Atsevišķi medikamenti atšķirīgi darbojas gados vecāku cilvēku vidū
Ja esat vecāks, jums var būt jautājumi par zāļu drošību. Zāles, kas ir noderīgas jauniem pieaugušajiem un pusaudžiem, dažkārt var radīt lielāku kaitējumu nekā labu vecāka gadagājuma cilvēkiem. Vīriešu pārmaiņas, kas rodas daudziem gados vecākiem cilvēkiem, piemēram, svara zudums, tauku audu pieaugums un pazemināts aknu un nieru funkcijas ietekmē narkotiku darbību. Tālāk ir aplūkoti daži parastās bezrecepšu zāles un recepšu medikamenti, kas var radīt briesmas tiem, kuri atrodas 60 gadu vecumā un vecāki, kā arī dažus ieteikumus par vecāka gadagājuma cilvēkiem un zāļu drošību.
Antidepresanti un pretapaugļošanās līdzekļi
Elavil (amitriptilīns): šīs receptes tricikliska antidepresanta kopējā nevēlamā iedarbība ir palēnināta elektriskā impulsa sirdī, kas var izraisīt aritmiju, ko sauc arī par neregulāru sirdsdarbību, it īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tiem, kas ir 65 gadu veci un vecāki, pirms Elavil lietošanas jālieto elektrokardiogramma vai EKG. EKG mēra sirds elektroenerģijas aktivitāti, kas pēc tam būtu jāuzrauga katru gadu, kamēr lietojat šo medikamentu.
Gados vecāki cilvēki, kuri lieto Elavil, kuri arī lieto asinsspiedienu pazeminošas zāles, ir pakļauti pēkšņam asinsspiediena pazeminājumam, kad pacelšanās no sēdekļa stāvokļa (parādība, ko sauc par ortostatisku hipotensiju), tāpēc, lai izvairītos no ģībošanās, vienmēr jāuzliek lēni.
Prozac (fluoksetīns) . Pirmajam selektīvam serotonīna atpakaļsaistes inhibitoram (SSRI) ar recepti Prozac var būt nelabvēlīga iedarbība, piemēram, vieglprātība vai reibonis , īpaši vecākiem cilvēkiem ar demenci.
Šīs zāles var paaugstināt diabēta attīstības risku, īpaši tiem, kuriem ir liekais svars vai slimības ģimenes anamnēze.
Librīna (hlordiazepoksīds): nelabvēlīgi efekti, kas ietver agresiju, dusmas un dusmas, ir lielāka iespējamība gados vecākiem cilvēkiem, kuri lieto recepti Librium, benzodiazepīnu, kas paredzēts trauksmes traucējumu un alkohola pārtraukšanas simptomu novēršanai.
Valium (diazepāms). Vēl viens recepšu benzodiazepīns, Valium, var izraisīt miegainību, nestabilitāti vai elpošanas grūtības pensionāriem ar aknu vai nieru slimību, jo šīs zāles ilgst ķermenī.
Antibiotikas
Makrodantīns (nitrofurantoīns) . Šīs receptes antibiotikas nelabvēlīgo iedarbību var novecināt vecākiem pacientiem, tostarp nogurumu, miegainību , reiboni, niezi , izsitumus, apetītes zudumu, nelabumu, caureju un vemšanu.
Sirds un asinsvadu zāles
Beta blokatori Inderal (propranolols) un Levatol (penbutolol): pacientiem vecākiem par 60 gadiem beta blokatorus drīkst lietot tikai kā receptes hipertensijas ārstēšanai, jo viņiem ir paaugstināts insulta, miokarda infarkta (sirdslēkmes) un nāves risks, salīdzinot ar citiem asinsspiediena zāles. Nopietniem traucējumiem, piemēram, sirds mazspējai vai išēmiskajām sirds slimībām, joprojām var būt nepieciešama beta blokatoru lietošana pat vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo ieguvumi pārsniedz risku.
Kalcija kanālu blokatori Norvasc (amlodipīns) un Cardizem (diltiazems): receptes kalcija kanālu blokatori, kas paredzēti asinsspiediena pazemināšanai, var izraisīt sirds mazspēju, stāvokli, kurā sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai novērstu šķidruma uzkrāšanos organismā.
Kumādīns (varfarīns). Kaut arī Coumadin vai citi līdzīgi izrakstītie "asins šķidrinātāji" vecāka gadagājuma cilvēkiem nav bīstamāki nekā citi pacienti, kuri lieto paši par sevi, asins šķidrinātāji daudzās medikamentu mijiedarbībās vai mijiedarbība ar citām zālēm ir izraisījušas to galvenais iemesls, kāpēc cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, meklē ārkārtas palīdzības centru.
Lai gan ir droši lietot šos medikamentus ar ārpusbiržas (OTC) vai recepšu acetaminofēna, piemēram, Tylenol, pirms lietojat zāles vai jebkuru nonsteroidālu pretiekaisuma līdzekli (NPL), kas ietver Advil (ibuprofēnu) vai Aleve ( naproksēns).
Šo zāļu kombinācija ar Coumadin vai līdzīgām zālēm var inhibēt asins recēšanu un izraisīt asiņošanu kuņģī un zarnās dažiem augsta riska pacientiem, kas var būt letālas. Daudzi citi medikamenti un dabīgie līdzekļi, piemēram, St John's wart, kopā ar Coumadin var izraisīt arī bīstamu iekšēju asiņošanu. Ja jūs lietojat šos medikamentus, informējiet ārstu par katru no jaunajām zālēm - neatkarīgi no tā, vai tas ir orbītas vai recepšu zāles - jūs varat pievienot jūsu ikdienas shēmai.
Bezmiegs / alerģiskas zāles
Benadrils un vienkārši miega režīms (difenhidramīns): šīs ārpusbiržas zāles ir pieejamas bez receptes, lai mazinātu alerģijas simptomus vai bezmiegs; vecākiem pieaugušajiem tie var izraisīt garīgo traucējumu, miega traucējumu, urīna aizturi, aizcietējumus un neskaidras redzesloku.
Sākotnējais rakstu saturs, ko laboja Naveed Saleh, MD, MS, 2015. gada 2. oktobrī.
Avoti
Agostini, Joseph V., Linda S. Leo-Summers un Sharon K. Inouye. "Difenhidramīna lietošanas kognitīvās un citas blakusparādības slimnīcā vecākiem pacientiem". Iekšējās medicīnas arhīvs 161: 17 (2001): 2091-7. 2009. gada 24. februāris
"Amitriptilīns." myhealth.ucsd.edu . 2008. gada 26. marts. Kalifornijas Universitāte, San Diego. 200. februāris
Budnitz, Daniel S., Nadine Shehab, Scott R. Kegler un Chelsey L. Richards. "Zāles lieto, lai vadītu ārkārtas nodaļas apmeklējumus nelabvēlīgiem zāļu gadījumiem vecākiem pieaugušajiem". Iekšējās medicīnas lekcijas 147: 11 (2007): 755-65. 2009. gada 24. februāris
"Kalcija kanālu bloķētāji." Fairview.org . 2006. gada 3. oktobris. Fairview Health Services. 2009. gada 24. februāris
"Cimetidīns." myhealth.ucsd.edu . 2006. gada 14. aprīlis. Kalifornijas Universitāte, San Diego. 2009. gada 24. februāris
"Diazepāms". myhealth.ucsd.edu . 2008. gada 1. aprīlis. Kalifornijas Universitāte, San Diego. 2009. gada 24. februāris
"Diazepāms (Valium, diastāts)." med.nyu.edu. 2008. NYU Langone medicīnas centrs. 2009. gada 24. februāris
"Difenhidramīns". nlm.nih.gov . 2008. gada 10. decembris. Nacionālie veselības institūti. 2009. gada 24. februāris
"Elavils (Amitriptilīns)." psychatlanta.com. 2008. Ziemeļrietumu uzvedības medicīna. 2009. gada 24. februāris.
Kunin, Calvin. "Nepiemērota zāļu lietošana vecākiem pieaugušajiem: vai nitrofurantoīns pieder pie saraksta norādītajiem iemesliem?" Iekšējās medicīnas arhīvs 164: 15 (2004). 2009. gada 24. februāris.
"Librium (Chlordiazepoxide)." psychatlanta.com . 2008. Ziemeļrietumu uzvedības medicīna. 2009. gada 24. februāris
"Olanzapīns / fluoksetīns, mutiski." Fairview.org . 2007. gada 8. oktobris Fairview veselības pakalpojumi. 2009. gada 24. februāris
"P & T komitejas ziņojums par nitrofurantoīnu." hss.state.ak.us. 2002. gada 17. decembris. Aļaskas štats. 2009. gada 24. februāris
"Potenciāli kaitīgie medikamenti gados vecākiem cilvēkiem: alus saraksts un vairāk". fmda.org . Florida Medicīnas direktoru asociācija. 2009. gada 24. februāris
"Propoksifēns." myhealth.ucsd.edu . 2008. gada marts 36. Kalifornijas Universitāte, San Diego. 2009. gada 24. februāris
Schumann, Sarah-Anne un John Hickner. "Ja nelietot beta-blokatorus gados vecākiem cilvēkiem ar hipertensiju." Žurnāls par ģimenes praksi 57: 1 (2008) 2009. gada 24. februārī
"Tricikliskie antidepresanti." psychatlanta.com. 2008. Ziemeļrietumu uzvedības medicīna. 2009. gada 24. februāris
"Varfarīns". myhealth.ucsd.edu . 2008. gada 14. februāris. Kalifornijas Universitāte San Diego. 2009. gada 24. februāris