Termināla nemiers, pazīstams arī kā termināla uzbudinājums, ir īpaši satraucoša delīrija forma, kas dažreiz rodas mirušiem pacientiem. To raksturo garīgs, emocionāls vai fizisks nemierīgums, kā arī trauksme , uzbudinājums un izziņas mazspēja.
Kad persona saslimst, garastāvokļa izmaiņas kļūst parasta. Kļūdainība, sāpīgums, neapmierinātība un pat pēkšņi pakaļ viņu neglīti galvas.
Ja cilvēks cieš no galīgas slimības, šie garastāvokļa maiņas veidi var būt intensīvi; kad viņa tuvojas viņas dzīves beigām, šīs pārmaiņas var palielināties biežuma un nozīmīguma ziņā. Šī parādība var būt īpaši sarežģīta, lai aprūpētājiem un mīļajiem varētu tikt galā.
Termināls nemiers ir tik satraucošs, jo tam ir tieša un negatīva ietekme uz mirstošo procesu . Mēs visi vēlamies, lai nāve būtu ērta un miermīlīga pieredze, bet, ja pacients mirst ar galēju nemieru, viņas nāve šķiet vairāk spīdzināta.
Termināļa nemierīgumu var sajaukt ar " tuvināšanos nāves apziņai ", ko raksturo kā mirstošās personas instinktīvās zināšanas, ka nāve ir tuvu. Mirstošajiem pacientiem, kā arī veselības aprūpes speciālistiem ir svarīgi, lai viņi izprastu nāves apziņas tuvināšanos, lai viņi varētu būt aprīkoti, lai atbalstītu mirušā pacienta īpašās vajadzības.
Termināla nemierīguma cēloņi
Ir daudz dažādu delīriju un termināļa nemieru iemeslu. Daži cēloņi ir viegli apgriezti, bet citi nav.
Daži no izplatītākajiem delīrijas cēloņiem ir šādi:
- Zāles: opioīdi , prettraptiskie līdzekļi, steroīdi un anksiolītiskie līdzekļi ir tikai daži no medikamentiem, kas var izraisīt delīriju. Zāļu pārmērīga lietošana noved pie toksiskuma un nepietiekama lietošana pastiprina sāpes un diskomfortu, kas vēl var pasliktināt delīriju.
- Neārstētas fiziskas sāpes vai diskomforts
- Dehidratācija
- Samazināts skābeklis asinīs / smadzenēs
- Anēmija (sarkano asins šūnu samazināšanās)
- Infekcijas un drudzis
- Smadzeņu audzēji vai smadzeņu pietūkums
- Urīna aizturi (nespēju iztukšot urīnu var izraisīt slimība, locītavu urīnizvadkats vai spazmas urīnpūslī)
- Aizcietējums vai fekālu traucējumi
- Bailes, trauksme , emocionāli satricinājumi
- Vēža ārstēšana
- Metabolisma traucējumi (parasti dzīves beigās, kad vitāli svarīgi orgāni sāk slēgt)
Ko man vajadzētu darīt attiecībā uz termināla nemierīgumu?
Ja iemesls ir viegli identificējams, delīriju parasti apstrādā viegli. Tomēr dzīves beigās var būt grūti noteikt vienu iemeslu, tādēļ ir jārisina problēmas ar delīriju un gala nemieru.
Pareiza delīrija rašanās iemesla noteikšana un efektīva ārstēšana var prasīt vairākas dienas, bet ar slimnīcas komandas , tuvu draugu un citu ģimenes locekļu atbalstu jūs to veiksit šajā grūtajā laikā.
Mierinājums nav vienāds visiem, un tas var atdarināt citas slimības un sindromus, padarot to grūti atpazīstamu un ārstēt. Ja pamanāt, ka jūsu mīļais cilvēks darbojas pēc saviem ieskatiem, viņam ir jauna atmiņas zudums vai ir mainījies viņa miega modelis, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, lai saņemtu papildu novērtējumu.
Avoti
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policiser, JS; 20 Kopējās problēmas: Dzīvības pabalsts, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR un Coyle, N; Palliative Nursing grāmata, Oxford University Press, 2006.