Izpratne par ASV valdības aģentūras lomu sabiedrības veselības aizsardzībā
Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC) ir ASV valdības veselības aģentūra, kuras galvenā mītne ir Atlanta, Gruzija, kuras galvenā funkcija ir sabiedrības veselības aizsardzība un infekciju kontroles nodrošināšana.
CDC ietilpst ASV Veselības un Cilvēktiesību departamenta (DHHS) aizgādībā un papildus infekcijas slimībām veic daudz pētījumu par tādiem neinfekciāliem apstākļiem kā aptaukošanās, smēķēšana un diabēts.
Īsa CDC vēsture
1946. gadā tika izveidots CDC (pēc tam pazīstams kā Infekcijas slimību centrs), kas tiešā veidā reaģēja uz starptautiskajām bažām par malārijas kontroli, un laiku, kad zinātnieki tikai sāk parādīties pretošanās iespējamiem pret malārijas medikamentiem. Tika nolemts bāzi organizēt Atlanta, ASV apgabalā, kurā malāriju uzskatīja par endēmisku.
Pēc vairākām iemiesojumiem 1980. gadā aģentūra tika pārdēvēta par Slimību kontroles centru, pēc kura ASV Kongress 1992. gada beigās piesaistīja vārdus "un profilakse".
Šodien CDC nodarbina vairāk kā 15 000 ārstu, pētnieku, administratoru, statistiķu un tehniķu, lai atbalstītu savu darbību Atlanta, kā arī birojus un darbiniekus 54 valstīs visā pasaulē. Ir zināms, ka CDC ir arī viena no 57 pasaules līmeņa 4. bioloģiskās drošības laboratorijām, kurās ir potenciāli iespējami letāli infekcijas gadījumi, kuriem nav zināmas ārstēšanas vai vakcīnas.
Dr Thomas R. Friedan tika iecelts par 16. CDC direktoru Barack Obama 2009. gada 15. maijā.
CDC un AIDS epidēmija
1981. gadā CDC ziņoja par pieciem Losandželosas homoseksuāļu vīriešu gadījumiem pneimokšīzes carinii pneimonijas (PCP) gadījumiem, un viens no pirmajiem apšaubīja, vai šie gadījumi kaut kā bija iegūtā imūndeficīta rezultāts.
Palielinoties PKP, Kapoši sarkomas un citām oportūnistiskām infekcijām (OI), CDC izveidoja darba grupu, lai veiktu slimības sindroma epidemioloģisko uzraudzību, kas pēc tam tika dēvēta par GRID (vai ar gejiem saistītu imūndeficītu), un vēlāk tika pārdēvēta par HIV ( cilvēka imūndeficīta vīruss) .
Lai izsekotu slimības uzliesmojuma mērogam, CDC ātri izveidoja sindroma definīciju, kuras kritēriji tika iekļauti
- KS biopsija personām, kas jaunākas par 60 gadiem, vai citi pierādījumi par dzīvībai bīstamu vai letālu OI, un
- nav zināmas pamata slimības vai imūnsupresīvas terapijas (piemēram, vēža) vēstures.
Tas kalpotu kā pamats stāvoklim, kas galu galā kļūs pazīstams kā AIDS . Izmaiņas 1985., 1987. un 1993. gadā papildinātu sarakstu, iekļaujot nosacījumus, kas tiek definēti kā AIDS definīcijas .
CDC sadarbībā ar ASV Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) un Nacionālo veselības institūtu (NIH) 1983. gadā izdeva savus pirmos profilakses ieteikumus. Nākamo astoņu gadu laikā CDC izsniegs gandrīz 50 ieteikumu un vadlīniju kopas par HIV aprūpi un profilaksi, kuru tā turpina pildīt kopā ar Pasaules Veselības organizāciju (PVO), ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupu (USPSTF) un citiem.
1985. gadā CDC organizēja pirmo starptautisko AIDS konferenci Atlanta, jo HIV infekcijas vispirms tika aprakstītas dažās Centrālās un Dienvidāfrikas valstīs. Šodien CDC turpina spēlēt būtisku lomu pasaules mēroga centienos, sniedzot lielu daļu no epidemioloģiskajiem un zinātniskajiem pētījumiem, uz kuriem balstās ASV un pasaules HIV / AIDS politika.
Papildus tam CDC kalpo kā tehniskā aģentūra ASV prezidenta ārkārtas palīdzības palīdzības programmas (PEPFAR) vārdā kopā ar citām organizācijām, piemēram, ASV Starptautiskās attīstības aģentūrai (USAID). Šajā jomā CDC ir atbildīgs par PEPFAR finansēto divpusējo HIV / AIDS programmu pārvaldību, uzraudzību un novērtēšanu vairāk nekā 75 valstīs.
2011. gadā DHHS ģenerālsekretāra birojs (OIG) kritizēja CDC par neveiksmēm 30 PEPFAR finansēto dotāciju piešķiršanā un / vai uzraudzībā.
Avoti:
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "CDC vēsturiskās perspektīvas vēsture." Saslimstības un mirstības nedēļas pārskats (MMWR). 1996. gada 28. jūnijs; 45 (25), 526-530.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). "CDC Laboratories: kur infekcijas atbilst viņu spēles." Saslimstība un Atlanta, Gruzija; pēdējo reizi pārskatīts 2014. gada 19. martā; piekļūt tiešsaistē 2014. gada 7. aprīlī.
Curran, J. un Jaffe, H. "AIDS: agrīnajiem gadiem un CDC reakcija". Saslimstības un mirstības nedēļas pārskats (MMWR). 2011. gada 7. oktobris; 60 (04); 64-69.
Ģenerālinspektora birojs (OIG). "Pārskats par Slimību kontroles un profilakses centru pārraudzību par prezidenta ārkārtas plānu AIDS atbalsta fondiem 2007. finanšu gada laikā (A-04-10-04006). I ASV Veselības un Cilvēktiesību departaments (DHHS), Vašingtona, DC, 2011. gada 15. jūnijs.