pacienti un ārsti tos neatcerētos.
> Avoti:
> Blumenfeld H, neuoranatomija ar klīniskiem gadījumiem. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
> Ropper AH, Samuels MA. Adamsa un Viktora Neiroloģijas principi, 9. ed: McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.