Taxotere (docetaksels) laiks un ietekme uz prostatas vēzi

Procesa vēža taxotere - kad tas darbojas un cik labi?

Kā un kad tas darbojas ar Taxotere (docetakselu) prostatas vēža ārstēšanai ?

Kā darbojas Taxotere (docetaksels)?

Taxotere (docetaksels) darbojas līdzīgi daudzām ķīmijterapijas zālēm, traucējot šūnu dalīšanos (saukta mitoze). Tā kā vēža šūnas ir dažas no visbiežāk sadalošajām šūnām organismā, tad šos šūnas vislabāk ietekmē Taxotere iedarbība, un tādēļ, lietojot šo zāļu, tā mirst lielā mērā.

Taxotere papildus prostatas vēzim var lietot cilvēkiem ar dažiem plaušu vēža, krūts vēža vai olnīcu vēža veidiem.

Vēsture - Taxotere hormonu rezistentiem progresējošiem prostatas vēzi

Taxotere tika iekļauta prostatas vēža terapijas pamatvirzienā pēc tam, kad 2004. gadā New England Journal of Medicine tika publicēts pētījums, kas parādīja, ka Taxotere kombinācijā ar steroīdu prednizonu uzlaboja izdzīvošanu, salīdzinot ar pēcdzemdību prostatas vēzi , mitoksantrons. New England Journal rakstu arī parādīja, ka tiem vīriešiem, kas ārstēti ar Taxotere, kopumā bija labāka dzīves kvalitāte un uzlabota sāpju kontrole. Tolaik Taxotere tika uzskatīts par progresējoša prostatas vēža izvēles ārstēšanu vīriešiem, kuru prostatas vēzis bija izplatījies ārpus prostatas un ir kļuvis izturīgs pret hormonu terapiju .

Taxotere joprojām tiek uzskatīta par labu izvēli (kopā ar citām zālēm, kuras tiek pētītas), lietošanai vīriešiem ar metastātisku prostatas vēzi, kas ir izrādījusies rezistenta pret hormonterapiju (androgēnu slāpēšanas terapija).

Pašreizējais - Taxotere agrīnai hormonu jutīgai metastātiskai prostatas vēža ārstēšanai

Cita starpā lieli pētījumi, piemēram, CHAARTED pētījums, ir mainījuši pieeju agrīnai metastātiskai hormonu jutīgai prostatas vēža ārstēšanai daudziem vīriešiem. Šīs vēzis var būt metastātiskas diagnozes laikā vai ir kļuvušas metastātiskas pēc vietējās prostatas vēža sākotnējās terapijas .

Lai gan ārstēšana ar Taxotere agrāk tika lietota vīriešiem ar progresējošu prostatas vēzi, kuri ir izrādījušies rezistenti pret hormonālo terapiju, šķiet, ka ārstēšana ar Taxotere sākumā - vienlaicīgi ar terapiju ar hormonālo terapiju - ir priekšrocības gan bez slimības progresēšanas izdzīvošanu un kopējo izdzīvošanu. Protams, Taxotere rada blakusparādības, kas rada bažas kā jebkura ķīmijterapijas zāle, taču tas, kā arī sasniegumi, izmantojot citas zāles, ir aizraujoša progresa progresa pazīme prostatas vēža ārstēšanā.

Taxotere lokāli progresējoša prostatas vēža ārstēšanai

STAMPEDE izmēģinājums pieņēma vīriešus ar lokāli progresējošu prostatas vēzi. Tika uzsākti tādi vīrieši, kuriem tika ievadīts Taxotere brīdī, kad tika uzsākta hormona terapija, ka tiem ir labāka slimība un vispārējā dzīvildze nekā tiem, kuri tika ārstēti tikai ar hormonālo terapiju. Cervets ir tāds, ka vīrieši, kuri ir labākie šīs ārstēšanas kandidāti, ir tie, kuriem ir "liela apjoma" prostatas vēzis.

Adjuvanta terapija augsta riska lokalizēta prostatas vēža ārstēšanai

Vīriešiem ar lokāli progresējošu prostātu, kuriem ir augsts risks, tika konstatēts, ka Taxotere lietošana palīgvielā (scenārijs "gadījumā") ievērojami samazina prostatas vēža distanto metastāžu (izplatīšanās) biežumu.

Šie vīrieši tika ārstēti ar Taxotere plus hormonālo terapiju un staru terapiju , nevis ar hormonālo terapiju un staru terapiju vien. Protams, Taxoterei ir dažas nelabvēlīgas blakusparādības, kas jāņem vērā.

Kādas ir blakusparādības

Tāpat kā ar visām ķīmijterapijas zālēm, ir daudz dažādu blakusparādību, kas var rasties, lietojot Taxotere. Jums var būt zināms daži no tiem, jo ​​tie ir bieži sastopami ar daudziem ķīmijterapijas veidiem. Vairāk nekā trešdaļa cilvēku, kuri lieto Taxotere, novēro šādas blakusparādības:

Avoti:

Fizazi, K., Jenkins, C., un I. Tannock. Vai docetakselam jābūt standarta aprūpei pacientiem ar metastātisku hormonu jutīgu prostatas vēzi? Pro un pret. Onkoloģijas gadi . 2015. 26 (8): 160-7.

Goodman, A. Docetaksels kombinācijā ar hormonu terapiju izplešas izdzīvošanu progresējošā prostatas vēža gadījumā. ASCO Post . http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/docetaxel-combined-with-hormone-therapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx.

James, N., Sydes, M., Clarke, N. et al. Docetaksela, zoledronskābes vai abu papildvielu pievienošana prostatas vēža pirmās rindas ilgtermiņa hormonterapijai (STAMPEDE): dzīvildze rodas adaptīvā, multiarmā, daudzpakāpju, platformu randomizētā kontrolētā pētījumā. Lancet . 2015. gada 21. decembris (EPub pirms drukāšanas).

Martel CL, Gumerlo PH, Meyers FJ, un citi. Pašreizējās stratēģijas hormonu refraktārā prostatas vēža ārstēšanai. Cancer Treat Rev. 2003; 29: 171-187.

Valsts vēža institūts. NIH finansētais pētījums parāda izteiktāku izdzīvošanu vīriešiem ar metastātisku prostatas vēzi, kuri saņem ķīmijterapiju, sākot hormonālo terapiju. http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805.

Tannock IF, de Wit R, Berry WR un citi. Docetaksels plus prednizons vai mitoksantrons plus prednizons progresējošam prostatas vēzim. N. Engl. J. Med. 351 (15): 1502-12.