Ja jūsu mīļais cilvēks ir izkļuvis ratiņkrēslā, kamēr tas atrodas pansionātos, šī ir situācija, lai uzreiz pievērstu uzmanību tam, ka tiek veikti pienācīgi drošības pasākumi.
Starp pusmiljonu un trim ceturtdaļām pansionātu dzīvo ik gadu. (1) Pacienti bieži vien iznīcina vairāk nekā vienu reizi. Vidējais rādītājs ir 2,6 uz vienu cilvēku gadā. (2) Tātad, ja ir noticis kāds kritums, tas var notikt atkal.
Ir daudz soļu, kas var tikt veikti, lai novērstu aprūpes māju kritienus. Process sākas, nosakot iespējamos cēloņus, izveidojot plānu un pēc tam visu komandu uzņemoties, lai mazinātu cita krituma risku.
Cēloņi ūdenskritumiem no ratiņkrēsliem
Ir trīs vispārīgi faktori, kas izraisa kritumu no ratiņkrēsliem.
- Fiziskā vāja vai nelīdzsvarotība
- Apjukums (tas var būt saistīts ar zālēm vai progresējošas slimības procesa daļa.)
- Nepareiza ekoloģiskā piemērotība (lasiet zemāk, lai skatītu iespējamos risinājumus, lai redzētu šīs kategorijas darbības jomu.)
Daudzās situācijās var būt visi trīs faktori. Tipisks piemērs tam, kā var rasties kritums, ir tas, ka pacients lēnām atpaliek no fiziskās izturības un garīgās spējas, jo tie pēdējo reizi tika uzstādīti ratiņkrēslā un novērtēti aprūpes centra darbinieku vidū. Darbiniekiem jāuzrauga sabrukums, bet reizēm tas var būt pietiekošs pieaugums, lai paliktu nepamanīti.
OT un PT novērtējums ir jūsu pirmā aizsardzības līnija
Tiklīdz notiek kāds kritums, labākais aizsardzības veids ir novērtēt augstāk minētās kategorijas: izziņas, fiziskās vājības un ekoloģiskās piemērotības.
Tipiskā iekārta, fizioterapeits novērtēs pacienta spēku, gaitu un spēju pārvietoties no ratiņkrēsla uz citu virsmu.
Darba terapeits var arī spēlēt lomu, novērtējot šos faktorus, kā arī pacienta izziņas stāvokli, ratiņkrēsla piemērotību un fizisko vidi.
Ieteikumi kritumu novēršanai no ratiņkrēslu
Ja problēma ir saistīta ar zāļu lietošanu, ārsts būs iesaistīts, lai atrastu piemērotāku iespēju, kura laikā pacientam būs nepieciešama pastiprināta uzraudzība. Pēc novērtēšanas terapeiti var sniegt šādus ieteikumus:
Palieliniet palīdzības līmeni, kas nepieciešams, pacientiem stāvot no ratiņkrēsla: katram pacientam , kas atrodas pansionātā, būtu jāreģistrē, cik liela palīdzība viņiem nepieciešama, stāvot no ratiņkrēsla. Personālam jāzina katra pacienta statuss, kas var būt no neatkarīgas līdz maksimālajai palīdzībai. Palielinoties, palīdzības līmenis jāpalielina, līdz pacients tiek rūpīgi izvērtēts un var tikt panākta vienošanās par jaunu palīdzības līmeni.
Terapijas programma: ja pastiprinās, disbalanss vai kāds cits ar klientu saistīts faktors ir rudens pamatā, pacients var gūt labumu no terapijas programmas, lai novērstu samazināšanos. Īsi terapijas kursu var būt arī vērts ieviest pacientam pasākumus, kas tiek ieviesti, piemēram, tie, kas ieteikti turpmāk.
Sēdekļa trauksme: kad pacients sāk piecelties, skaņas signāls atskan. Tas ātri brīdina darbiniekus, ka pacients ir vajadzīga tūlītēja palīdzība. Nevēlamās blakusparādības ir tādas, ka trauksme var būt nepatīkama pacientiem, un tas, ka darbinieki ierodas, var būt pārāk vēlu.
Drop sēdeklis: pilināms sēdeklis maina ratiņkrēsla sēdekļa slīpi no plakanas, ar nelielu noliekšanos uz muguras. Tas ir paredzēts, lai padarītu to grūtāk slīdēt uz priekšu krēslā.
Atgādinājumi pacientiem un personālam: tas ir ļoti vienkāršs pasākums, taču, ievietojot zīmi telpā, lai atgādinātu personālam un pacientam par drošības pasākumiem, var būt daudz, lai pārliecinātos, ka visi atrodas tajā pašā lapā.
Piemēri var ietvert (lūdzu, sazinieties ar palīdzību, kad jums jāpaliek; Lūdzu, ņemiet vērā, ka ratiņu ratiņus noņem no ratiņkrēsla, jo tie ir bīstami.)
Telpas pārkārtošana: ja pacients sasniedz kādu priekšmetu uz apakšējās plaukta, ir pienācis laiks pārkārtot istabu, lai klients nevarētu noliecies pārāk tālu uz priekšu.
Reaktora nodrošināšana: Reaktors var būt ērta ierīce, lai ratiņkrēsla aizmugurē novietotu somā, ja pacientam ir elastība, lai sasniegtu muguru un satvertu to. To var izmantot, lai greifers mazos priekšmetus, piemēram, audus pie grīdas.
Izmaiņas virsmās, kur pacienti pāriet: Dažreiz problēma ir galamērķis, kurā pacients atstāj ratiņkrēslu. Gultas var būt pārāk augstas. Atrodoties atpūtas telpā, var būt nepietiekams satveršanas joslu skaits. Vannas istabā var būt nepieciešama neslīdīga virsma.
Kāpēc neizmantot sēdekļu drošības jostu?
Drošības jostas pievienošana ratiņkrēslā var šķist laba ideja, taču māsu mājās šī piesardzība tiek uzskatīta par ierobežojumu. Ir pierādīts, ka ierobežojumi vairāk nodara kaitējumu nekā laba (3), un telpas mēģina izvairīties no tām par visām izmaksām, jo regulatīvās aģentūras tos pareizi sargās. Iespējams, ka, mēģinot šo variantu, pacients var viegli noķert pie drošības jostas un apzinās, kad tas būtu droši to darīt.
Avoti:
Rubenstein LZ. Piesārņojuma novēršana mājās. American Medical Association Journal, 1997; 278 (7): 595-6.
Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BL, Osterweil D. Novērtē vecāka gadagājuma cilvēku īpatsvaru. Randomizēts klīniskais pētījums. Starptautiskās medicīnas nedēļas izdevums 1990; 113 (4): 308-16.
Castle NG, Engberg J. Fizisko ierobežojumu izmantošana veselības aprūpes mājās. Med Care 2009; 47: 1164-1173.