Vai jūsu bērnam ir nepilngadīgajiem idiopātiskais artrīts?
Artrīts pret sāpēm un sāpēm
Bērni saņem artrītu . Faktiski, saskaņā ar Artrīta fondu, aptuveni 300 000 bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs ir hronisks artrīts vai mazuļu idiopātisks artrīts (JIA).
Par laimi tas ir daudz biežāk, ka bērniem ir sāpes un sāpes, ko nerada artrīts, jo īpaši, ja viņiem ir pieaugošas sāpes. Still, artrīts bieži ir pirmā lieta, ko daudzi vecāki domā, kad bērniem ir locītavu sāpes.
Tādēļ ir svarīgi izprast nepilngadīgo idiopātiskā artrīta pazīmes un simptomus, lai jūs varētu izvairīties no nevajadzīgiem testiem un diagnosticēt savu bērnu, ja viņam patiešām ir JIA.
Viena no vissvarīgākajām lietām, ko saprast, ir tas, ka, kad ārsti runā par artrītu, tie attiecas ne tikai uz sāpēm. Patiesa artrīta definīcija ietver locītavu iekaisumu un parasti ietver pietūkumu un / vai sāpes ar kustību un ierobežotu kustības spektru. Ja jūsu bērnam vienkārši ir sāpes bez iekaisuma, tad to sauc par artralģiju.
Bērnu pietūkums ar artrītu, it īpaši, ja tas ir nelielā locītavā, reizēm var būt smalks, kas var sarežģīt nepilngadīgo idiopātisko artrītu diagnozi. Un, lai gan daudzi vecāki domā, ka jūs varat diagnosticēt bērnu ar juvenīlo idiopātisko artrītu ar dažiem ātras asins analīzes, bet noderīgi, šie testi nevar pats noteikt diagnozi.
Dažkārt viņi var sajaukt lietas.
Tātad, kamēr jums vajadzētu redzēt savu pediatru, ja jūsu bērnam ir sāpes un sāpes, kas jums ir nobažījušies, neesmu pārsteigts, ja viņš teiks, ka jūsu bērnam nav JIA, ja vien viņam nav kādas no tālāk aprakstītajām pazīmēm un simptomiem.
Nepilngadīgo artrītu veidi
Nepilngadīgo artrīts patiesībā nav tikai viens nosacījums.
Daudzas lietas var izraisīt artrītu bērniem, tai skaitā infekcijas (septisks artrīts), reakcijas uz infekcijām (reaktīvs artrīts) un citus nosacījumus (SLE, HSP utt.)
Ir arī daudzi dažādi jauniešu idiopātiskā artrīta veidi, tostarp:
- Sistēmisks artrīts
- Oligoartrīts - pirmajos sešos mēnešos skar tikai 1-4 locītavas
- Poliartrīts - var būt reumatoīdā faktora negatīvs vai pozitīvs - pirmajos sešos mēnešos skar 5 vai vairāk locītavu
- Psoriātiskais artrīts
- Ar enzīmu saistīts artrīts - ir iekaisums, kur cīpsts ievieto uz kaula
- Nediferencēts artrīts
Kas notika ar JRA vai mazuļu reimatoīdā artrīta? Tas ir vecāks termins, kas tika aizstāts, kad jaunākie klasifikācijas noteikumi tika izstrādāti 2001. gadā.
Nepilngadīgo artrīta simptomi
Nepilngadīgo idiopātiskās artrīta simptomi un pazīmes var būt:
- Locītavu pietūkums
- Locītavu sāpes
- Kopējā stīvums, kas parasti ir sliktāks no rīta
- Augsts drudzis (sistēmisks JIA)
- Laša krāsas ādas izsitumi (sistēmiska JIA)
- Pietūrīti limfmezgli (sistēmiska JIA)
- Pietūrīti pirksti un nagu pitting (psoriātiska JIA)
- Sāpes mugurā muguras lejasdaļā (ar enthesītu saistīts artrīts)
- Acu iekaisums (oligoartrīts)
Vissvarīgākais ir tas, ka, diagnosticējot JIA, bērnam pēc artrīta sākumā jābūt jaunākam par 16 gadiem, un tam ir jābūt vismaz 6 nedēļu ilgajam locītavu pietūkumam.
Nepilngadīgo artrītu diagnostika
Tātad, kā tiek diagnosticēti bērni ar juvenīlo idiopātisko artrītu?
Diemžēl jūs varat ne tikai pasūtīt asins analīzi un zināt, vai bērnam ir vai nav JIA. Daudzi testi ir nespecifiski. Piemēram, eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) tests vienkārši saka, ka ķermenī ir iekaisums, bet tas nenosaka, vai tas ir no JIA vai infekcijas. Un daudziem bērniem ar JIA ir normāls antinukleāro antivielu (ANA) tests, kas bieži tiek domāts kā "artrīta tests".
Testa paneļa vietā tas ir jūsu bērna simptomu un simptomu modelis, kā arī daži mērķtiecīgi testi, kas, iespējams, palīdzēs jūsu pediatram un / vai bērnu reimatologam diagnosticēt Jūsu bērnu ar JIA.
Nepilngadīgo artrīta ārstēšana
Lai gan nepilngadīgo idiopātiskā artrīta ārstēšanai nav zāļu, ir daudz ārstēšanas līdzekļu, kas var palīdzēt kontrolēt simptomus un novērst simptomu uzliesmošanos, ieskaitot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus (EG, aspirīnu, ibuprofenu un naproksenu), slimību modificējošus pretreimatiskos līdzekļus (EG , metotreksāts ), prednizonu un bioloģiskos līdzekļus (EG, etanerceptu, infliksimabu un adalimumabu).
Fiziskā terapija un arodterapija ir cita veida ārstēšana, kas bieži vien nepieciešama bērniem ar JIA.
Kas jums jāzina
Citas lietas, kas jāzina par nepilngadīgo idiopātisko artrītu, ietver:
- Tiek uzskatīts, ka JIA ir gan ģenētiski, gan vides iemesli.
- Oligoarticular JIA ir visizplatītākais JIA veids, un tās maksimālais vecums ir no 2 līdz 4 gadiem.
- Iridociklīts (acs iekaisums) ir nopietna JIA komplikācija. Bērni ar JIA parasti redz pediatrisko oftalmologu, lai pārliecinātos, ka tie neizraisa acu iekaisumu.
- Bērni ar JIA jāuzrauga izaugsmes problēmu risināšanā.
Bērnu reimatologs var palīdzēt diagnosticēt un vadīt savu bērnu ar JIA.
Avoti:
Espinosa, Maria. Nepilngadīgo idiopātiskais artrīts. Pediatrija 2012. gada pārskatā; 33: 303-313.