Šis frontotemporālās degenerācijas veids tiek saukts arī par Pick slimību
Funkcionālā varianta frontotemporāla demence (bvFTD) ir viens no vairākiem demences veidiem, kas ietilpst kategorijā "frontotemporal degenerācija". Šī kategorija ietekmē apmēram 50 000 līdz 60 000 amerikāņu. Kā norāda nosaukums, šāda veida demenci galvenokārt ietekmē smadzeņu frontālās un pagaidu lodes. Visbiežāk sastopamās frontotemporālās demences ir elpceļu tipa varianti.
Uzvedības variantu frontotemporālo demenci dažreiz sauc par Pick slimību .
Kas izraisa Pick slimību?
Tiek uzskatīts, ka Pick slimību izraisa patoloģiska tau proteīnu klātbūtne smadzeņu priekšējā un pagaidu liemeņos. Šīs olbaltumvielu grupas ir pazīstamas kā Pick ķermeņi. Kad viņi savāc šajās lobiņās, smadzeņu šūnas sāk mirt, izraisot emocionālas, uzvedības un izziņas izmaiņas jūsu darbībā.
Simptomi
Biežāk sastopamie bvFTD simptomi ir uzvedības vai emocionālie izaicinājumi , tai skaitā piespiedu pārēšanās, emocionāla atslāņošanās, sociāli neatbilstošas atbildes reakcijas un hiperseksuālās sarunas un darbības, kā arī aizkaitināmība, uzbudinājums , apātija un savtīgums.
Cilvēkiem, kuriem ir bvFTD, var rasties grūtības saglabāt darbu, pazemināt viņu higiēnu, saglaudīt noteiktus priekšmetus, veikt sliktas finansiālas izvēles un attālināt ģimenes locekļus un draugus, izmantojot viņu nejutīgus komentārus un uzvedību.
Daži bvFTD indivīdi piedzīvo arī kustību grūtības, kas līdzinās Parkinsona slimībai , ieskaitot samazinātu sejas izteiksmi, muskuļu stīvumu, vājumu un stīvumu.
Atšķirībā no Alcheimera , atmiņas zudums parasti nenotiek bvFTD, un, ja tas notiek, tas nav tikai tad, kad šī slimība ir tās vēlākās stadijas.
Kā aprūpētāja jūs pēc tam varat pamanīt dažas atmiņas grūtības, kā arī problēmas ar plānošanu vai uzmanību (kas saistīta ar izpildvaras darbību ).
Smagā bvFTD gadījumā tiek ietekmēta arī valoda, un saziņa ir ļoti sarežģīta.
Kā Pick's slimība atšķiras no Alcheimera?
Uzvedības variants frontotemporālās demences (Pick's slimība) ir daži pārklāšanās simptomi ar Alcheimera slimību, jo abas slimības parasti ietekmē izziņas, emocijas un uzvedību. Agrāk Pick slimības simptomi tomēr galvenokārt sastāv no emociju izmaiņām, spriedumiem , izpildvaras darbību un uzvedību, kamēr Alcheimera slimībā atmiņu, orientāciju un saziņas deficītu visbiežāk sastopas sākotnēji.
Diagnoze
BvFTD diagnostika bieži tiek aizkavēta, jo sākotnēji var domāt, ka skartā persona ir tikai nežēlīga, savtīga, nomākta vai neraizējusies. Tomēr, tā kā simptomi attīstās, ģimenes parasti meklē ārsta palīdzību diagnostikā un ārstēšanā. Diagnoze ir atkarīga no vairāku iepriekš aprakstīto simptomu klātbūtnes, kā arī no iespējas izslēgt citas demences, piemēram, Alcheimera vai asinsvadu demenci . FTD uzvedības varianta oficiālo kritēriju pārskatīšana var būt noderīga ģimenes locekļiem, ja ārsts ir diagnosticējis vai apsver BvFTD.
MRI var arī palīdzēt diagnosticēt bvFTD, jo tas bieži vien izraisa smadzeņu frontālās daivas atrofiju (saraušanos). Palielinoties slimībai, atrofija palielināsies un izplatās uz temporālo apgabalu, kā arī bazālo gangliju.
Prognoze un dzīves ilgums (ilgtermiņa perspektīva)
Vidējais paredzamais dzīves ilgums simptomu rašanās brīdī ir aptuveni astoņi līdz deviņi gadi, lai gan daži cilvēki var dzīvot 20 gadus ar šo slimību. Tāpat kā ar jebkuru demenci, tā var būt izaicinoša slimība aprūpētājiem, kā arī tiem, kuriem tas rodas.
Ārstēšana
Ārstēšana var būt mēģinājums izmantot nevardarbīgas uzvedības stratēģijas, lai ierobežotu īpašu uzvedību.
Daži ārsti izraksta antidepresantus, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSAI), kas var palīdzēt ar dažiem obsesīvi-kompulsīviem uzvedības veidiem, piemēram, uzkrāšanos vai pārēšanās.
Vārds no
Tas ir normāli, ja reizēm jūtaties pieblīvēts, kad jūs saskaras ar uzvedības varianta frontotemporālās demences problēmām. Ignorējiet kārdinājumu mēģināt visu darīt pats; tā vietā, lai palīdzētu apkārtējiem, neatkarīgi no tā, vai tas notiek caur kopienas atbalsta programmu, tiešsaistes diskusiju par BvFTD vai draugu, kurš vēlas aizbraukt uz kafiju vai sēdēt mājās kopā ar savu mīļoto, kamēr jūs lietojat nakti.
Turklāt Frontotemporālās demences asociācijā ir uzskaitītas vietējās atbalsta grupas, kā arī tiešsaistes resursi un tālruņa līnija palīdzībai.
Avoti:
Neiroloģijas gadi. Ēšanas un hipotalāmas izmaiņas uzvedības variantā frontotemporālā demenci. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3084499
Fronteompālās deģenerācijas asociācija. Starptautiskie vienotie kritēriji FTD uzvedības variantam. http://www.theaftd.org/wp-content/uploads/2009/02/Table-3-International-consensus-criteria-for-behavioural-variant-FTD.pdf
Banks, S., Weintraub, S. Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. Neuropsychiatric simptomi uzvedības variantu frontotemporālā demenci un primāro progresīvo afāziju .. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892801/
Neiroloģija Pašreizējo kritēriju jutīgums, lai diagnosticētu uzvedības variantu frontotemporālo demenci. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2821829/
Kalifornijas Universitāte, Sanfrancisko. Slimības progresēšana: uzvedības variants FTD. http://memory.ucsf.edu/ftd/overview/ftd/progression/multiple