Kas ir veiktspējas statuss?

Veiktspējas statuss ir svarīgs, izvēloties vēža ārstēšanu

Kāds ir veiktspējas stāvoklis un kāpēc tas ir svarīgi cilvēkiem ar vēzi? Daudzos klīniskajos pētījumos pirms noteikšanas, vai cilvēki ir tiesīgi, ir jānovērtē snieguma stāvoklis. Kāpēc tas tiek darīts?

Definīcija: veiktspējas statuss

Veiktspējas statuss ir rādītājs tam, cik labi cilvēks var dzīvot ar vēzi, rīkojoties parastās ikdienas aktivitātēs.

Izpratne par to, cik labi kāds darīsies ar ārstēšanu, ir atkarīgs no vēža veida, no vēža stadijas, kā arī no personas vispārējās veselības un spējas pārvaldīt viņu aprūpi.

Veiktspējas stāvokļa novērtēšanas nozīme

Jūs varat brīnīties, kāpēc jūsu onkologs vai klīniskās izpētes pētnieks uzdod visus šos jautājumus par jūsu ikdienas dzīvi. Šie jautājumi tiek uzdoti kā veids, kā noskaidrot, cik labi jūs veicat savas ikdienas darbības vai "ADL". Novērtējot šīs darbības, ārsts var noskaidrot jūsu "veiktspējas statusu", un šis veiktspējas stāvokļa rādītājs var būt noderīgs daudzos veidos:

Veiktspējas skalas

Lai novērtētu ar vēzi dzīvojošo cilvēku stāvokli, tiek izmantotas divas primārās efektivitātes skalas: Austrumu kooperatīvā onkoloģijas grupa (ECOG) / PVO sistēma un Karnofsijas veiktspējas rādītājs.

Pirmais no šiem posteņiem iegūst statusu skalā no 0 līdz 5 un otrais - skalā no 0 līdz 100. Ņemiet vērā, ka šīs skalas atšķiras atkarībā no tā, vai mazāks skaitlis vai lielāks skaitlis nozīmē labāku veiktspējas statusu. Ar ECOG / PVO veiktspējas statusu ideālais rādītājs ir nulle, bet ar Karnofsky veiktspējas stāvokli ideālais skaitlis ir 100.

ECOG / PVO darbības statuss

Karnofsijas veiktspējas statuss

Veiktspējas statuss klīniskajos pētījumos

Daudzi cilvēki tiek sajūsmināti ar klīniskās izpētes veiktspējas statusa prasībām.

Kāpēc tie ir tik nepieciešami? Vai tas neizslēdz cilvēkus, kuri varētu gūt labumu?

Ir daži iemesli, kāpēc pētnieki izmanto izpildes statusa kritērijus, lai noteiktu tiesības piedalīties klīniskajā pētījumā.

Viens ir tāds, ka to rezultāti ir "reproducējami". Citiem vārdiem sakot, ja kāds pētnieks veiktu līdzīgu pētījumu, ir svarīgi sākt ar cilvēkiem ar tādu pašu vispārējo veselības stāvokli.

Tomēr cits iemesls ir svarīgi jums personīgi. Ierakstot veiktspējas statusu, ārsti spēj kontrolēt jauno ārstēšanu, lai noskaidrotu, vai tie negatīvi ietekmē veiktspējas statusu. Piemēram, ja cilvēki reaģēja uz narkotiku, bet sākās ar veiktspējas statusu 0, kas samazinājās līdz 2, ārstiem tad vajadzēja apsvērt, vai ārstēšanas blakusparādības pamatoja pozitīvos rezultātus, ko viņi atrada, ārstējot vēzi.

Plašāka informācija par klīniskajiem pētījumiem

Klīniskajos pētījumos ir daudz mītu . Populārs komentārs par "jūras zirglietu" bieži tiek dēvēts par džestu, tomēr daudzi cilvēki nesaprot, kādi klīniskie pētījumi ir saistīti vai vai tie ir nozīmīgi vēža pētījumos. Tas var palīdzēt saprast, ka ikviena pieejamā vēža ārstēšana - katra zāle un katra procedūra - vienreiz tika izmantota klīniskajos pētījumos, un tajā laikā vienīgie cilvēki, kuri varēja gūt labumu no šiem izmēģinājumiem, bija tie, kas piedalījās izmēģinājumos.

Vēža izpēte mainās. Daudzus gadus šķiet, ka liela daļa pētījumu tika koncentrēti uz III fāzes pētījumiem . Šie pētījumi ir svarīgi, jo tie atbild uz jautājumu: "Vai šī narkotiku lietošana ir labāka par citu narkotiku", bet tajā pašā laikā daudzi uzlabojumi bija nelieli. Jauna zāle varētu palielināt dzīvildzi par 10 procentiem. Daudzi izmēģinājumi tiek veikti tagad ir I fāzes pētījumi . Šādi pētījumi zināmā mērā rada lielāku risku, jo tie atbildēja uz jautājumu "Vai šī narkotika ir droša", bet tajā pašā laikā tiek testētas arī zāles, kas varētu radīt ievērojamus uzlabojumus izdzīvošanas jomā, izmantojot pavisam jaunas ārstēšanas metodes. Šai kategorijai bieži vien ietilpst tādi medikamenti kā imunoterapijas līdzekļi un mērķtiecīgas terapijas zāles.

Bottom line par veiktspējas statusu

Daudzi cilvēki kļūst neapmierināti ar veiktspējas statusu, jo zemas veiktspējas statuss var ierobežot to, kas var tikt iesaistīts klīniskajā pētījumā. Tajā pašā laikā tas ir ļoti noderīgs pasākums cilvēkiem, kuri dzīvo ar vēzi. Galu galā tas, kas bieži ir vissvarīgākais cilvēkiem, kas spēj tikt galā ar kādu medicīnisku slimību, ir tas, kā šis nosacījums ietekmē viņu spēju dzīvot, strādāt un baudīt dzīvi.

> Avoti:

> West, H., un J. Jin. Veiktspējas statuss pacientiem ar vēzi. JAMA Onkoloģija . 2015. 1 (7): 998.