MammoSite krūšu brachiterapija ir paātrināta krūts dziedzera ārstēšanas paņēmiens. MammoSite dažreiz sauc par balonu katetru starojumu, un 5 dienas tā ārstē krūts vēzi no krūts ar mazākām blakusparādībām nekā standarta sešu vai septiņu nedēļu ārējā staru starojuma kārta.
Krūšu radiācija pēc lumpektomijas
Radiāciju var lietot krūts vēža ārstēšanai pēc tam, kad audzējs ir izņemts ar lumpektomiju .
Radiācijas terapijas tiek veiktas, lai novērstu atkārtošanos , nodrošinot, ka tiek iznīcinātas jebkādas vēža šūnas, kas var palikt audzēja zonā.
MammoSite staru terapija, kas ir veida intraabsorbcijas brahiterapija , atšķiras no ārējā staru starojuma, tas izstaro starojumu no krūtīm un ietekmē tikai ļoti mazu veselu audu daļu.
MammoSite Krūšu Brahiterapija
MammoSite bija FDA apstiprināta 2002. gadā pēc lumpektomijas krūts vēža ārstēšanā . 2009. gadā tika apstiprināts daudzfunkciju balons. MammoSite radiācijas terapijas sistēma izmanto īpašu balonu katetru, kas ievietots jūsu lumpektomijas dobumā un piepūš ar sāls šķīdumu. Jūsu ķirurgs var ievietot MammoSite balonu katetru jūsu lumpektomijas laikā vai arī to var ievietot vēlāk.
Iespējamie priekšrocības
- MammoSite brahiterapijas procedūras var pabeigt piecas līdz septiņas dienas , salīdzinot ar sešiem līdz septiņiem standarta ārējā starojuma avotiem . Tas nozīmē, ka tiek samazināts grafiks, mazāk brauciena laika un mazāk līdzmaksājumu.
- Jūsu krūts būs ķirurģiska rēta, taču citādi neviena āda neizdegās vai audu biezums, kas var rasties ar standarta starojumu.
- Ar ļoti mazu daļu no jūsu krūts tiks ārstēts ar starojumu, un veselīgie audi netiks ietekmēti.
- Standarta starojums var izraisīt nogurumu , bet ar brahiterapiju, jūs varēsiet iet par dzīvi kā parasti.
Trūkumi
- Pacienti saka, ka neizbēgam ir jāizvairās no dušām nedēļā.
- Sajūta, ka sāls šķīdums ir piepildīts ar balonu krūtīs, var justies dīvaini.
- Infekcijas var rasties ap katetru ievietošanas vietu
- Tā kā katetra līnija izstāsies no krūtīm, kamēr ierīce ir ievietota, jums būs jāvalkā sporta krūšturis vai ļoti ērts krūšturis, lai to ievietotu.
- Jums var būt nepieciešams pielāgot savu guļvietu komfortu.
Ko gaidīt ārstēšanas laikā
MammoSite procedūras tiek veiktas divas reizes dienā piecas dienas pēc kārtas. Jūsu ārstēšanās iecelšana notiks apmēram 30 minūtes.
Starojuma terapijas laikā jūsu radioloģiskais onkologs pieslēgs jūsu MammoSite katetru līniju ar radiācijas iekārtu un ievieto nelielu radioaktīvo sēklu caur katetru balonā, kur tas izstaro starojuma devu. Ārstēšanas laikā nejutīsies nekādi siltumi vai vibrācija. Katras ārstēšanas sesijas beigās sēklas tiek noņemtas, un starp ārstēšanas metodēm jūs nesatīsiet starojumu. Ja kāds vēža šūnas atrodas jūsu ķirurģiskās robežas audos, starojums viņiem vajadzētu nogalināt.
Pēc 5 dienām balonu katetru iztukšo ar fizioloģisko šķīdumu un pēc tam noņem ar nelielu iegriezumu, kas ir noslēgts ar mērci.
Atgūšana
Jums var būt dažas blakusparādības MammoSite brahiterapijas laikā vai pēc tās. Tās tiks rūpīgi attīrītas, taču pārliecinieties, ka apmeklējat savus papildu pasākumus, un informējiet ārstu, vai jums ir bažas par atveseļošanos.
Jūs varat sagaidīt apsārtumu vai zilumu ap katetra ievietošanas vietni. Pirms tā dziedina, var rasties sāpes vai drenāža. Uzmanieties, lai šī teritorija būtu tīra un sausa. Dažām sievietēm var rasties ādas reakcija vai izsitumi.
Ja parādās ādas apsārtums, vai arī apgabals kļūst uzmundrinošs vai izskatās iekaisis, nekavējoties vērsieties pie ārsta, lai noteiktu, vai Jums var būt infekcija.
MammoSite ir labs ieraksts
Saskaņā ar 2014. gada pētījumu Starptautiskajā radiācijas onkoloģijas žurnālā, kurā tika pārbaudītas vairāk nekā 100 sievietes , kurām tika veikta MammoSite balonu brahiterapija, rezultāti parādīja lielisku audzēja kontroli pēc vidēji 5,5 gadus ilga novērošanas perioda.
Vēl viens 2011. gadā veiktais pētījums "Ķirurģiskās onkoloģijas gados" novēroja gandrīz 200 sievietes, kurām tika veikta MammoSite paātrināta daļēja krūts apstarošana (APBI) injekcijas karcinomas in situ ārstēšanai (DCIS), pēc lumpektomijas. Tas bija labi panesams un vietējo atkārtošanās rādītājs pēc 5 gadiem bija 3,39 procenti.
Prasības
MammoSite parasti tiek izmantots intravenozās karcinomas in situ (DCIS), invazīvās intravenozās karcinomas (IDC) un primārā audzēja, kuras izmērs ir 3 cm vai mazāks, ārstēšanai.
Jūsu ķirurgam jāspēj atstāt vismaz septiņus milimetrus audu starp ādu un pilnīgi piepūšamo balonu. Tāpat arī jūsu lumpektomijas dobumā jābūt pēc iespējas drīzāk lodveida, lai pielāgotu balonu; pretējā gadījumā apstrāde nedarbosies pareizi.
Dažos gadījumos MammoSite ierīcei jāpārvieto optimāli rezultāti. Izvēlieties ķirurgu, kurš ir ļoti pieredzējis, ievietojot ierīci MammoSite, un jautāt, vai slimnīcā ir visas nepieciešamās iekārtas, lai implantētu un novietotu katetru.
Avoti:
Bensaleh S, Bezak E, & Borg M. Pārskats par MammoSite bracesterapiju: priekšrocības, trūkumi un klīniskie rezultāti. Acta Oncol. 2009; 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al. Sākotnējie rezultāti pacientiem, kurus ārstēja ar krūts vēža ārsta krūts krūts vēža MammoSite klīnisko izpēti. Ann Surg Oncol, 2006. 13 (7): p. 967-76.
Jeruss JS, Kuerer HM, Beitsch PD, Vicini FA, & Keisch M. Atjauninājums par DCIS rezultātiem no Amerikas Krūšu ķirurgu biedrības paātrināta daļējas krūts apstarošanas reģistra izmēģinājuma. Ann Surg Oncol. 2011. gada janvāris, 18 (1): 65-71.
Vargo Ja et al. Paātrinātas daļējas krūts apstarošanas pagarinājumi (5 gadi), izmantojot MammoSite balonu bracitapiju: neveiksmes modeļi, pacientu izvēle un dozimetriskās korelācijas novēlotajai toksicitātei. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2014. gada 1. februāris; 88 (2): 285-91.