Ko tu vari darīt, ja tu esi tik noguris no krūts vēža?
Kā jūs varat tikt galā ar nogurumu, kas saistīts ar krūts vēža ārstēšanu, un turpina pēc tam?
Pārskats
Nogurums bieži ir problēma cilvēkiem ar krūts vēzi, ārstēšanas laikā un pēc tās. Ar vēzi saistīts nogurums ir vairāk nekā vienkārši noguris; tas ir ārkārtējs sajukums no izsīkuma un vājuma, un tas tiek saglabāts pat ar atbilstošu miega apjomu.
Ja jums rodas šāds nogurums, atcerieties, ka jūs neesat viens un tas ir leģitīms (un leģitīmi nomākts) vēža aspekts. Lai gan nav iespējams mērīt nogurumu ar asins analīžu vai rentgena palīdzību, jūsu simptomi ir reāli, un jums ir pelnījuši atbalstu, kā jūs ar tiem saskarties.
Izplatība
Pārskats par pētījumiem Eiropas vēža žurnālā 2006. gadā atklāja, ka 19 līdz 38% vēža slimnieku piedzīvo "nogurumu mazinošu darbību". Sievietēm, kas saņem ķīmijterapiju vai ķīmijas preparātu, kā arī staru terapiju, ir lielāks vājums nekā tiem, kas izstaro radiāciju .
Pētījumi arī liecina, ka jūs, visticamāk, pieredzēsit šādu nogurumu, ja Jums ir arī citi apstākļi, tostarp nekontrolētas sāpes, depresija , trauksme, miega traucējumi vai anēmija.
Cēloņi
Pētnieki nav identificējuši visus faktorus, kas saistīti ar ar vēzi saistītu nogurumu. Šķiet, ka lomai ir gan pati slimība, gan blakusparādības.
Vēža šūnas var izraisīt nogurumu, noplūstot barības vielas no jūsu sistēmas, mainot hormonu līmeni un ražojot vielas, kuras sauc par "citokīniem", kas veicina nogurumu.
Dažādas terapijas-ķīmijas, radiācijas un bioloģiskās terapijas formas, kā arī operācijas pēctecis veicina nogurumu. Arī ārstēšana, kas pasliktina ēstgribu, izraisa sliktu dūšu vai vemšanu vai var izraisīt iekaisušas mutes vai rīkles iekaisumu, var apgrūtināt pietiekamas barības uzņemšanu.
Pat zāles, ko izmanto, lai novērstu ārstēšanas blakusparādības (piemēram, sāpes un sliktas dūšas zāles), var izraisīt nogurumu.
Visbeidzot, vēža emocionālais stresa un tā ārstēšana var būt nogurdinoša un var izraisīt depresiju, palielinot jūsu nogurumu.
Biežums un ilgums
Zinot, kad visticamāk vērojams ar vēzi saistīts nogurums, tas var palīdzēt plānot papildu atbalstu, kad tas ir nepieciešams. Nogurums var uzbrukt jebkurā laikā, bet pētnieki ir identificējuši konkrētus periodus, kad visticamāk sasniedz maksimumu:
- Ķīmijterapija:
- Jums var būt asas simptomu paasināšanās 48-72 stundu laikā pēc ķīmijterapijas, kas ilgst apmēram 3 nedēļas.
- Turklāt dažos ķīmijterapijas sarakstos dažreiz ir vēl viens noguruma smaile 10. līdz 14. dienā.
- Radiācija:
- Radiācija bieži izraisa pakāpenisku noguruma līmeni apmēram 4 nedēļas, pēc tam paliek stabila un pakāpeniski atgriežas normālā līmenī pēc apmēram 3 nedēļām līdz 3 mēnešiem.
Nogurums bieži paliek pēc ārstēšanas pabeigšanas, līdz 40% pacientu ziņo, ka nogurums joprojām traucē viņu dzīvībai pēc ārstēšanas trīs gadus vai ilgāk.
Simptomi
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem ar vēzi izraisītu nogurumu parasti izpaužas kāds intensīvs nogurums - pat diskomforts - pēc jebkura veida izturības, vājuma, smagas sajūtas rokās un kājās, samazināta vēlme vai spēja veikt nepieciešamos uzdevumus vai piedalīties parastās darbībās, problēmas ar koncentrāciju vai īslaicīgu atmiņu, palielināta vajadzība pēc miega, miega traucējumi (bezmiegs) vai sajūta, ka miegs neatbrīvo nogurumu vai paaugstina enerģijas līmeni un ar to saistītās skumjas, satraukuma vai aizkaitināmības sajūtas.
Diagnoze
Jūsu nogurumam ir citi iespējamie paskaidrojumi. Jūsu ārsts, iespējams, novērtēs jūs par sāpēm, emocionāliem traucējumiem, miega traucējumiem, anēmiju, sliktu uzturu, fiziskās aktivitātes samazināšanos un līdzāspastāvēšanu, piemēram, nervu, dziedzeru, sirds, plaušu, nieru, aknu vai vairogdziedzera iesaistīšanos.
Šo nosacījumu ārstēšana var palīdzēt novērst jūsu nogurumu.
Vadība
Pat ar saistītajiem simptomiem un nesaistītiem apstākļiem var uztvert sirdi, ka ar vēzi vai ar ķīmijumiem saistītu anēmiju joprojām var viegli ārstēt, kas var ievērojami uzlabot nogurumu. Šeit ir citas darbības, kuras varat veikt papildus ārsta iejaukšanās:
- Uzziniet, kā lūgt palīdzību. Tas var būt grūti. Nav viegli prasīt, lai citi pārņemtu uzdevumus, kurus jūs vienmēr varēja rīkoties, bet uzskatāt, ka tie ir pagaidu posmi, un jums, kad esat otrā pusē, varat pārņemt.
- Nap, ja var. Pat tīņi var palīdzēt, taču, ja pārgājienā pietrūkst dienas laikā, kad tas neļauj jums gulēt naktī, tad jums var būt nepieciešams mainīt miega režīmu.
- Delegēt mājsaimniecības darbus, cik vien iespējams.
- Jautājiet savam ārstam, cik daudz vingrojumu jums ir drošs. Atkāpšanās ir svarīga, taču fiziskās aktivitātes ir pierādījušas labumu - uzlabojot garastāvokli, dodot vispārēju labklājības sajūtu un novēršot nogurumu.
- Uzziniet relaksācijas paņēmienus, lai atvieglotu stresu - piemēram, meditāciju , jogu vai vizualizācijas paņēmienus.
- Ja stress vai depresija (vai abi) traucē jūsu dzīvi, jūs varat apsvērt iespēju konsultēties ar psihoterapeitu, pievienoties sieviešu ar krūts vēzi atbalsta grupai vai runājot ar reliģisku padomnieku.
- Saglabājiet savu uzturu:
- Konsultējieties ar licencētu uztura speciālistu.
- Pārliecinieties, ka pietiek ar ikdienas kaloriju līmeni. (Lai saglabātu pašreizējo svaru, īkšķa noteikums ir 15 kalorijas dienā uz svaru svara).
- Iegūt pietiekami daudz olbaltumvielu (Jūsu ikdienas vajadzība ir aptuveni vienāda ar jūsu ķermeņa svaru no 0,5 līdz 0,6 gramiem proteīna dienā).
- Nesaņemiet dehidrētu. Jums vajadzētu dzert aptuveni 64 unces šķidruma dienā (neņemot vērā kofeīna dzērienus).
- Ēdiet daudz augļu, dārzeņu un pilngraudu .
Avoti:
Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība. Cancer.Net. Nogurums Atjaunināts 04. 2014.
Bardwell WA "Krūts vēzis un nogurums. Miega ārstniecības klīnikas. 2008. gada marts, 3 (1): 61-71 (abonēšana)
Vīce V. "Nogurums." Klīniskā onkoloģija, trešā ed. Philadelphia: Elsevier, 2004. 835-843.
Prue G., Rankin J., Allen J., et al. "Ar vēzi saistīts nogurums: kritisks vērtējums." Eiropas Vēstnesis par vēzi 2006: 42 (7): 846-863. (Abonēšana)