Trīskāršs negatīvs krūts vēzis ir krūts vēža apakštips. Aprēķini noved pie krūts vēža, kas ir trīskārši negatīvi, skaits 15-20 procentiem. Tas parasti notiek biežāk gados jaunākām sievietēm. Trīskāršojošs negatīvs krūts vēzis ir arī lielāks risks sievietēm, kurām ir BRCA mutācija, it īpaši, ja tās tiek diagnosticētas jau sen. Šis vēzis bieži tiek atklāts fiziska izmeklējuma laikā, nevis skrīninga mammogrāfijā, jo mammogramma nav tik uzticama sieviešu skrīninga rīks kā vecāka gadagājuma sievietēm.
Rezultātā trīskāršo negatīvo krūts vēzi bieži diagnosticē vēlāk. Tos biežāk diagnosticē afroamerikāņu un spāņu / latīņu sievietes. Trīskāršs negatīvs mēdz būt agresīvāks krūts vēzis.
Trīskāršs negatīvs krūts vēzis sauc to, ka tas ir estrogēnu negatīvs, progesterona negatīvs un HER2 negatīvs. Tas nozīmē, ka tam nav estrogēnu receptoru, progesterona receptoru vai HER2 receptoru, kas ir proteīni, kas zināmā mērā stimulē krūts vēža attīstību.
Krūts audzēji, kas pozitīvi pārbauda kādu no iepriekšminētajiem receptoriem, parasti reaģē uz hormonterapiju, kas tiek lietota tablešu formā, ik pēc pieciem vai vairāk gadiem, pēc aktīvās terapijas pabeigšanas. Vienu šādu hormonterapijas terapiju, tamoksifēnu , ko lieto gadu desmitiem, turpina ordinēt sievietēm pirmsmenopauzē un pēc menopauzes, kā arī sievietēm, kuras testē estrogēnu pozitīvu.
Aromatāzes inhibitori, nesenākā hormonu zāļu klase, kas piemērota sievietēm pēc menopauzes, ir pierādījušas, ka ir pat efektīvāka par tamoksifēnu, samazinot krūts vēža atkārtošanās risku.
Hormonu terapija nav efektīva ar trīskāršajiem negatīvajiem audzējiem. Trīskāršajiem negatīviem pacientiem nav raizēšanās, zinot, ka piecus vai vairāk gadus viņiem būs izdevība panākt hormonālo terapiju, kas ir zināma, lai ievērojami samazinātu krūts vēža atkārtošanās risku. Lai gan pētījumi tiek veikti, lai noteiktu mērķtiecīgas terapijas, un ir daudz zāļu, kas izskatās daudzsološi, šobrīd neviens nav pieejams lietošanai ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi.
Kā tiek diagnosticēts trīskāršs negatīvs krūts vēzis?
Trīskāršu negatīvu krūts vēzi pēc operācijas nosaka patologs, kurš pārbauda noņemto audzēja audu. Izmantojot mikroskopu, patologs var noteikt, vai krūts vēzis ir vai nav, un, ja ir, nosakiet krūts vēža veidu un apakštipu. Patologs arī novērtē limfmezglus, lai noskaidrotu, vai vēzis ir izplatījies ārpus krūts. Patologs pārbaudīs arī hormonālo un ģenētisko pazīmju noteikšanu audos.
Patologa ziņojums sniegs vēža terapijas grupai informāciju, kas viņiem nepieciešama, lai izstrādātu plānu, kas ir vispiemērotākais, lai veiksmīgi ārstētu konkrētu krūts vēža veidu un apakštipu.
Ārstēšanas iespējas
Trīskāršu negatīvu krūts vēzi ārstē kā lielāko daļu citu krūts vēžu ārstēšanas aktīvajā stadijā, ar ķirurģisku iejaukšanos vēža novēršanai, radiāciju, kas norādīta pēc lumpektomijas agrīnas slimības stadijai un ķīmijterapijai. Tā kā trīskāršie negatīvie testi estrogēnu receptoriem, progesterona receptoriem un HER2 receptoriem ir negatīvi, to neārstē ar hormonu vai mērķtiecīgu terapiju.
Ķīmijterapija ļoti labi darbojas kā treknā negatīvā krūts vēža ārstēšana. Parasti ķīmijterapiju ievada pēc ķirurģiskas operācijas, bet pirms operācijas sievietes audzējs var tikt samazināts līdz tādam izmēram, kuru var izņemt ar lumpektomiju, un nav nepieciešama mastektomija .
Bailes no atkārtošanās
Kad aktīvā terapija ir beigusies, baidoties no atkārtošanās, biežāk sastopama tiem pacientiem, kuri ārstēti ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi. Tā kā hormonterapija, kas tiek veikta pēc aktīvās ārstēšanas, lai samazinātu atkārtošanās risku, nebūtu efektīva, turpmāk netiks veikta ārstēšana. Tā vietā sievietēm ir jāiemācās pārvaldīt savas bailes un turpināt dzīvot. Labā ziņa ir tā, ka lielākajai daļai sieviešu, kas ārstējas ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi, nekad nesaņem metastātisku recidīvu vai jaunu krūts vēzi.
Pārdzīvojušais trīskāršojošs krūts vēzis, kas atšķirībā no jebkuras dzīvībai bīstamas slimības pārdzīvojušās, var sākotnēji brīnīties, ja bailes no atkārtošanās nav pirmā doma, kad pamošanās un pēdējā doma pirms gultas.
Laika gaitā bailes zaudē spēku tikai tad, ja to piedzīvo dzimšanas dienā, brīvdienās un citos īpašos pasākumos. Uzklausīšana par kāda cita diagnosticēta var atkal izraisīt bailes uz virsmas. Nedēļas pirms paredzētās medicīniskās vizītes vai mammogrammas vai skenēšanas rezultātu gaidīšanas var izraisīt ievērojamu trauksmes kāpumu kā atkārtošanās atgriešanās domas.
Dzīve kā apgādnieka zaudētāja
Pielāgošana prasa laiku, procesu var pavājināt, to nedarot atsevišķi. Atbalsta grupas sievietēm, kuras ārstētas ar trīskāršo negatīvo krūts vēzi, var būt izšķiroša nozīme. Sievietes ar trīskāršu negatīvu, bieži jūtas izolētas, jo tās reti atbilst citiem ar trīskāršu negatīvu diagnozi. Kad viņi pievienojas krūts vēža grupai, viņi bieži vien ir vienīgie grupā ar trīskāršu negatīvu diagnozi. Kaut arī tie var attiekties uz kopēju pieredzi, piemēram, blakusparādības, tie nevar attiekties uz ārstēšanu, ko apspriež citi grupas dalībnieki, un uz tiem neattiecas.
Atrodoties tiešsaistes grupā vai saskaroties ar aci ar aci ar citiem, kas dalās ar kopēju pieredzi, katrs dalībnieks var saprast, ka viņa ir paveicis visu, ko var izdarīt medicīniski, lai viņu vēzis pārvarētu. Savstarpējs atbalsts palīdzēs sievietēm pievērsties ikdienas dzīvošanai un baudīšanai, kā arī dzīvē.
Atbalsta grupas strādā, jo tās atvieglo vienotību, kā tikt galā ar sevi, un apvieno jūs ar citiem, kas nodarbojas ar līdzīgām situācijām.
Vārds no
Atbalsta grupas var būt saistīšanās vietas, mūžīgi draugi un sapratnes atrašana, lai katrs pārdzīvojušais būtu jāpārvar ārpus vēža pieredzes.
Turpmākajās organizācijās ir tiešsaistes programmas un atbalsta grupas, kas sievietēm, kas cīnās ar trīskāršo negatīvo krūts vēzi, nodrošina iespēju iepazīties un mācīties viens no otra.
- CancerCare
- Dzīvo ārpus krūts vēža
- Trīskāršo negatīvo krūts vēža fonds