Neiropatija ir slimība, ko raksturo ķermeņa nervu bojājumi, kā rezultātā rodas sāpes, maņu zudums un vājums.
Ja Jums ir neiropātija , iespējams, jums jau ir teikts, ka tas ir grūti ārstējams stāvoklis un ka neiropātija nav izārstējama. Patiešām, nav pieejamas zāles, kas varētu izārstēt vai mainīt neiropātiju. Tomēr ir vairākas medicīniskas pieejas, kas var palīdzēt novērst neiropātijas pasliktināšanos.
Un ir efektīvi veidi, kā mazināt neiropātijas simptomus.
Vispārēja neiropātijas ārstēšana
Kad runa ir par pašas neiropātijas ārstēšanu, pieejamās medicīniskās iejaukšanās darbojas, novēršot slimības pasliktināšanos. Ir vairāki dažādi neiropātijas cēloņi, tādēļ medicīniskās pieejas, kuras tiek izmantotas, lai novērstu neiropātijas pasliktināšanos, ir pielāgotas specifiskajai neiropātijas cēlai.
Vitamīna B12 deficīts
Neiropatija ir viena no B12 vitamīna deficīta sekām. Šis uzturvielu trūkums ir izplatīts starp veģetāriešiem, veganiem, cilvēkiem ar noteiktu kuņģa vai zarnu trakta traucējumiem un cilvēkiem, kuri patērē lielu daudzumu alkohola. B12 vitamīna deficīts bieži prasa papildināt ar B12 vitamīna injekcijām, nevis ar perorāli lietojamām tablešu formām, jo daudzi cilvēki, kam ir nepietiekams vitamīna B12 līmenis, nespēj sasniegt atbilstošu līmeni ar perorālām tabletēm.
Kritiskās aprūpes neiropātija
Kritiskās aprūpes neiropātija bieži attīstās smagu, akūtu slimību gadījumā. Tas nav īsti skaidrs, kas tieši izraisa kritiskās aprūpes neiropātiju, un tiek uzskatīts, ka to izraisa vairāki faktori, tai skaitā infekcijas, iekaisums, šķidruma un elektrolītu līdzsvara traucējumi un nekustīgums (fizisko kustību trūkums).
Bieži vien krīzes aprūpes neiropātija uzlabojas, tiklīdz vispārējais veselības stāvoklis uzlabojas, bet dažreiz tas var ilgt mēnešus vai gadus pēc citu medicīnisku slimību atrisināšanas, pirms kritiskās aprūpes neiropātijas vājums un sensoro zaudējums pilnīgi uzlabojas.
Kritiskās aprūpes neiropātijas ārstēšana ietver infekciju vadīšanu, šķidruma un elektrolītu nomaiņu, kā arī fizisko terapiju.
Guillain-Barré sindroms (GBS)
Šo progresējošo un agresīvo neiropātijas veidu raksturo kā augoša neiropātija, kas sākas kājās un pamazām pārvietojas organismā, lai galu galā vājinātu muskuļus, kas kontrolē elpošanu.
GBS ir neiropātija, kas saistīta ar imūnās sistēmas disfunkciju. GBS ārstēšana var ietvert procedūru, ko sauc par plazmasferēzi (plazmas apmaiņu) vai ārstēšanu ar spēcīgu medikamentu, ko sauc par imūnglobulīnu (IVIG). Plasmafērēze ir procedūra, kas ietver asiņu filtrēšanu, novēršot kaitīgas antivielas un citas vielas, ko rada nervu bojājošas patoloģiskas imūnās šūnas. IVIG sastāvā ir imūnsistēmas proteīni, kas mijiedarbojas ar imūnsistēmu, lai novērstu uzbrukumu nerviem.
Lielākajā daļā gadījumu šie GBS ārstēšana palīdz novērst nopietnas sekas, lai gan bieži vien nepieciešama elpošanas orgānu aizsardzība uz laiku, kad vājums traucē elpošanai.
Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir GBS, ir gandrīz pilnīga atveseļošanās, un viņiem var būt vairākas atkārtotas vājuma epizodes, kuras parasti var ārstēt ar IVIG terapiju vai kortikosteroīdu ārstēšanu.
Diabētiskā neiropātija
Diabētiskā neiropātija var rasties kā I vai II tipa diabēta ilgtermiņa sekas. Vislabākā diabētiskās neiropātijas ārstēšana ir cukura līmeņa kontrole asinīs, lai novērstu neiropātijas pasliktināšanos un apturētu citu orgānu bojājumus. Daži cilvēki ar diabētisku neiropātiju novēro simptomu uzlabošanos un pat pašas neiropātijas uzlabošanos ar labu cukura līmeni asinīs, jo īpaši, ja neiropātija sākas agrīnā stadijā un cukura diabēts tiek labi pārvaldīts pirms neiropātijas progresēšanas.
Alkohola neiropātija
Labākais alkohola neiropātijas ārstēšanas veids ir alkohola pārtraukšana, lai novērstu neiropātijas pasliktināšanos. Dažreiz alkohola lietošanas pārtraukšana var uzlabot simptomu rašanos un pat uzlabot pat šo neiropātiju. Bieži vien uztura deficīts, kas saistīts ar smagu alkohola lietošanu, var veicināt alkohola neiropātiju, un labot šo uzturvielu deficītu var arī palīdzēt neiropātijai.
Ķīmijterapijas un zāļu izraisītas neiropātijas
Vairāki medikamenti ir saistīti ar neiropātiju, īpaši dažiem ķīmijterapijas līdzekļiem . Nevar pilnībā izvairīties no medikamentiem, kas izraisa neiropātiju, jo daudzi no viņiem sniedz svarīgus medicīniskos ieguvumus, un tie ne vienmēr izraisa neiropātiju visiem, kas tos lieto. Atkarībā no neiropātijas smaguma, zāļu pārtraukšana var palīdzēt novērst neiropātijas pasliktināšanos.
Neiropātijas sāpju ārstēšana
Ir vairāki dažādi neiropātijas sāpju ārstēšanas veidi, un vislabākā ārstēšana ne vienmēr ir vienāda visiem cilvēkiem, jo jums var nebūt tāds pats rezultāts un blakusparādības kā visiem pārējiem. Tas nozīmē, ka jums un jūsu ārstiem, iespējams, būs nepieciešams pavadīt laiku, mēģinot veikt dažas dažādas iespējas, pirms atklājat, kas jums ir piemērots. Visbiežāk sastopamās zāles, ko lieto neiropātisku sāpju mazināšanai, ir:
- Ārsts sāpju meds
- Krēmi ar pretsāpju sastāvdaļām
- Recepšu sāpes meds
- Anti-krampju zāles (anti-convulsants): lai gan šīs zāles nav īpaši apstiprinātas neiropātisku sāpju ārstēšanai, tās sniedz atvieglojumus daudziem cilvēkiem, tādēļ ārsti tās bieži izraksta par šo problēmu.
- Antidepresanti. Tāpat kā pret antikonvulsantām, šīs zāles oficiāli neparādās neiropātiskām sāpēm, bet tāpēc, ka daudziem cilvēkiem ir neiropatisku sāpju mazināšanās, un tāpēc, ka ir maz ārstēšanas iespēju, tos bieži uzskata par visnoderīgāko variantu.
Nepilnības vadība
Nav efektīvu zāļu, lai dziedinātu vai atjaunotu nervus, kurus bojājusi neiropātija. Bet ir daži gadījumi, kad var pārvaldīt specifisku neiropātisku muskuļu vājumu:
- Fiziskā terapija: Bieži vien fiziskā terapija ir visefektīvākais veids, kā labāk kontrolēt nervus, kurus neietekmē neiropātija, kas var palīdzēt kompensēt vājo vietu, ko izraisa tuvi bojāti nervi.
- Nesaturēšana: neiropātija var ietekmēt urīnpūšļa kontroli, un dažreiz zāles, ko lieto urīnpūšļa muskuļu kontrolei, var palīdzēt atjaunot urīnpūšļa kontroli. Kaut arī šīs zāles neizārstē bojātus nervus, tās var palīdzēt ar to iedarbību uz apkārtējiem nerviem un muskuļiem, kas veicina urīnpūšļa kontroli.
- Erekcijas disfunkcija: tā bieži vien ir viena no neiropātijas sekām, un zāles, ko lieto erektilās disfunkcijas ārstēšanai, var palīdzēt mazināt šo problēmu.
Sensoras zuduma vadīšana
Tāpat kā ar muskuļu vājumu, nav iespējams novērst bojātus nervus, kas kontrolē sajūtu. Tomēr ir svarīgi neņemt vērā šo problēmu, jo sensoro neuropatijas zudums var izraisīt smagus ievainojumus un infekcijas:
- Brūču aprūpe: ja Jums ir neiropātija, savainojumi un brūces var nebūt tik sāpīgas, jo tās parasti būtu bez neiropātijas. Tomēr šī sāpju trūkums ir reāla problēma, jo, iespējams, nepamanīs, ka brūce kļūst lielāka vai kļūst inficēta sāpju trūkuma dēļ. Tādēļ, ja Jums ir neiropātija, vienmēr, kad jums ir bijusi brūce vai ievainojums, jums jāpievērš īpaša uzmanība tam, lai tā būtu tīra un vērojama infekcijas pazīmes, pat ja jūs nevarat sajust sāpes.
- Līdzsvara fiziskā terapija: maņu zudums traucē līdzsvaram, un fizikālā terapija var palīdzēt jums iemācīties maksimāli palielināt savas spējas un kompensēt deficītu, lai jūs varētu saglabāt labāku līdzsvaru.
- Ir ierosināta elektriskā stimulēšana kā iespējama pieeja neiropātijas sensoro zaudējumu samazināšanai, un daži pētījumi norāda uz šīs metodes priekšrocībām.
Neiropatijas profilakse
Tā kā neiropātija ir stāvoklis, kas parasti neārstē, profilakse ir īpaši svarīga. Ir maz iespēju to darīt, lai novērstu dažus no bieži sastopamajiem neiropātijas veidiem, taču, ja pamanāt agrīnus neiropātijas simptomus, kas parasti ietver tirpšanu, nejutīgumu un dedzinošu sajūtu, jums jāpievērš medicīniska uzmanība. Ja Jums ir agrīnas alkohola neiropātijas, diabētiskās neiropātijas vai zāļu izraisītas neiropātijas pazīmes, ir jāveic pasākumi, lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos. Turklāt, ja Jums ir diabēts vai ja esat smēķētājs, varat novērst neiropātiju, risinot šīs problēmas pat pirms neiropātijas sākuma.
Vārds no
Ja Jums ir neiropātija, jūs jau zināt, ka šis stāvoklis parasti nav izārstējams. Tomēr dažreiz neiropātijas cēloņa novēršana var palīdzēt novērst pasliktināšanos un pat atspēkot kādu slimību. Simptomi ne vienmēr ir vienādi visiem cilvēkiem, jo daži cilvēki ar neiropātiju var pārsvarā piedzīvot sāpes, bet citi pārsvarā saskaras ar vājumu. Parasti simptomus vismaz daļēji var vadīt ar zāļu un terapijas kombināciju.
> Avoti:
> Najafi B, Talal TK, Grewal GS, Menzies R, Armstrong ĢD, Lavery LA, izmantojot Plantāra elektrisko stimulu, lai uzlabotu posturālu līdzsvaru un pēdu dvēseli, pacientiem ar diabētisko perifēro neiropātiju, diabēta Sci Technology. Februāris 2017.