Ja jums nav vairogdziedzera, jūs domājat, ka nav konkrēta informācija tieši jums. Jūs varat sastapties ar informāciju par hipertireoģenēzi un hipotireozi, bet neko par neesošu vairogdziedzera darbību. Tas ir pārpratums, jo, ja jums nav vairogdziedzera, vai jūsu dziedzeris nespēj ražot pietiekamu vairogdziedzera hormonu , jums patiešām hipotireoze un lielākā daļa informācijas par hipotireoze attiecas uz jums.
Kāpēc dažiem cilvēkiem nav vairogdziedzera
Kāpēc dažiem cilvēkiem trūkst vairogdziedzera?
- Neliela daļa cilvēku ir dzimis bez vairogdziedzera vai ar nepareizu vairogdziedzera stāvokli, ko sauc par iedzimtu hipotireozi .
- Vairogdziedzera vēža ārstēšana parasti ir ķirurģiska visu vai daļu vairogdziedzera noņemšana.
- Dažiem vairogdziedzera mezgliņiem vai goiterēm (vairogdziedzera paplašināšanās) cilvēkiem, kas ir kosmētiski nevēlami vai ietekmē elpošanu vai rīšanu, ķirurģiski tiek izvadīti vairogdziedzeri.
- Dažiem cilvēkiem, kuriem ir Graves slimība vai hipertireoze, ķirurģiski tiek noņemta vairogdziedzera darbība.
Ja jums vispār nav vairogdziedzera, vai jums ir nedefinēta vairogdziedzera darbība, jūsu stāvoklis tagad ir hipotireoze, neatkarīgi no tā, kāda slimība vai ārstēšana noveda pie tā stāvokļa.
Neaktīvā vairogdziedzera slimība / hipotireoze
Papildus tiem, kuri ir dzemdējuši bez vairogdziedzera vai kuriem ir ķirurģiski noņemts dziedzeris, pastāv citi hipotireozes cēloņi.
Tie ietver:
- Radioaktīvā joda (RAI) ārstēšana Jūsu Graves slimībai vai hipertiroīdismam ir pazīstama arī kā ablācijas terapija. RAI vai nu ievērojami pasliktina, vai pilnībā iznīcina jūsu dziedzera spēju radīt vairogdziedzera hormonu, atstājot hipotīrozi.
- Hashimoto slimība, autoimūnais stāvoklis, kad antivielas pakāpeniski izzūd jūsu vairogdziedzera spēja hormona ražošanai laika gaitā.
- Zāles, tādas kā litijs, kas bojā jūsu vairogdziedzera spēju radīt vairogdziedzera hormonu.
Īpaši apsvērumi cilvēkiem, kam nav vairogdziedzera
Kaut arī informācija par hipotireoīdismu attiecas uz tiem, kuriem nav vairogdziedzera, ir daži īpaši apsvērumi cilvēkiem bez vairogdziedzera.
Diēta
Ja esat dzimis bez vairogdziedzera, jūsu vairogdziedzera ķirurģiskā noņemšana vai arī jums ir bijusi pilnīga vai gandrīz pilnīga ablācija ar RAI, jums nav jāuztraucas par goitrogēniem pārtikas produktiem (ti, brūseles kāpostiem, brokoļiem, kāpostiem utt.). un to spēja traucēt vairogdziedzera darbību. Tomēr jums tomēr vajadzētu būt uzmanīgiem par pārtikai sojas pārtikas produktiem, jo pārmērīga sojas uzņemšana var ietekmēt spēju pareizi absorbēt vairogdziedzera hormonu aizstājējterapijas līdzekļus.
TSH līmeņa uzturēšana
Tie, kuriem nav funkcionējošas vairogdziedzera, var konstatēt, ka jums ir mazāk vairogdziedzera funkcijas svārstību un lielāka vieglāka TSP līmeņa uzturēšana, saglabājot konsekventu zāļu devu , salīdzinot ar pacientiem, kuriem joprojām ir dziedzeris. (Pacientiem, kam joprojām ir dziedzeris, konstatē, ka tas reizēm rada vairogdziedzera hormonu, un tas var nejauši palielināt vai samazināt tā darbību, padarot grūtāk regulēt vairogdziedzera līmeni.)
Zāles vēža slimniekiem ar vēzi
Ja esat vairogdziedzera vēža slimnieks, kam ir izņemta vairogdziedzera dziedzera darbība, jums ir unikāla situācija, ka jums parasti tiek ievadīti vairogdziedzera hormonu aizstājēji ar "nomācošu" līmeni. Slāpēšana nozīmē lietot pietiekamu zāļu līmeni, lai jūsu vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmenis saglabātu ļoti zemu vai pat nenosakāmu. Vairums laboratorijas standartu tiek uzskatīti par "hipertiroīdiem", bet dažiem pacientiem vēža recidīvu novēršanai ir nepieciešama apspiešana.
Tātad, kamēr jūs varat atsaukties uz sevi kā "hipertiroīds", jūsu pamatā esošais stāvoklis, ka jums nav vairogdziedzera, nozīmē, ka jūs patiešām ir hipotūrija, un liela daļa padomu par hipotireozi joprojām attiecas uz jums.
Vārds no
Ja jums nav vairogdziedzera, informācija par hipotireoze attiecas uz jums. Neatkarīgi no jūsu hipotireozes cēloņa, ja jums joprojām ir vairogdziedzera simptomi, iespējams, ka netiksat optimāli ārstēti ar savu stāvokli. Lai labāk ārstētu, jums vajadzēs aktīvi sadarboties ar savu ārstu. Tas var ietvert:
- Izmēģiniet citu marku levotiroksīnu.
- Palieliniet devu, lai Jūsu TSH līmenis būtu zemāks. Piemēram, daži pacienti ziņo, ka vislabāk sajūt TSH līmeni no 1 līdz 2. (Tomēr jāatceras, ka šiem vairogdziedzera vēža pacientiem bieži vien ir nepieciešams ievērot citu protokolu, lai novērstu vēža atkārtošanos).
- Pievienojot T3 medikamentu (ti, Cytomel vai kombinēto T3), pievienojiet levotiroksīnam, ko sauc par kombinēto terapiju, vai T4 / T3 terapiju.
- Pāreja uz dabisku izžuvušo vairogdziedzera narkotiku , piemēram, dabas-trīdotājs vai bruņas
- Papildinot savu ārstēšanu ar alternatīvu, uztura un garīgās veselības atbalstu, lai uzlabotu vispārējo veselību un mazinātu simptomus.
> Avoti:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Vairogdziedzera, 10. izdevums. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Klīniskās prakses vadlīnijas par hipertireozi pieaugušajiem: Amerikāņu klīnisko endokrinologu asociācija un amerikāņu vairogdziedzera asociācija". Endokrīnā prakse. Vol 18 Nr. 6 novembris / decembris 2012.