Vai pētījums atbilst ārstu un pacientu viedoklim?
Pat pirms medicīniskās marihuānas legalizēšanas dažās valstīs tika apspriesta tās efektivitāte reimatiskajām slimībām . Tagad, kad dažās vietās medicīniskā marihuāna ir likumīga, diskusija notiek atklāti.
Tas, kas mums līdz šim bija bijis, bija anekdotiski stāstus no pacientiem, kuri veiksmīgi izmantojuši marihuānu, lai kontrolētu sāpes un citus simptomus, kā arī citu dzīvnieku ganu, kuri vēlējās, lai viņiem būtu iespēja to izmēģināt, un ar zāli, lai apspriestu to ar savu ārstu.
Pētnieki sāk arī nosvērt.
Reimatisko slimību ārstniecības marihuāna - pieejamo pētījumu analīze
Ziņojumā, kas publicēts Artrīta aprūpes un izpētes jomā, tika konstatēts neliels pierādījums, ka kanabinoīdu lietošana reimatiskajās slimībās tiek atbalstīta. Vēl jo vairāk, ne vienā kontrolētā pētījumā netika apsvērta kaņepju augu izmantošana pacientiem ar reimatisko slimību. Pētnieki meklēja medicīnas literatūras datubāzi, kas atgriezās desmitgadēs līdz 40. gadiem. Viņi varēja atrast tikai četrus nelielus īslaicīgus pētījumus, kuros kopumā bija 201 pacients. Četri pētījumi tika publicēti 2006., 2008., 2010. un 2012. gadā.
Viens no četriem pētījumiem tika apturēts agri, jo kaņabīnoīds pacientiem ar osteoartrītu grupā neatšķīrās no placebo. Pārējiem trim pētījumiem bija liels neobjektivitātes risks, ziņots par vieglu vai vidēju efektu sāpju mazināšanai un miega sekmēšanai, kā arī par augstu blakusparādību līmeni.
Pamatojoties uz šiem secinājumiem, pētnieki secināja, ka "šie pētījumi sniedz ierobežotu informāciju, un mēs nevaram izdarīt secinājumus par efektivitāti vai blakusparādībām, īpaši par ilgtermiņa blakusparādībām, kas saistītas ar kaņabinoīdu terapiju." Pamatojoties uz pašreizējiem zinātniskajiem pētījumiem un pierādījumiem, reumatologi nevar ieteikt lietot kanabinoīdus, jo īpaši medicīnisko marihuānu, kā ārstēšanas iespēju pacientiem ar reimatiskajām slimībām.
Pētnieki arī norādīja, ka dzīvnieku un laboratorijas pētījumos atklājās kaņabinoīdu iespējamā labvēlīgā ietekme uz sāpēm un iekaisumu , taču pirms ārstēšanas ieteikšanas vai apstiprināšanas reimatiskajām slimībām ir nepieciešami pētījumi par cilvēkiem. Tajā pašā laikā nav pietiekamu pierādījumu.
Ārsts un pacienta perspektīvas
Lai gan nav apstrīdams, ka zinātniskos pētījumos nav pietiekamu pierādījumu, lai atbalstītu marihuānu kā ārstēšanas iespēju reimatiskajām slimībām, ko domā ārsti un pacienti? Es jautāju Skotas J. Zašinam, MD, reumatologam no Teksasas, viņa viedokli. Dr Zashin sacīja: "Daži pacienti ar reimatisko slimību ziņo par labu marihuānas lietošanas ietekmi. Es domāju, ka mums ir jāatceras potenciālie ieguvumi atsevišķiem pacientiem."
Kolorādo iedzīvotājs, kuram ir reimatoīdais artrīts, komentēja: "Man ir personīga pieredze un tas nav noderīgs." Cits reimatiskā artrīta pacients no New England apgabala komentēja: "Man tas darbojas daudz labāk nekā jebkura muskuļu atslābinātājs. Pēc 6 nedēļām, kad es to sasaluši, man bija kaklu bez maksas. Es, iespējams, lietoju to vienu vai divas reizes gadā spazmās." Minnesotas apgabala pacients teica: "To vienkārši legalizē Minesotā hronisku sāpju gadījumā.
Man nav pieredzes, bet es esmu par to visu, ja tas darbojas un domāju, ka tam vajadzētu būt iespējai. "
Varbūt tas ir tas, ko mums būs, līdz būs pabeigti vairāk cilvēku labas kvalitātes pētījumi - ārsti vēlas būt atvērta prāta un pacienti, kuri vēlas, ja ne vēlas, izmēģināt kanabinoīdus, tāpat kā jebkuru ārstēšanas iespēju. Un būs tie, kas gaidīs vairāk pierādījumu, jo īpaši attiecībā uz blakusparādībām.
Plašāka informācija par kanabinoīdiem reimatisko slimību ārstēšanai
Reimatoloģijas tīklā "Astoņas lietas, ko reimatologiem vajadzētu zināt par medicīnisko marihuānu", sniedz papildu informāciju par medicīnisko marihuānu, un iesaka, kā ar reimatiskajām slimībām rīkoties, ņemot vērā nepietiekamus pierādījumus.
Pirms skaidru pierādījumu ir saistīts ar šo tēmu, var paiet laiks.
> Avoti:
> Fitzcharles MA et al. Kanabinoīdu terapijas efektivitāte, panesamība un drošība reimatiskajās slimībās: sistemātiska randomizēto kontrolētu pētījumu pārskatīšana. Artrīta kopšana un izpēte. 2015. gada novembris. Http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acr.22727/abstract;jsessionid=369EB598FFD6472BB3D9D8EB5565FD9C.f04t01