Kopīgas pārbaudes un procedūras, ko izmanto, diagnosticējot iegurņa sāpes
Hroniskas iegurņa sāpes nav tas, kas ietekmē sievietes. Faktiski gan vīriešiem, gan sievietēm var diagnosticēt iegurņa sāpes. Hroniskas iegurņa sāpes ir raksturīgas sāpēm vēderā vai iegurņā, kas ilgst vairāk nekā sešus mēnešus, to nav viegli kontrolēt, lietojot zāles bez receptes un traucējot jūsu dzīves kvalitātei. To var izraisīt sieviešu darbības traucējumi, piemēram, endometrioze vai citi traucējumi, piemēram, kairinātu zarnu sindroms (IBS) .
Pārbaude, kuru ārsts var veikt, lai diagnosticētu jūsu problēmu, ir atkarīga no tā, ko viņš vēlas uzzināt. Daži testi ir paredzēti, lai precīzi noteiktu varbūtēju iegurņa sāpju diagnozi, bet citi ir paredzēti, lai izslēgtu citus iespējamus iegurņa sāpju cēloņus. Pārbaude var arī mainīties atkarībā no tā, vai esat vīrietis vai sieviete.
Slieku sāpes diagnostika ar fizisko eksāmenu
Viens no pirmajiem hroniskās iegurņa sāpju diagnostikas posmiem ir fizisks eksāmens. Sievietēm tas bieži ietver iegurņa eksāmenu , tāpat kā gaidīts no ginekologa. Jūsu ārsts pārbaudīs muskuļus ap iegurņa vēdera, spriedzes vai bojājuma pazīmēm. Viņš arī pārbaudīs, vai nav novērotas citas neparastas sajūtas, piemēram, tirings vai nejutīgums, un konkursa punkti.
Labdaru sāpju diagnostika ar laboratorijas testiem
Diagnozējot hroniskas iegurņa sāpes, ārsts var veikt vienu vai pat virkni testu. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem laboratorijas testiem hroniskas iegurņa sāpju diagnosticēšanai.
- Grūtniecības tests : Sievietes var izmēģināt sāpes iegurņa agrīnā stadijā, lai izslēgtu ārpusdzemdes grūtniecību, grūtniecību, kas notiek ārpus dzemdes.
- Maksts un kakla kultūra : iegurņa eksāmena laikā ārsts var ņemt sievietes audu paraugus, lai izslēgtu vēža augšanu, bakteriālas infekcijas vai citas iespējamas audu patoloģijas.
- Urīna analīze : urīnizvadēšanos var veikt vīriešiem vai sievietēm, lai izslēgtu infekciju veidus, piemēram, urīnceļu infekciju vai tās, kas izraisa dažu veidu prostatītu.
- Cistoskopija : to var izdarīt ar vai bez biopsijas, lai izslēgtu intersticiālu cistītu (IC) . (Skatīt zemāk)
- Spermas analīze : vīriešiem balto asins šūnu klātbūtne spermā var būt prostatīta pazīme. Spermas analīzi var pasūtīt, lai diagnosticētu vai izslēgtu prostatītu.
- Biopsija : Jūsu ārsts var pasūtīt biopsiju jebkurai no jūsu iegurņa struktūrām, ieskaitot dzemdes kakli, urīnpūsli un resnās zarnas, lai izskaustu vēža audzējus kā sāpes iegurņa cēlonis.
Slieku sāpju diagnostika ar skenēšanu
Dažas iegurņa sāpes var izraisīt vēdera vai iegurņa dobuma patoloģijas. Skenēšana var palīdzēt jūsu ārējam ieskieties dobumos, kas ļauj viņam pārbaudīt problēmas ar iegurņa kauliem vai audiem, kas tos savieno. Skābi sāpju iegurņa diagnosticēšanai var ietvert vienu vai vairākus no šiem:
- Rentgena
- MRI
- datortomogrāfija
- Ultraskaņa
Sāpes vēderā ar operācijas palīdzību
Dažreiz skenēšanai nepietiek, lai jūsu ārsts iegūtu skaidru priekšstatu par to, kas notiek jūsu vēdera un / vai iegurņa dobumā. Dažos gadījumos viņš var pasūtīt pētniecisko ķirurģiju, lai rūpīgāk izpētītu, kas var izraisīt iegurņa sāpes.
Izpētes ķirurģijas laikā nelielu iegriezumu ievieto maza kamera. Ārsts var veikt laparoskopiju , ievietojot kameru caur vēdera pogu. Alternatīvi, atkarībā no tā, ko viņš meklē vai cenšas izslēgt, viņš var ievietot kameru urīnpūslī (cystoscopy) vai kols (sigmoidoscopy).
Slieku sāpju diagnostika ar nervu kondukcijas testēšanu
Tā kā daži iegurņa sāpju traucējumi izraisa iegurņa nervu bojājumus vai disfunkciju, ārsts var pasūtīt nervu vadīšanas pārbaudi . Šie testi nosaka ātrumu un ātrumu, kādā iegurņa un cirkšņa nerviem ir impulsi.
Atšķirības šajos impulsos var norādīt uz nervu problēmām, kas ir jūsu iegurņa sāpju cēlonis. Ja impulsi ir normāli, nervu disfunkciju var izslēgt kā iegurņa sāpju cēloni.
Slieku sāpju diagnostika ar urīnpūšļa testēšanu
Papildus urīna analīzei vai cistoskopijai ārsts var vēlēties redzēt, cik labi urīnpūslis darbojas. Papildus jautājumiem par urīna biežumu un urīna nesaturēšanu ārsts var veikt testus, lai noskaidrotu, kā urīnpūšļa piepildās un iztukšo. Viņš var arī pārbaudīt jūsu urīnpūšļa sphincters darbību, kas ir muskuļi, kas atbrīvojas urinācijas laikā, un nolēma turēt urīnpūšļa saturu. Pūšļa izmēģinājumi var palīdzēt diagnosticēt prostatas problēmas vai citas urīnpūšļa disfunkcijas kā pūtītes sāpju cēlonis.
Slieku sāpju diagnostika ar zarnu testēšanu
Papildus sigmoidoskopijai ārsts var veikt testus, lai uzzinātu, cik labi jūsu anālais sphincters strādā. Šie sphincters atpūsties zarnu kustības laikā, bet tie jāsaglabā citādi, lai saglabātu zarnu saturu vietā. Zarnu pārbaude var būt noderīga, izslēdzot tādus nosacījumus kā IBS.
Cik ilgs laiks man diagnosticēs plaušu sāpes?
Tas ir grūti pateikt. Dažus iegurņa sāpju cēloņus var noteikt nekavējoties, kā tas dažreiz attiecas uz infekcijas vai iegurņa audu bojājumiem. Citi cēloņi iegurņa sāpēm, piemēram, nervu traucējumiem, var ilgt, lai precīzi noteiktu. Daži cilvēki var paiet daudzus mēnešus vai pat gadus, pirms tiek precīzi diagnosticēts.
Lai palīdzētu savam ārstam diagnostikas posmā, dokumentējiet savas sāpes, izmantojot sāpju žurnālu . Noteikti norādiet, kuras darbības palielina iegurņa sāpes un kas nodrošina atvieglojumus. Bieži vien ir lietderīgi izsekot jūsu zarnu un urīnpūšļa funkcijām, jo tas attiecas uz jūsu sāpēm, kā arī dokumentējot menstruālo ciklu.
Avoti:
Valsts vadlīniju informācijas centrs. Hroniska sāpes vēderā. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
Nacionālās sāpju fonds. Sāpes vēderā: diagnostika. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
Merck Manuals tiešsaistes medicīnas bibliotēka. Sāpes vēderā. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain