Stresa lūzuma cēloņi, ārstēšana un profilakse
Kas ir stresa lūzums?
Stresa lūzums parasti ir pārmērīgas vai atkārtotas kaulu traumas rezultāts. Pazīstams arī kā "noguruma lūzumi", stresa lūzums rodas, kad muskuļi kļūst noguruši vai pārslogoti, un vairs nevar absorbēt atkārtotas trieciena stresu un šoku. Kad noguris, muskuļi pārsūta šo stresu blakus esošajam kaulam, un rezultāts ir neliela kaula kaula kreka vai lūzums .
Visizplatītākie stresa lūzumi ietver:
Stresa lūzumi pēdu kaulos parasti rodas pārtveršanas vai pārmērīgas lietošanas dēļ. Tos var izraisīt arī atkārtota pounding vai ietekme uz cietu virsmu, piemēram, skriešana vai lekt uz betona. Vēl viens bieži sastopams stresa lūzumu cēlonis kājām un apakšstilbam ir pārāk straujas darbības, laika vai veida intensitātes palielināšana. Darbojoties vecās, nodilušajās kurpes var arī izraisīt stresa lūzumus.
Sievietēm, šķiet, ir lielāks risks, ka pēdu stress lūzumi nekā vīrieši. Tas var būt saistīts ar stāvokli, ko sauc par "sievietes sportista triāde", kas ir slikta uztura, ēšanas traucējumu un amenorejas (reti sastopama menstruālā cikla) kombinācija, kas predisponē sievietes agrīnai osteoporozei (kaulu retināšana). Šāda veida samazināta kaulu blīvuma rezultāts ir stresa lūzumu riska palielināšanās.
Sportisti ar lielu ietekmi, piemēram, skriešana, vingrošana un volejbols, var palielināt stresa lūzumu risku. Visos šajos sporta veidos atkārtots kāju streiks uz cietas virsmas izraisa traumu un muskuļu nogurumu. Bez pareizajiem apaviem, laba muskuļu spēka vai atbilstoša atpūta starp treniņiem, sportists var attīstīt stresa lūzumu.
Atkārtotu stresa lūzumu riska faktori
Pētnieki ir identificējuši vairākus faktorus, kas var predisponēt sportistiem vairākiem stresa lūzumiem apakšējās ekstremitātēs. Šie faktori ir šādi:
- Augsta garas kājas pēdas arka .
- Kāju garuma nevienlīdzība.
- Pārmērīgs priekšējās daļas varus (iekšējais pagrieziens).
- Amenoreja vai menstruāciju traucējumi sieviešu sportistiem.
- Augsta iknedēļas apmācības nobraukums braucējiem.
Stresa lūzuma diagnoze
Stresa lūzumus var būt grūti diagnosticēt, jo simptomi bieži ir neskaidri un lēni parādās. Sākotnēji diagnoze par vispārēju sāpību vai jutīgumu virs kaula stresa lūzuma zonā var būt muskuļu traumas vai muskuļu celms. Stomoka lūzumi no sāpēm apakšstilbā) bieži tiek nepareizi diagnosticēti kā nāriņu plāksnes agrīnajā stadijā.
Lai noteiktu stresa lūzumu, ārsts veiks pilnu vēsturi un fizisko izmeklēšanu. Ir svarīgi, lai sportisti izskaidrotu savu mācību vēsturi, ieskaitot treniņu veidu, kā arī cik un cik bieži viņi trenējas.
Rentgena stari var neatklāt stresa lūzumu, bet ir noderīgi, parādot kaulu remodelēšanas pazīmes pie stresa lūzuma. MRI vai kaulu skenēšana labāk spēj pierādīt stresa lūzumu, bet to parasti pasūta tikai tad, ja ārstēšana nesamazina stresa lūzuma simptomus.
Stresa lūzumu ārstēšana
Vislabākais stresa lūzuma veids ir atpūsties. Lai pārtrauktu plaušu kaulu dziedināšanu, tas var palīdzēt pārvarēt lielas ietekmes vingrinājumu, piemēram, skriešanu, kā arī veikt nelielu treniņu, piemēram, riteņbraukšanu vai peldēšanu vairākas nedēļas. Ja sportists nospiež sāpes un vilcieni stresa lūzumu gadījumā, lūzums var palielināties vai kļūt par hronisku ievainojumu, kas, iespējams, nekad nav dziedējis.
Pēc atpūtas, tipiskās stresa lūzumu ārstēšanas ieteikumi ietver:
- Ledus zaudējums .
- Nomainiet nolietotus kurpes.
- Pamazām atgriezieties sportā.
- Veikt rehabilitācijas vingrinājumus.
Stresa lūzumu novēršana
Turpmākais padoms var pasargāt jūs no stresa lūzumu veidošanās.
- Izpildiet 10 procentiem noteikuma. Strauji attīstās jebkurā sportā un pakāpeniski palielinās laiks un intensitāte, brauc nobraukums vai pūles.
- Ēd labi un ēdienā iekļaujiet kalcijus bagātīgu pārtiku, īpaši, ja esat sieviešu sportists.
- Ja nepieciešams, valkājiet atbilstošu kāju nodilumu un nomainiet kurpes.
- Ja sākas sāpes vai pietūkums, nekavējoties pārtrauciet aktivitāti un atpūsties dažas dienas.
- Ja turpina sāpes, turpiniet to redzēt savam ārstam.
Ārsts rūpīgi izvērtē un diagnosticē visas sāpes kājās, kas ilgst vairāk nekā vienu nedēļu.
Avots:
Raija Korpelainen, MSc, un citi. Sportistiem atkārtotu stresa lūzumu riska faktori. American Journal of Sports Medicine. Maijs 2001 29: 304-310.
Stresa lūzums - informācija pacientiem. Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmija. Piekļuve: 2009. gada 8. jūlijā. Orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00112