Paraneoplastiskais sindroms Bieži un simptomi

Paraneoplastiskie sindromi cilvēkiem ar plaušu vēzi

Paraneoplastiskais sindroms ir simptomu kopums, kas rodas tādēļ, ka audzējs atrodas organismā, bet nav sekundārais pret pašu vēzi. Paraneoplastiskie simptomi rodas ķermeņa imūnās atbildes reakcijas rezultātā pret audzēju vai vielām, kuras izdalījušas audzēja šūnas.

Paraneoplastiskais plaušu vēža sindroms

Paraneoplastiskie sindromi rodas apmēram 10% cilvēku ar plaušu vēzi.

Tās var būt saistītas ar praktiski jebkura ķermeņa sistēmu (aprakstīts zemāk) un ir simptomi, kas parasti nav saistīti ar plaušu vēzi. Simptomi no šiem sindromiem var būt pirmie plaušu vēža simptomi, kas rodas krietni pirms vēža simptomiem.

Visbiežāk sastopamie veidi

Plaušu vēzim ir konstatēti daudz paraneoplastisku simptomu, bet 2 visbiežāk sastopamie:

Hiperkalciēmija kā paraneoplastiskais simptoms

Hiperkalciēmija kā paraneoplastiskais sindroms visbiežāk sastopams plazmas plakanšūnu karcinomas gadījumā , kas ir nesīkšūnu plaušu vēzis. Hiperkalciēmija nozīmē paaugstinātu kalcija līmeni asinīs. Hiperkalcēmiju ar plaušu vēzi var izraisīt vēža, kas sekrē hormonu, kas pazīstams kā parhipīroida hormona proteīns, plus kalcija, ko atbrīvo kaulu noārdīšanās, jo vēzis atrodas kaulā, kombinācija.

Simptomi var būt slāpes, muskuļu vājums, apetītes zudums, apjukums, sāpes vēderā un depresija. Labākais veids, kā ārstēt hiperkalcēmiju, ir ārstēt pašu vēzis, taču pārliecinieties, vai cilvēkiem ir pietiekami daudz šķidrumu, ir ļoti svarīgi gan simptomiem, gan tāpēc, ka šis sindroms bieži izraisa nopietnus nieru bojājumus.

Nepiemērotas ADH sekrēcijas sindroms (SIADH)

SIADH visbiežāk sastopams ar sīkšūnu plaušu vēzi , un to raksturo zems nātrija līmenis asinīs (hiponatriēmija). Simptomi var būt galvassāpes, muskuļu vājums, atmiņas zudums un nogurums, bet, ja tas notiek ļoti ātri vai ir ļoti smags var izraisīt krampjus un samaņas zudumu. Vislabākais SIADH ārstēšanas veids ir vēža ārstēšana, un vienā pētījumā konstatēts, ka smadzeņu plaušu vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju varētu samazināt simptomus līdz pat 80 procentiem cilvēku. SIADH izraisītās hiponatriēmijas (zemā nātrija) īpašās terapijas var ietvert ūdens uzņemšanas ierobežošanu vai citu šķidrumu vai zāļu lietošanu.

Citi paraneoplastiskie sindromi un plaušu vēzis

Paraneoplastiskie sindromi var ietekmēt gandrīz jebkuru ķermeņa daļu un izraisa dažādus simptomus. Daži no biežāk sastopamiem sindromiem ietver smadzenes, endokrīno sistēmu, ādu, nieres, acis, kaulus un asins šūnas. Tā kā šie simptomi var rasties pirms plaušu vēža diagnosticēšanas, tas var būt ļoti nomākts, jo ārsti meklē cēloņus. Vēl daži piemēri no šiem sindromiem, kas var rasties plaušu vēža gadījumā, ir:

Apstrāde

Paraneoplastiskie sindromi viņu simptomiem ļoti atšķiras, un var būt pat daži viena no šiem specifiskajiem sindromiem, tāpēc ārstēšana būs individuāla katram. Kopumā vislabākais ārstēšanas veids visiem tiem, jo ​​īpaši tādēļ, ka vielas, kas izraisa šos simptomus, parasti tiek ražotas vēža šūnās vai organismā, reaģējot uz vēža šūnām, tiek ārstēts ar vēzi. Par laimi, plaušu vēža ārstēšana - pat progresējošs plaušu vēzis - ir uzlabojusies dažu pēdējo gadu laikā, un ir panākts progress pat grūtāk ārstēt vēžus, piemēram, plaušu plakanšūnu karcinomu un sīkšūnu plaušu vēzi.

> Avoti:

> Pelosofs, L un D. Gerber. Paraneoplastiskie sindromi: pieeja diagnozei un ārstēšanai. Mayo Clinic Proceedings . 2010. 85 (9): 838-54.

> Kanaji, N., Watanabe, N., Kita, N. et al Paraneoplastiskie sindromi, kas saistīti ar plaušu vēzi. Pasaules klīniskās onkoloģijas žurnāls . 2014. 5 (3): 197-223.