Pētījumi rāda, ka podagra nav seksuāla diskriminācija
Saskaņā ar pētījumu, kas tika iesniegts 2005. gada novembra Amerikas Reimatoloģijas koledžas ikgadējā zinātniskā sanāksmē, vīriešiem vai sievietēm, cilvēkiem, kuri cieš no podagras, ir zināmi riska faktori. Nacionālie veselības institūti ir ziņojuši, ka:
- Podagra notiek apmēram 840 no katriem 100 000 cilvēkiem.
- Pareiza podagra ir bērniem un jauniešiem.
- Vīrieši, it īpaši vecumā no 40 līdz 50 gadiem, visticamāk attīstīs podagru nekā sievietes, kas reti sastopas ar traucējumiem pirms menopauzes.
- Podagra skrīninga viktorīna
Kāpēc pētījums?
Apziņa par podagru ir raksturīga galvenokārt vīriešiem. Tomēr, palielinot podagras izplatības biežumu sievietēm un iespējamību, ka vēsturiski veltīti vīriešiem domātie medicīniskie pētījumi varētu ietekmēt dažus no šiem statistikas datiem, motivēti pētnieki pētīt podagras īpašības sievietēm.
Kas ir podagra?
Podagra ir viena no sāpīgākajām reimatiskajām slimībām un veido apmēram 5 procentus no visiem artrīta gadījumiem. Termins artrīts attiecas uz vairāk nekā 100 dažādu reimatisko slimību veidiem, kas ietekmē locītavu, muskuļu un kaulu, kā arī citu audu un struktūru veidus.
Podagra izraisa adatu veidā veidoto urīnskābes kristālu savienojumu audos, locītavu telpā starp diviem kauliem vai abos.
Šie noguldījumi izraisa iekaisīgu artrītu, kas izraisa pietūkumu, apsārtumu, siltumu, sāpes un stīvumu locītavās.
Hiperurikēmija
Urīskābe ir viela, kas rodas purīnu sadalīšanās rezultātā, kas ir daļa no visiem cilvēka audiem un atrodama daudzos pārtikas produktos.
Parasti urīnskābe tiek izšķīdināta asinīs un iet caur nierēm urīnā, kur tā tiek izvadīta.
Ja organisms palielina urīnskābes daudzumu vai ja nieres neizraisa pietiekamu urīnskābes daudzumu organismā, urīnskābes līmenis palielinās asinīs (stāvoklis, ko sauc par hiperurikēmiju).
- Podagra viktorīna: pārbaudiet savas zināšanas
Riska faktori
Vairāki riska faktori ir saistīti ar hiperurikēmijas un podagras attīstību.
- Ģenētika (līdz 18 procentiem cilvēku, kuriem ir podagra, ir slimības ģimenes anamnēze)
- Dzimums (podagra vīriešiem biežāk sastopama nekā sievietēm)
- Vecums (podagra biežāk sastopama pieaugušajiem nekā bērniem)
- Svars (ja liekais svars noved pie liekā urīnskābes ražošanas)
- Pārmērīgs alkohola patēriņš (pārmērīga alkohola lietošana var izraisīt hiperurikēmiju)
- Enzīmu defekti (var traucēt ķermeņa sadalīšanos, purīni izraisa podagru)
- Saskare ar svinu (svins var izraisīt arī podagru)
Diēta
Augstu purīna diētu (ti, pārtika, kas bagāta ar purīniem, var izraisīt vai pastiprināt podagru)
Noteiktas zāles
Daži cilvēki, kas lieto noteiktas zāles vai kuriem ir noteikti veselības stāvokļi, ir pakļauti riskam, ka viņu ķermeņa šķidrumos ir augsts urīnskābes daudzums. Dažas zāles var izraisīt hiperurikēmiju, jo tās samazina organisma spēju noņemt urīnskābi. Šīs zāles ir:
- Diurētiskie līdzekļi (zāles, kas palielina urīna izdalīšanās ātrumu)
- Salicilāti (pretiekaisuma līdzekļi, kas iegūti no salicilskābes, piemēram, aspirīns)
- Niacīns (šis vitamīns sauc arī par nikotīnskābi)
- Ciklosporīns (imūnsupresants)
- Levodopa (lieto Parkinsona slimības ārstēšanai)
Par pētījumu
Vairāk nekā 24 gadus pētnieki pētīja rezultātus, pamatojoties uz paredzamo sieviešu grupu, lai noteiktu, vai pastāv tieša atšķirība riska faktoros un ar to saistītās podagras incidences starp abiem dzimumiem. Informācija tika iegūta no lielām sieviešu populācijām attiecībā uz:
- Svars
- Ķermeņa masas indekss
- Medicīniskais stāvoklis
- Medicīniskā terapija (ieskaitot diurētisko līdzekļu lietošanu)
- Diētiskā un alkohola lietošana
- Dzīvesveids
Tika novērtēti jauni podagras gadījumi, kas dokumentēti kopš 1980. gada (kopumā 444), pamatojoties uz zināmiem iespējamiem podagra riska faktoriem, piemēram:
- Vecums
- Svars
- Uztura uzņemšana
- Attiecīgā slimības vēsture
- Dažu zāļu lietošana
Pētījuma rezultāti
Rezultāti liecina, ka šo risku faktoru ietekme uz vīriešiem un sievietēm ļoti nedaudz atšķiras. Lielāks podagras risks izrādījās saistīts ar paaugstinātu:
- Ķermeņa masas indekss
- Svars
- Vidukļa un gūžas attiecība
Salīdzinot ar zemākās kategorijas sievietēm, sievietēm ar visaugstāko ķermeņa masas indeksu bija septiņas reizes palielināts podagras risks.
Citi pētījumu rezultāti
- Hipertensija un pastiprināta diurētisko līdzekļu lietošana arī spēcīgi ietekmēja podagras risku.
- Piena patēriņa palielināšanās bija saistīta arī ar samazinātu podagras risku, atkārtojot vīriešu izpausmes pazīmes.
Secinājumi
- Visaptveroši un pastāvīgi centieni mainīt šos riska faktorus abos dzimumos varētu palīdzēt ievērojami samazināt podagras un ar tām saistīto saslimstību biežumu.
- Ieteicams, ka šiem faktoriem ir ieteicama podagra profilakses un ārstēšanas stratēģija abiem dzimumiem.
- Aptaukošanās epidēmijas pieaugums un paaugstināta hipertensijas un diurētisko līdzekļu izplatība arī rada nopietnas problēmas podagras novēršanā un ārstēšanā.
Saistītie resursi
Avoti: ACR preses relīze 11/13/05, podagra nav seksuāla diskriminācija; NIH publikācija Nr. 02-5027