Rokas artrīts bieži ir locītavu sāpju cēlonis, un tas kļūst arvien biežāk, jo mēs vecumā. Rokas artrīts rodas, kad valkā normāli gludas locītavu skrimšļus un pakļauti nevienmērīgas kaulainās virsmas. Roku locītava var kļūt stīvs, pietūkušs un sāpīgs. Rokas artrīts visbiežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem, bet dažreiz to var atrast arī jaunākiem cilvēkiem.
Cēloņi
Visbiežāk sastopamie iemesli, kāpēc cilvēki attīstās locītavas artrīts, ir šādi:
- Iepriekšējie plaukstas locītavas traumas: posttraumatiskais artrīts rodas, ja locītavu virsma nēsā pēc plaukstas locītavu skrimšļa ievainojuma. Pēctraumatiskais locītavu artrīts visbiežāk rodas, kad ir plaukstas locītavas lūzums, kas saistīts ar locītavu skrimšļa virsmu. Ja lūzums izpaužas locītavu virsmā, skrims var kļūt nelīdzens un pakļauts locītavas artrītam.
- Rokas nestabilitāte: plaukstas locītavas nestabilitāte rodas pēc nelielu saišu un plaukstas locītavas ievainojumiem, ko sauc par karpālajiem kauliem un kājas saites. Ja šīs struktūras ir ievainotas, šo kaulu normālā kustība kļūst patoloģiska - šī neparasta kustība var nomelīt locītavu skrimšļus.
- Reimatoīdais artrīts: reimatoīdais artrīts ir viens no visbiežākajiem locītavas artrīta cēloņiem. Reimatoīdais artrīts ir sistēmiska problēma, kas nozīmē, ka tā ietekmē visu ķermeni. Reimatoīdais artrīts izraisa locītavu iekaisumu; šis iekaisums var kļūt tik smags, ka tas izraisa normālu kaulu un skrimšļa iznīcināšanu.
Pazīmes un simptomi
Plaukstas locītavas artrīts izraisa sekojošus simptomus:
- Rokas sāpes
- Pietūkums ap locītavu
- Grūti satraucoši objekti
Turklāt pacienti ar ievērojamu iekaisumu vai kaulu smadzenes var kairināt nervus, kas ieskauj locītavu. Šo nervu kairinājums var izraisīt tirpšanas un nejutīgumu pirkstos - sindromu, ko sauc par karpālā kanāla sindromu .
Pacientiem ar reimatoīdo artrītu parasti ir pirkstu locītavas iekaisums, kā arī plaukstas artrīts.
Ārstēšana
- Dzīvesveida modifikācijas: daudziem pacientiem ar locītavu artrīta simptomiem var būt veiksmīgs atbrīvojums, vienkārši mainot viņu darbības. Izvairīšanās no dažām kustībām vai izvairīšanās no pacelšanas un lielu slodžu uzņemšanas var nodrošināt atbrīvojumu no locītavu artrīta.
- Wrist Splint: Atbalsta breketes var palīdzēt pacientiem, kuriem ir plaukstas artrīts. Šīs uzmavas darbojas kā maigs atbalsts plaukstas locītavām. Tie neaizsargās no smagiem traumām, taču varēs palīdzēt veikt vienkāršas darbības.
- Siltuma pielietojumi: Siltuma lietošana ir viens no visbiežāk lietotajiem locītavu artrīta ārstēšanas līdzekļiem.
- Pretiekaisuma līdzekļi: dažas nesteroīdās pretiekaisuma zāļu zāles, ko parasti sauc par NPL, ir daži no visbiežāk izrakstītām zālēm, īpaši pacientiem ar sāpēm, ko izraisa tādas problēmas kā locīta artrīts.
- Kortizona injekcijas : kortizons ir spēcīgs medikaments, kas ārstē iekaisumu, un iekaisums ir bieži sastopama problēma pacientiem ar locītavu artrītu. Apspriediet ar savu ārstu iespējamās kortizona injekcijas priekšrocības locītavu artrītam.
Ķirurģija artrīta sāpēm
Operācija visbiežāk nav nepieciešama locītavu artrīta ārstēšanai, bet to var veikt, ja simptomi ir smagi, un citas ārstēšanas metodes nav atvieglotas.
Ķirurģiskās procedūras ietver:
- Plaukstas locītavu kombinācija : plaukstas locītavu kombinācija ir procedūra, kas novērš visu kustību pie rokas, nodrošinot apakšdelma kaulus pret plaukstas un plaukstas kauliem. Fusion nodrošina paredzamu sāpju atvieglošanu no locītavu artrīta, bet kustības zudums var novērst dažas normālas darbības.
- Proksimālā rinda Carpectomy: proksimālā rinda carpectomy ir procedūra, lai noņemtu trīs no mazajiem kauliem locītavu. Noņemot artrītisku kaulu, sāpes samazinās. Tā kā nav saplūšanas, kustība tiek saglabāta. Proksīma rindas karkektomija ir tikai iespēja dažiem locītavas artrīta veidiem, taču tā var nodrošināt lielisku sāpju mazināšanu, saglabājot kustību.
- Roku nomaiņa: tiek veikta locītavas nomaiņas operācija, lai noņemtu bojāto kaulu un nomainītu to ar metāla un plastmasas implantu. Netiek veikti daudzi plaukstas locītavas aizstājēji, un rezultāti nav tik paredzami kā dažas citas ķirurģiskas procedūras (piemēram, ceļa locītavas aizstāšana un gūžas locītavas aizstāšana ). Nākotnē locītavu nomaiņas operācija var būt standarta ārstēšana stipra locītavas artrīta ārstēšanai.