Vai mitrās nebulizatori ir labāki par izmēriem devu inhalatoriem?

Salīdzinot abu priekšrocības un trūkumus

Dažos gadījumos mitru smidzinātāju darbība ir bijusi ilgstošāka, salīdzinot ar izmērītās devas inhalatoriem (MDI), kad runa ir par plaušu slimību, piemēram, HOPS, ārstēšanā . Tas var šķist taisnīgs pieņēmums, ņemot vērā, ka jūs varat lietot smidzinātājus ilgākam laika periodam, bet vai tas ilgāk noteikti nozīmē labāku?

Kā darbojas katra ierīce

MDI ir plastmasas un metāla ierīce, kas nodrošina noteiktu daudzumu aerosolizētu zāļu, kas inhalējami tieši plaušās.

MDI parasti tiek izmantoti astmas, HOPS un citu elpošanas ceļu slimību ārstēšanai. Ierīce, ko sauc par starpliku, aizķer miglu, jo tā atstāj ierīci un ļauj jums lietot vairāk zāļu. Un ar starplikas stiprinājumu jums nav jāuztraucas par elpas saskaņošanu ar katru puff, un ir daudz mazāk kairinošu atlikumu mutē.

Savukārt inhalators ir elektroniska ierīce, kas šķidrumu pārvērš par ļoti smalku miglu, kas pēc tam tiek ieelpots plaušās. Tāpat kā MDI, elpošanas traucējumu, piemēram, astmas un HOPS, ārstēšanai izmanto smidzinātājus. Šāda veida ierīcei ir nepieciešams, lai jūs mēra nepieciešamo zāļu daudzumu, kas pēc tam tiek ielejams tvertnē, kas piestiprināts pie izsmidzinātāja caurulītes.

Nebulizatora priekšrocības

Salīdzinot ar MDI, slimnīcās bieži vien šķiet, ka nebulinātāji ir izvēles ierīce, kā arī pamatotu iemeslu dēļ. Tie ir viegli lietojami, tos var ātri pielāgot (lai iemontētu iemuti, masku, traheotomijas apvalku vai endotraheālo cauruli ), un var piegādāt virkni dažādu zāļu, vienkārši ielejot narkotiku.

Un, lai gan pareiza tehnika ir svarīga abām ierīcēm, vispārējā vienprātība ir tāda, ka, runājot par MDI izmantošanu, ir vairāk iespēju kļūdīties. Patiesībā viens pētījums parādīja, ka tikai pieci procenti pacientu pareizi lietoja MDI .

Galvenais uzskats, ka smidzinātāji darbojas labāk nekā MDI, var sakrist ar ieelpošanas ilgumu.

Piemēram, jūs varat, piemēram, izmantot neuzņēmēju līdz pat 20 minūtēm, salīdzinot ar MDI, par kuru jūs saņemat tikai dažus ātrus uzkodas dažu sekunžu laikā. Tādējādi šķiet saprātīgi, ka jūs saņemat vairāk zāļu ar smidzinātāju. Un vairāk ir labāk, vai ne?

MDI priekšrocības

2002. gadā slapjās smidzinātājs tika uzskatīts par pirmās izvēles režīmu cilvēkiem ar akūtu astmu slimnīcu neatliekamās palīdzības telpās. Tas mainījās 2003. gadā, kad pētījumi sāka domāt, ka MDI lietošana, kas saistīta ar ievērojamu neatliekamās palīdzības telpas skaita samazināšanos, paliek.

Turpmākie pētījumi lielā mērā atbalstīja šos atklājumus, secinot, ka personas, kas ārstētas ar MDI, parasti tika atbrīvotas pirmajās divās ārstēšanas stundās. Lai gan veiksmīgas neatliekamās palīdzības numuru izdalīšanās procentuālais daudzums abās grupās bija līdzīgs, tika pierādīts, ka indivīdiem, kuri tika ārstēti ar MDI, tas strauji uzlabojās, salīdzinot ar nebulozētiem pacientiem.

Cits pētījums parādīja, ka MDI ar starplikām bija saistīts ar mazāku blakusefektu, proti, ar narkotiku izraisītu trauksmi un trīci. No patērētāja viedokļa arī ierīces ir mazāk dārgas. Tātad, lai gan daži var teikt, ka smidzinātāji piegādā vairāk zāļu, pētījumi liecina, ka tas nesniedz papildu klīnisko labumu, salīdzinot ar MDI.

Secinājums: nenosaka, kas nav salauzts

Gan nebulizatoriem, gan MDI ir savas priekšrocības un trūkumi, gan reāli, gan uztverami. Ja viena ierīce jums ir strādājusi tik labi, un esat apguvis pareizo tehniku, nav nekādu izmaiņu, izņemot izmaksas.

Un pat tad, ja cena ir problēma, bieži vien labāk ir izpētīt veidus, kā samazināt maksu par izsmidzinātāju (izmantojot recepšu pasūtīšanas pasūtījumus pa pastu un narkotiku apkarošanas programmas ), pēc tam mainīt ierīci, kas, iespējams, nedarbosies arī jums indivīds.

Turklāt, ja jūs nesaņemat labumu, kuru domājat, ka jums vajadzētu no savas pašreizējās ierīces, neuztveri, ka tas ir vainīgais produkts.

Runājiet ar ārstu un uzziniet, vai ir iespējas, kā uzlabot ierīces lietošanu. Tas jo īpaši attiecas uz MDI, kas ir pakļauti lietotāja kļūdai.

> Avoti:

> Alhaider, S .; Alšhehri, H .; un Al-Eid, K. "Nebulizatoru nomaiņa ar MDI-starplikām bronhodilatatoram un inhalējamai kortikosteroīdu ievadīšanai: ietekme uz slimnīcu resursu izmantošanu." Starptautiskais pediatrijas un pusaudžu medicīnas žurnāls . 2014; 1 (1): 236-240.

> Camargo, C .; Rachelefskis, G; un Schatz M. "Astmas traucējumu vadīšana ārkārtas nodaļā: Nacionālās astmas izglītības un profilakses programmas ekspertu grupas ziņojuma 3 pamatnostādnes astmas paasinājumu vadīšanai". ATS žurnāli. 2009; 6 (4): 57-366.