Jūsu ģimene ietekmē astmas risku
Pētījumi liecina, ka vairāk nekā puse no bērnības astmas gadījumiem ir saistīti ar mantojumu (tas nozīmē, ka bieži vien vecāks vai ģimenes loceklis bija vai ir arī astma). Zinātnieki ir identificējuši vairākus dažādus gēnus, kuriem, šķiet, ir loma astmas patofizioloģijā vai mijiedarbojas ar specifiskiem izraisītājiem. Atšķirībā no daudzām pašreizējām slimībām gēnu identifikācija nav novedusi pie klīniskiem izmēģinājumiem , specifiskām terapijām vai izpratne par to, kā pacienti var reaģēt uz dažām terapijām, kā tas ir pierādīts dažiem vēža veidiem.
Pašlaik nešķiet, ka kāda atsevišķa gēna identifikācija novedīs pie šādas terapijas, taču pastāv cerība, ka gēnu kopu mērķēšana var būt daudzsološa pieeja. Gandrīz puse no visas astmas tiek uzskatīta par vides faktoru izraisītu.
Arī daudzi citi riska faktori palielina astmas risku . Ģenētika noteikti paskaidro dažus, bet ne visus astmas gadījumus. Vairāk nekā iespējams, neatkarīgi no tā, vai attīstās astma vai nav, ir atkarīgs no riska faktoru kopuma, kas saistīts ar:
- Ģenētika
- Vide, piemēram, gaisa piesārņojums
- Imunoloģija un jūsu unikālā imūnsistēma
Tiek uzskatīts, ka ģenētika, iespējams, izskaidro dažas no atšķirībām, kas novērotas grupās, kuras ietekmē astma. Lai gan astma parasti ietekmē to bērnu bērnus, kuriem ir augstāks izglītības līmenis un ienākumi, iekšējā pilsēta, šķiet, ka afroamerikāņi ir pakļauti lielākam riskam. Daži hipotēzi apgalvo, ka tas varētu būt saistīts ar ģenētisku uzņēmību, kā arī ar īpašu iedarbību uz vidi, piemēram, tarakāņu alergēniem.
Ģimenes vēsture un astma
Ģenētika var būt ļoti sarežģīta un grūti saprotama. Tomēr jūs varat to iedomāties ļoti vienkārši, uzdodot vienu jautājumu: vai astmas ģimenes anamnēzē palielina risku saslimt ar astmu? Apskatīsimies.
Ja viens vecāks ar astmu palielina bērna bronhiālās astmas attīstības risku, abiem vecākiem, kuriem ir astma, sešu reižu palielinās bērna risks.
Tāpat ir pierādīts, ka astmas slimnieku ģimenes anamnēze pieaugušajiem ģimenes vidū palielina astmas attīstības risku.
Pastāv vairākas citas potenciālās astmas cēloņas
Astma var rasties dažādos iestatījumos, bet atšķirību iemesli, kas redzami, nav labi saprotami. Lai gan astma ietekmē vienu no 7 bērniem, pieaugušie arī saņem astmu. Bērni, kas izraisa astmu, galvenokārt ir alerģija, kas bieži vien atšķiras no astmas, kas ietekmē pieaugušos. Daži pacienti, šķiet, ir pakļauti smagākai slimībai vai lielākam riskam par astmas pēkšņu pasliktināšanos. Visbeidzot, astma, kas rodas rūpniecisku iemeslu dēļ (maizes reakcija uz inhalējamajiem miltiem vai krāsotājiem, kas reaģē uz inhalējamajām krāsu piedevām.
Lauku dzīvesveida aizsardzība pret astmu
No otras puses, mēs zinām, ka daži faktori var arī aizsargāt pret astmu. Pētījumi konsekventi liecina, ka pieaugšana lauku teritorijā, šķiet, aizsargā astmu. Dzīvošana saimniecībā un mijiedarbība ar lauksaimniecības dzīvniekiem un nepasterizēta piena dzeršana saistīta ar zemāku astmas risku. Tas nav tikai taisnība Amerikas Savienotajās Valstīs; Āfrikā audzētava, šķiet, ir līdzīgi aizsargājoša. Ja jūs augat pilsētā, mājdzīvnieki un vairāk brāļu un māsu parādās līdzīgi, lai aizsargātu astmas attīstību.
Visi šie novērojumi mēdz atbalstīt higiēnas hipotēzi, saskaņā ar kuru tiek apgalvots, ka agrīnā bērnībā baktēriju iedarbība uz mikrobiem mazina astmas risku.
Vai man ir nepieciešams ģenētiskā pārbaude?
Visticamāk ne. Cilvēka genoma projekts izraisīja daudzus sasniegumus zinātnē ar cilvēka genoma sekvencēšanu. Saikņu analīze ir tāda veida tests, kas vēlas noskaidrot, vai pacientiem ar noteiktu slimību ir līdzīgas gēnu patoloģijas. Vairāki no šiem pētījumiem ir veikti astmas laikā, un ir identificēti 10 reģioni, kuriem var būt potenciāla ietekme uz astmu. Lielākajai daļai pacientu, šķiet, ir kāda loma audu attīstībā vai reakcijā uz elpošanas epitēliju.
Citi gēni ir identificēti, salīdzinot pacientu gēnus ar astmu pacientiem bez astmas. Tāpat pētījumos, kas skar dažādas rases, ir identificēti arī vairāki dažādi gēni, kas var būt saistīti ar astmu. Visbeidzot, vairākos pētījumos tika apskatīta mijiedarbība starp gēnu un vidi. Piemēram, dažu ģenētisko variantu klātbūtne kopā ar pakļaušanu vides tabakas dūmiem palielina astmas risku salīdzinājumā ar pacientiem, kuri nav pakļauti vides tabakas dūmiem.
Tāpēc ģenētikai ir nozīmīga loma astmas attīstībā, bet tas nav vienīgais riska faktors, kas jums jāapsver. Jūs varat runāt ar savu ārstu, ja apsverat bērna piedzimšanu un vēlaties mēģināt novērst alerģiskas slimības mazu bērnu. Ir vairāki dažādi pasākumi, kurus varat veikt.
Avoti:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. al. Ģenētiskie un perinatālie riska faktori astmas sākumā un smaguma pakāpe: pārskats un teorētiskā analīze Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Astmas un siena drudža ģenētika Austrālijas dvīņos. Am Rev Respir Dis 1990, 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, Gold DJ. Vecāku vēsture un bērna astmas risks Vai māte rada lielāku risku nekā tēvs? > Am. J. Respir. Kritērijs Care Med., Volume 158, Number 1, July 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, Van Schayck CP, Postma DS. Interleukīns 13, CD14, dzīvnieku un tabakas dūmi ietekmē atopiju trijās holandiešu grupās: alergēniskais pētījums. Eur Respir J. 2008; 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Epidemioloģiskais pētījums par astmas izplatību un ar to saistītie faktori pieaugušajiem. J Astma, 34, 67-76.