Apmēram trešdaļa cilvēku, kas ir autisms, izmanto mazu vai vispārīgu valodu
Saskaņā ar Bostonas Universitātes pētījumu, apmēram 30 procenti cilvēku, kuriem diagnosticēta autisma spektra traucējumi, "nekad mācīties runāt vairāk nekā daži vārdi". Nonverbal autisms ir slikti izpētīts, un maz ir zināms par cilvēku domāšanas procesiem, kas nerunā. Tomēr tiek veikts pētījums, un jaunās tehnoloģijas atver komunikācijas un izpratnes durvis.
Kas ir neververāls autisms?
Gandrīz trešdaļa autisma spektra cilvēku neizmanto runu valodu vai tikai dažus vārdus. Visus šos indivīdus var raksturot kā neverbālā autisma. Tomēr terminam "neverbālais autisms" nav oficiāla statusa, un nav tāda diagnozes kā "neverbālais autisms". Daļēji tas ir tāpēc, ka nav skaidras robežas starp verbāliem un neverbāliem indivīdiem ar autismu. Piemēram:
- Daži cilvēki ar neverbālo autismu attīsta spēju izmantot dažus vārdus saprātīgā veidā, bet nespēj veikt jebkāda veida nozīmīgu sarunu. Piemēram, viņi var teikt, ka "automašīna" nozīmē "doties uz braukšanu", bet nevarētu atbildēt uz jautājumu "kur mums vajadzētu doties?"
- Dažiem "neverbāliem" cilvēkiem ir spēja runāt, bet viņiem trūkst spējas saprotami izmantot valodu . Šīs personas var "atkārtot" skriptus televīzijā vai izteicienus, kurus tos māca terapeiti. Tā vietā, lai izmantotu šos skriptus, lai apmainītos ar idejām vai vēlmēm, tomēr tie, šķiet, izmanto "skriptu" kā pašsadedzinošas stimulācijas veidu.
- Pavisam nedaudzi neverbāli indivīdi nevar efektīvi izmantot runāto valodu, bet spēj sazināties ar rakstisku vai drukātu valodu, amerikāņu zīmju valodu, attēlu kartēm vai digitālajām komunikācijas ierīcēm. Kad indivīds efektīvi sazinās, pat bez runas valodas, viņu spēja iesaistīties pasaulē izpaužas dramatiski.
Vai runas trūkums nozīmē izlūkošanas trūkumu?
Ikviens, kas saņem noteiktas pārbaudes IQ rezultātu 70 vai mazāk, ir atzīmēts kā intelektuāli atspējots (ID). Līdz pavisam nesen tika pieņemts, ka visi neverbālie bērni ar autismu ir intelektuāli atspējoti vienkāršā iemesla dēļ, ka viņu IQ rādītāji bija zemāki (bieži vien ir zemāki) 70.
Tomēr pēdējos gados ir kļuvis skaidrs, ka tipiskie IQ testi ir ļoti slikti instrumenti intelektuālo spēju noteikšanai bērniem ar autismu, īpaši, ja šie bērni ir neverbāli. Iemesli ir diezgan acīmredzami; piemēram:
- IQ testi visbiežāk ir atkarīgi no testa iesācēja spējas ātri saprast un reaģēt uz verbālo informāciju. Bezverbaliem bērniem ar autismu acīmredzami ir problēmas tajās jomās, kurās var būt vai var nebūt nekāda sakara ar pamata inteliģenci.
- Lielākā daļa IQ testu prasa spēju saprast un reaģēt uz sociālajām normām un cerībām un reaģēt noteiktā laika periodā. Šīs cerības ir ļoti grūti bērniem ar autismu, gan verbāli, gan nē.
- Sensoriski jautājumi, kas nerada problēmas tipiskiem bērniem, var novirzīt bērnus ar autismu. Neverbaliem bērniem ar autismu nav iespēju ļaut testētājiem zināt par šādiem jautājumiem.
- Testētājiem reti tiek apmācīti strādāt ar bērniem ar īpašām vajadzībām, lasīt tos bērniem ar īpašām vajadzībām, īpaši bērniem, kas nav neverbāli. Ja viņi nevar iesaistīt bērnu, ir maz ticams, ka bērns parādīs savu augstāko spēju līmeni.
Kā tad, vai IQ jāmēra starp neverbāliem bērniem ar autismu? Ideālā gadījumā atbildē būtu jāiekļauj gan neverbālās IQ pārbaudes, gan neitrālas novērojumi.
TONI (Nonverbal Intelligence tests) ir viens no neverbālās IQ testu piemēriem, kas parasti ir labāks variants neverbāliem bērniem un bērniem ar autismu kopumā.
Nonverbalu bērnu novērošana pazīstamajos apstākļos var arī nodrošināt vērtētājus ar reālās pasaules informāciju par spējām un testēšanas prasmēm.
Bieži vien, ja neverbalie autistiskie bērni var nespēt sadarboties vai pilnīgi saprast standartizētu testu nolūku, viņi ir diezgan spējīgi risināt intelektuālas problēmas, piemēram, risināt sarežģītas matemātikas problēmas vai mīklas.
Protams, ne skolu rajoni, ne aăentūras drīzumā drīz vien nepieĦems šo novērtējumu rezultātus, taču pētījumi liecina, ka tie daudz vairāk atklāj bērna patieso potenciālu.
Kāpēc neverbaliem cilvēkiem, kuriem ir autisms, mācās runāt?
Viens no smieklīgākajiem neverbālā autisma aspektiem ir fakts, ka neviens īsti nezina, kāpēc daži ar autismu cilvēki nevar vai neizmanto runāto valodu. Tas ir īpaši mulsinoši, jo diezgan daudzi neverbālie cilvēki spektrā var un izvēlas sazināties, izmantojot amerikāņu zīmju valodu, attēlu kartītes un virkni digitālo rīku.
True, dažiem cilvēkiem ar autismu ir arī bērnības aprakscija par runu, neiroloģiski traucējumi, kas padara runu valodu ārkārtīgi grūti. Bet lielākajai daļai neverbālo personu autisma spektrā nav aprakscijas; viņi vienkārši nerunā. Skaidrs, ka smadzeņu funkcijas atšķiras, kas kavē runu valodu, taču šajā brīdī nav vienošanās par to, kādas ir šīs atšķirības vai kā tās ietekmē konkrēto personu.
Pētījumos tiek izmantoti tādi instrumenti kā elektroencefalogrammas (lai novērtētu brainwaves) un MRI (lai noteiktu smadzeņu darbību), lai labāk saprastu, kas notiek cilvēka prātā, kurš nerunā vai nevar runāt. Citi mēra acu skatienu. Līdz šim šķiet skaidrs, ka cilvēki ar neverbālo autismu saprot daudz vairāk nekā viņi sazinās; bet cik daudz vairāk, kādā līmenī, joprojām nav skaidrs.
Vai mans bērns ar autismu iemācīsies runāt?
Ļoti bieži terapeiti izmanto vārdu "preverbals", nevis "nonverbal", lai aprakstītu autiskos bērnus, kuri neizmanto runu valodu. Dažreiz šis termins ir precīzs: diezgan daudzi autistiski bērni ar aizkavētu runu spēj sazināties ar runāto valodu. Daži kļūst diezgan brīvi. Tomēr citi nekad nevar iegūt vairāk par dažiem vārdiem, ja tas ir.
Teorētiski, jo saprātīgāks ir bērns, jo visticamāk viņš vai viņa iemācīsies runāt. Tomēr šis pieņēmums ir problemātisks, jo ir grūti noteikt intelektu bērnībā, kurš nerunā.
Saskaņā ar NIH semināru "Nonverbal skolas vecumā bērni ar autismu" "... tas ir ļoti nozīmīgs izaicinājums, lai novērtētu šīs personas ar tradicionāliem standartizētiem instrumentiem. Mūsu pašreizējie mērīšanas instrumenti ir salīdzinoši zemi ticamība un derīgums šiem iedzīvotājiem. pat viena vārda vai dažas eholā runas, šķiet, ir būtisks priekšnosacījums runas valodas apgūšanai pēc piecu gadu vecuma.
Gan pētījumu, gan ārstēšanas plānošanā ir svarīgi nošķirt, vai bērni ir neverbāli (ti, bezskaidra valoda), preverbali (ti, jaunāki bērni, kuri vēl nav izstrādājuši verbālo valodu) vai nav komunikatīvi (ti, kuriem nav ne vārda, ne vārda neverbālās komunikācijas prasmes). "
Kā es varu mudināt savu bērnu runāt (vai vismaz sazināties)?
Daudzi paņēmieni, kā veicināt un pilnveidot mutvārdu valodu bērniem, kuriem ir autisms, ir daudz, lai gan nav nekādas garantijas, ka kāda konkrēta pieeja konkrētam bērnam būs efektīva. Pētījumi liecina, ka runas terapija , uzvedības iejaukšanās un pat medikamentu terapija var uzlabot verbālo saziņu. Daži agrīni pētījumi arī liecina, ka mūzikas terapija un ar to saistītās tehnikas var pozitīvi ietekmēt runu.
Vārds no
Ja jūsu bērns nerunā vai lieto vārdus, lai sazinātos, ir svarīgi atcerēties šos pārsteidzošos un svarīgos faktus:
- Vēlēšanās vēlāk nenozīmē zemu IQ vai sliktu prognozi.
- Bērni ar autismu var attīstīt valodu daudz vēlāk nekā parasti bērni, kas nozīmē, ka ir vērts turpināt runas terapiju.
- Komunikācijas veidošanā ļoti svarīga ir komunikācija, izmantojot neverbālās metodes (PECS attēlu kartes, zīmju valodu uc). Bērni, kuri veido saziņas prasmes, izmantojot šīs metodes, vienlaikus gūst arī runas valodas prasmes.
- Vērts vecāku laiks, nauda un enerģija, lai ieguldītu digitālos spilventiņos, lietotnēs un programmatūrā, kas ļauj viņu bērnam sazināties, pieskaroties attēliem (vai dažos gadījumos ar tastatūrām).
Lai gan ir vairāki lieliski rīki, kas veicina runu un saziņu, tomēr ir svarīgi izvairīties no maldiem, kas izklausās pārāk labi, lai būtu patiesība. Autisma pasaulē viens no šiem potenciālajiem šķēršļiem ir " atvieglota komunikācija ", kurā terapeits "atbalsta" autisma cilvēka roku, kad viņš vai viņa pazūd. Šī pieeja joprojām ir pieejama, bet to ir novērsis daudzi pētījumi, kas parāda, ka terapeits, nevis autisma persona, kurš vado rakstīšanas pirkstu, ir terapeits.
Avoti:
> Berdiks, Kriss. Kreicējot klusuma kodu bērniem ar autismu, kuri tikko runā. Bostonas Universitātes mājas lapa. 2015. gada jūlijs.
> Nacionālais kurluma un citu komunikācijas traucējumu institūts. NIH seminārs par neverbaliem skolu vecākiem bērniem ar autismu. 2010. gada aprīlis.
> Bardikoff, N. et al. Nonverbalās IQ testēšana bērniem ar Autisma spektra traucējumiem. Pētījumi autisma spektra traucējumu jomā. 8. sējums, 9. izdevums, septembris 2014, Lapas 1200-1207
> Rudacil, Deborah. IQ rādītāji nav labs autisma funkcijas rādītājs. "Spectrum News", 2011. gada 6. janvāris.