Pilnīga nespēja urinēt pēc operācijas , stāvoklis, ko sauc par urīna aizturi, tiek uzskatīts par ārkārtas situāciju, ja vairs nav slimnīcā un Jums nav iespējams urīns. Ir svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu no jūsu ķirurga vai neatliekamās medicīniskās palīdzības iestādes. Ja urīnpūsli nav iztukšots, var nopietni bojāt urīnpūsli un nieres .
Simptomi
- Ievērojami pilna urīnpūšļa; var būt redzama kā vēdera pietūkums plānos cilvēkos
- Pilns urīnpūšļa diskomforts vai sāpes
- Nespēja urinēt, neraugoties uz dzirdi
- Sāpes vēdera lejasdaļā, īpaši zem vēdera pogas
Patiesi pilnais urīnpūslis var būt diezgan sāpīgs, bet lielākā daļa cilvēku nav pazīstami ar to, kādas ir urīnpūšļa sāpes, un tas, iespējams, nespēj noteikt sāpju cēloni, tikai to, ka tas ir klāt. Neskatoties uz sāpēm, kad urīnpūslis nespēj saturēt vairāk urīna, šķidrums uzkrājas nierēs, kas var izraisīt bojājumus, ja spiediens ātri netiek atbrīvots. Ārkārtējos gadījumos urīnpūšļa faktiski var būt pārrāvums, kad tas nespēj turēt urīnu.
Ja pamanāt, ka nevarat urinēt vai sāpināt sāpes, jo nespēj urinēt pietiekami, lai iztukšotu urīnpūsli un veidojas urīns, ir pienācis laiks meklēt ārstēšanu.
Cēloņi
Nespēja urinēt pēc operācijas parasti izraisa stāvoklis, ko sauc par neiroģenciālo urīnpūsli , urīnpūšļa disfunkcijas veids, kas traucē nervu impulsiem no smadzenēm līdz urīnpūslim.
Pūšļa nesaņem signālu, lai iztukšotu, un turpinās pildīt, neskatoties uz iespējamām sāpēm vai traumām.
Pacientiem, kuriem pirms operācijas urīnā nav sāpīgi, šo problēmu bieži raksturo riska faktoru kombinācija, kas ietver vēdera ķirurģiju, vispārēju anestēziju , sāpju zāles un šķidrumus, ko operācijas laikā sniedz IV.
Retos gadījumos var rasties ķirurģiska kļūda, piemēram, nejauši izdalot vienu urīna transportēšanas cauruli. Šī komplikācija ir ļoti reti sastopama un parasti tiek konstatēta pirms slimnīcas atstāšanas.
Citi mazāk izplatīti cēloņi
- Prostatas paplašināšanās - var izraisīt hronisku urīna aizture, jo palielinātā prostata traucē urīna pārvietošanai no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi.
- "Droopy" urīnpūšļa - urīnpūšļa vēdera lejasdaļai (visbiežāk sievietēm, kurām ir vairāki bērni) rodas problēmas ar urīna pārvietošanu no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi.
- Anti-trauksmes medikamenti
- Nervu bojājumi urīnpūslim operācijas, trauma, dzemdību dēļ
- Antidepresanti
- Antiholīnerģiskas zāles (parasti lieto hiperaktīvai urīnpūsai)
- Antihistamīna līdzekļi
- Mugurkaula traumām un defektiem
- Uretrāža, urīnizvades caurule, kas no urīnpūšļa izņem urīnu, aizsprostojums vai saspiešana, piemēram, urīnpūšļa akmeņi vai aizcietējums.
Ārstēšana
Pilns urīnpūšļa, kas nereaģē uz atkārtotām urinēšanas mēģinājumiem, ārstēšana ir urīnizvadkantenis - sterila caurulīte, kas caur urīnvadu tiek ievadīta urīnpūslī, lai izvadītu urīnu no urīnpūšļa.
Problēma var būt akūta , īslaicīga, bet nopietna komplikācija, vai tā var būt hroniska , pastāvīga problēma, kas turpinās nedēļas, mēnešus vai ilgāk.
Pacientiem, kuriem rodas urīnizvades traucējumi, var tikt instruēti medicīnas personāla paškateterizēšanas paņēmieni, tāpēc urīnpūsli var iztukšot pēc nepieciešamības, ja problēma atkārtojas. Šis stāvoklis parasti notiek divu nedēļu laikā pēc operācijas. Ja tas saglabājas tālāk par atveseļošanās fāzi, jūsu ķirurgs vai ģimenes ārsts var pasūtīt testus, lai noteiktu, kas rada problēmu un labāko ārstēšanas kursu.
Grūtības iztukšot urīnpūsli
Mazāk izteikta urīna aizturi, kas var notikt pēc operācijas, var izraisīt urinēšanas uzsākšanas aizkavēšanos, vai arī tas var likties tā, it kā urīnpūšļa daļa pēc veiksmīga pārtraukuma uz vannas istabu būtu pilnīga.
Tas nav ārkārtas gadījumi, bet tas jāapspriež ar savu ķirurgu, it īpaši, ja tas turpinās.
Daži pacienti spēj urinēt, bet viņi jūt, ka viņu urīnpūšļa pilnīgi neiztukšo. Tas arī jāziņo, jo tas var izraisīt urīnceļu infekcijas. Zāļu izmaiņas var bieži novērst urīnpūšļa problēmas.
Vārds no
Nopietnas bažas rada dramatisks urīna iznākuma samazinājums, jo īpaši, ja nav skaidru iemeslu. Urīns jāsadala vairākas reizes dienā, un ar labu mitrināšanu daži cilvēki urinē tik bieži, kā stundu. Dramatiska urīna izdalīšanās un biežuma samazināšanās var nozīmēt dehidratāciju vai kādu urīnpūšļa problēmu. Ja urīna izdalīšanās nav, ievērojami samazināsies un / vai urīnpūšļa sāpes, meklējiet medicīnisku palīdzību.
> Avoti:
> Urīna aizturi. Merck Manuals tiešsaistes medicīnas bibliotēka. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html