Uzziniet, kā ķīmijterapija izraisa smadzeņu vemšanas centru
Pēc ķīmijterapijas ir slikta dūša un vemšana . Tie bieži ir saistīti ar sliktākajām atmiņas par ārstēšanu. Slikta dūša un vemšana var būt arī bīstama veselībai, izraisot arī citas veselības problēmas. Kāpēc ķīmijterapija izraisa sliktu dūšu un vemšanu?
Vemēšanas centra aktivizēšana
Slikta dūša un vemšana, tāpat kā lielākā daļa citu, ko mēs darām, kontrolē smadzenes.
Vemšana sākas no smadzeņu vietas, ko sauc par vemšanas centru . Ir vairāki signāli, kas var izraisīt vemšanas centra rašanos:
- Signāli no smadzeņu apgabala sauc par ķemirģeptoru izraisītāja zonu (CTZ), kas reaģē uz ķimikālijām vai zālēm asinīs.
- Smadzeņu garozas un limbiskas sistēmas signāli, kas reaģē uz redzi, garšu un smaržu, kā arī emocijām un sāpēm.
- Signālus no auss daļas, kas reaģē uz kustību (un tādēļ daži cilvēki rada kustību slimību).
- Dažu citu orgānu un nervu signāli, kas reaģē uz slimībām vai kairinājumu šajos orgānos. Ķīmijterapijā ir atzīmēts, ka barības vada, kuņģa un zarnu trakta darbības jomas.
Šie signāli tiek pārraidīti, izmantojot ķīmiskās vielas, ko sauc par neirotransmitētājiem, kuri ceļo pa asinīm un nerviem un sasniedz smadzenes.
Slikta dūša un vemšana ar ķīmijterapiju
Vissvarīgākais ķīmijterapijas izraisīta slikta dūša un vemšana ir chemoreceptor trigger zone (CTZ) aktivācija ķīmijterapijas līdzekļos, kas cirkulē asinīs.
Bet arī citi ceļi ir iesaistīti. Ķīmijterapijas skats un smarža ir galvenie "priekšlaicīgas sliktas dūšas un vemšanas" cēloņi, kas rodas pirms ķīmijterapijas saņemšanas tiem pacientiem, kuriem iepriekšējos ciklos bija vemšanas vemšana ar ķīmijterapiju.
Riska faktori slikta dūša un vemšana ar ķīmijterapiju
- Jums ir lielāka varbūtēja šī blakusparādība, ja Jums ir bijušas epizodes ar iepriekšējām ķīmijterapijas procedūrām, kustību slimībām vai vemšanu ar grūtniecību.
- Tas ir biežāk gados jaunākiem pacientiem un sievietēm.
- Ja jūsu šķidruma bilance ir izslēgta, jo jūs esat dehidrēts vai vēdera uzpūšanās, jūs, visticamāk, pieredzēsit to.
- Aizcietējums ir riska faktors, jo lieto opioīdus, kas izraisa aizcietējumus.
- Infekcijas
- Nieru slimības
- Audzēju atrašanās vieta: gremošanas trakts, smadzenes, aknas.
Sākums un ārstēšana
Ķīmijterapijas laikā jebkurā brīdī var rasties slikta dūša un vemšana. Tas var notikt 24 stundu laikā pēc ķīmijterapijas sākuma vai vēlāk. Pirmajās 24 stundās tas ir apzīmēts kā akūta, ja vēlāk tas tiek apzīmēts kā novilcināts.
Paredzēta slikta dūša un vemšana bieži sākas pēc trim vai četrām procedūrām. To var izraisīt jebkas, kas atrodas apstrādes zonā, tostarp īpašas smakas, aprūpes pakalpojumu sniedzēju vai aprīkojuma apskatīšana, kā arī tipiskās skaņas apgabalā. Jums pat nav jāuzsāk kārtība, kādā tie tiek veikti, lai izslēgtu epizodi.
Antineusea zāles tiek lietotas, lai novērstu ķīmijterapijas sliktu dūšu un vemšanu. Tie atšķiras atkarībā no tā, cik ilgi viņiem ir ietekme un kad jūs tās ņemat. Tajos ietilpst prochlorperazīns, droperidols, metoklopramīds un marihuāna vai marinols. Var izmēģināt arī dabiskas ārstēšanas iespējas, ieskaitot ingvera sakni.
Avoti:
Slikta dūša un vemšana - Pacientu versija (PDQ), Valsts vēža institūts, 2015. gada 2. septembris.
Kas izraisa sliktu dūšu un vemšanu cilvēkiem ar vēzi? American Cancer Society, 27.02.2013