Minimāli invazīvas iegurņa operācijas ceļvedis
Laparoskopija ir minimāli invazīvs ķirurģiskais paņēmiens, kas tiek izmantots tādās procedūrās kā vēzis, caureja, žultspūšļa noņemšana, hiatala trūces remonts, endometriozes izzušana un dzemdes fibroda izņemšana. Šīs procedūras parasti tiek veiktas slimnīcas ambulatorajā ķirurģijas nodaļā . Vairumā gadījumu pacienti pēc dažām laparoskopiskām procedūrām var atgriezties mājās.
Kas notiek laparoskopijas laikā?
Laparoskopija parasti tiek veikta ar vispārēju anestēziju . Tipiska iegurņa laparoskopija ietver nelielu (1/2 "līdz 3/4") iegriezumu vēdera pogai vai vēdera lejasdaļā. Vēdera dobums ir piepildīts ar oglekļa dioksīdu. Oglekļa dioksīds izraisa vēdera uzbriest, kas no iekšējiem orgāniem attīra vēdera sienu. Tādējādi ārējam ir vairāk iespēju strādāt.
Tālāk, izmantojot belūzijas pogu, ievieto laparoskopu (pusčdaļas optisko šķiedru stieni ar gaismas avotu un videokameru). Videokamera ļauj ķirurgam redzēt video monitoru iekšpusē vēdera zonā, kas atrodas operācijas telpā.
Atkarībā no laparoskopijas iemesla ārsts var veikt ķirurģiju, izmantojot laparoskopu, ievietojot dažādus instrumentus laparoskopā, izmantojot videomonitoru kā ceļvedi. Videokamera arī ļauj ķirurgam uzņemt attēlus par visām problēmām, kuras viņi atklāj.
Jūsu ķirurgs var arī izlemt izmantot Da Vinci ķirurģisko sistēmu. Da Vinci sistēma ir robots, kas ļauj savam ārstam precīzāk pārvietoties un kontrolēt. Procedūras veiktais ķirurgs strādā konsolei, nevis rīkoties tieši ar instrumentiem. Šī veida robotu operācija kļūst arvien populārāka, jo īpaši endometrioze izgriešanas procedūras.
Robotikas operācija var prasīt vairāk iegriezumu nekā tradicionālā laparoskopija .
Dažos gadījumos ārsts var uzzināt, ka viņš nevar sasniegt operācijas mērķi, izmantojot laparoskopu, un pilnīgu vēdera uzpūšanos, laparotomiju. Tomēr, ja jūsu gadījumā tas ir iespējams, ārsts to apspriedīs pirms operācijas, un ķirurģiskās piekrišanas veidlapā būs šāda iespēja.
Vai ir kāds risks, kas saistīts ar laparoskopiju?
Dažām sievietēm ir paaugstināts risks, lai gan šis risks ir tāds pats kā ar jebkuru ķirurģisku procedūru. Riska grupā ietilpst sievietes, kas smēķē, ir liekais svars, lieto noteiktus narkotiku veidus, plaušu slimības vai sirds un asinsvadu slimības, vai ir vēlīnās grūtniecības stadijās. Ja jūs domājat, ka varat nonākt kādā no šīm kategorijām, noteikti apspriediet savu ārstu ar ķirurģisko risku. Lai gan reti, perorālas zarnas vai aknas ir iespējamas komplikācijas, kas var rasties laparoskopijas laikā. Kopumā laparoskopija ir drošāka nekā invazīvākas procedūras.
Kāds ir atveseļošanās periods pēc laparoskopijas?
Atkarībā no procedūras veikšanas lielākā daļa procedūru neizraisa ievērojamas sāpes un salīdzinoši ātri atgūst.
Dažreiz pacientiem rodas sāpes plecos vai krūtīs pēc laparoskopijas no oglekļa dioksīda, kas tika izmantots, lai aizpildītu vēdera dobumu. Lai gan bieži tiek pasūtīti recepšu sāpju mazinātāji, Tylenol vai Advil var būt pietiekami sāpju mazināšanai .
Bieži vien pacientiem ir procedūra piektdienā un viņi var atgriezties pie vieglā darba līdz pirmdienai. Novērst sarežģījumus, lielākā daļa pacientu ir pilnībā atguvuši un gatavi atgriezties pie pilnas aktivitātes vienu nedēļu pēc laparoskopijas.
Kad vajadzētu zvanīt ārstiem?
Kad jūs pametat slimnīcu, jūs saņemsiet personificētus norādījumus par to, kad piezvanīt ārstiem.
Parasti jums jākonsultējas ar ārstu, ja Jums rodas drudzis virs 100 grādiem pēc Fārenheita, pārmērīgas sāpes (ko nevar kontrolēt ar pretsāpju līdzekļiem) vai pietūkums vai izdalījumi brūces laikā vai ap to.
Ja ārsts ir pasūtījis Jums laparoskopiju, pārliecinieties, ka jūs pilnībā saprotat iemeslu, kādēļ viņi ieteiktu šo procedūru un kā jūs varat gaidīt labumu. Vienmēr uzdod jautājumus, pirms piekrītat kādai ķirurģiskai procedūrai.
Avots:
ACOG Izglītības Pamphlet AP061 - Laparoskopija. Piekļuve: 07/05/09.