Labas baktērijas var būt atslēga astmas profilaksē
Kamēr probiotikas ietekme uz astmu nav skaidra, šīs klases narkotiku iesaldēšana astmas profilaksei un ārstēšanai ir. Pacientiem ir ļoti vēlama dabīgo, dzīvo mikroorganismu ievadīšana ar minimālām blakusparādībām, kas var sniegt labvēlīgu rezultātu veselībai slimībai ar pieaugošu ietekmi uz pacientu un sabiedrību.
Lai gan ir bijuši vairāki nelieli pētījumi, kuros pierādīts, ka astmas ārstēšanai ar probiotiskiem līdzekļiem ir ieguvumi, ja šie pētījumi tiek apvienoti sistemātiskas pārskatīšanas procesā un metaanalīzē, bet vispārējs ieguvums nav novērots.
Kopumā probiotikas pašlaik nav ieteicamas astmas profilaksei vai ārstēšanai.
Kas ir probiotikas?
Probiotikas ir dzīvas ir dzīvi mikroorganismi (visbiežāk baktērijas), ko var lietot, lai pozitīvi ietekmētu astmu vai mazinātu astmas attīstības risku . Tos parasti sauc par "draudzīgām baktērijām" vai "labām baktērijām". Medicīnā tās visbiežāk tiek lietotas, lai novērstu vai ārstētu caureju, ko izraisa antibiotikas. Tos arī lieto vairākiem veselības stāvokļiem, tostarp kairinātu zarnu sindromu, atopisko dermatītu (ekzēmu), alerģisku rinītu (siena drudzi), koliku un saaukstēšanos.
Probiotikas bija piektais visbiežāk izmantotais dabiskais veselības līdzeklis bērniem, taču saskaņā ar 2007. gada valsts veselības interviju pētījumu pieaugušajiem lietošana bija daudz mazāka.
Kā var probiotikas palīdzēt astmai
Mikroflora hipotēze liecina, ka izmaiņas baktērijās ietekmē astmas un alerģiskas slimības attīstību.
Tiek uzskatīts, ka zarnu baktērijas palīdz attīstīt imūnsistēmu un izraisīt izmaiņas procesa ietekmē alerģisku slimību. Faktiski pārmaiņas zarnu baktērijās notiek pirms atopiskā dermatīta rašanās, un tiek atzīts, ka tas ir pirmais solis alerģisko simptomu attīstībā. Pārmērīga antibiotiku lietošana samazina barību ar krūti, un izmaiņas uztura rezultātā ir mainījušās zarnu mikrofloras un, iespējams, palielinās alerģiska slimība.
Kaut arī grūti pierādīt, pētījumi ar dzīvniekiem liecina, ka antibiotiku ievadīšana ir izraisījusi hiperaktīvus elpošanas ceļus.
Vairāki pētījumi liecina, ka Lactobacillus rhamnosus un Lactobacillus fermentum lietošana grūtniecības vai īsi pēc dzemdībām noved pie samazinātas astmas un citu alerģisku slimību biežuma. Tomēr vairākos pētījumos nav parādīts līdzīgs ieguvums.
Vienā interesantajā pētījumā pētnieki pētīja bērnus, kuriem dažādi astmas riska līmeņi bija dažādi faktori. Tad viņi paskatījās uz viņu "poo" vai izkārnījumos par baktēriju klātbūtni. Pētnieki pētīja baktēriju atšķirības dažādās riska grupās. Viņi konstatēja, ka starp bērniem, kas bija sauļojušies un kuriem bija alerģija, samazinājās Faecalibacterium līmenis, Lachnospira, Rothia un Veillonella baktērijas tika konstatētas izkārnījumos, salīdzinot ar grupu ar viszemāko sēkšanās risku un alerģiju. Šīs grupas bija ievērojami biežāk diagnosticētas ar astmu līdz 3 gadu vecumam. Izdales atšķirības bija redzamas tikai pirmajos dzīves mēnešos. Šis konstatējums izraisa pētnieku hipotēzi, ka pārmaiņas baktēriju saturā pirmajos dzīves mēnešos var ietekmēt astmas risku.
Viņi arī ierosināja, ka var rasties iespēja izveidot baktēriju kokteli, ko var ievadīt agrīnajā dzīvē, lai samazinātu astmas risku.
Interesanti pētījumi ar dzīvniekiem pētīja, ka no baktēriju brīvajām pelēm izdalījās vai nu bērna audu paraugs no augsta astmas riska, vai arī paraugs ar augstāku Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia un Veillonella baktēriju līmeni. Dzīvniekiem atļauts pavairot, un izmeklētāji mēģināja padarīt bērnu pelēm astmu. Pelēm ar papildinātajām baktērijām plaušās bija mazāks iekaisums salīdzinājumā ar pelēm, kas nesaņēma papildu baktērijas.
Kaut arī interesants pētījums, pētījumi par dzīvniekiem ne vienmēr tulko cilvēka pētījumos līdzīgi, tādēļ, lūdzu, nelūdziet ārstu izkārnījumos.
Probiotikas galvenokārt ietekmē astmu, izmantojot tās pretiekaisuma sastāvdaļu.
Tomēr visi probiotiķi nav vienādi un tie nedrīkst radīt tādu pašu rezultātu. Tikai tādēļ, ka īpaša probiotiskā viela palīdz astmai, tas nenozīmē, ka cita veida probiotikam būs tāds pats vai līdzīgs efekts. Tāpat atšķirības var redzēt ar vienu un to pašu probiotiku, bet to ražo cita kompānija. Tā rezultātā, ja jūs saņemat veselības aizsardzības speciālista padomu par probiotiku, jums, iespējams, vajadzēs saņemt ieteikumu par firmas zīmolu. Ja jūs lasāt par pētījumu, vienīgais veids, kā sasniegt tādu pašu rezultātu, ir izmantot pētījuma rakstā minēto probiotiku.
Probiotisko līdzekļu klīniskie izmēģinājumi pēc astmas rezultātiem
4 randomizētos probiotikas pētījumos astmas ārstēšanā ziņots par vairākiem rezultātiem. Viens pētījums parādīja palielinātu periodu bez simptomiem, bet citā bija samazināta nātrija cromolyn nepieciešamība. Viens pētījums parādīja uzlabojumus pīķa plūsmā, izmantojot probiotikas.
Citi klīniskie rezultāti neuzlabojās, un tie ietvēra dzīves kvalitāti, kopējo astmas epizožu skaitu, kontroliera vai glābšanas zāļu lietošanu. FEV1 neuzrādīja nozīmīgu atšķirību pacientiem, kuri saņēma probiotikas, salīdzinot ar tiem, kas saņēma placebo.
Vai probiotikas ir drošas
Izņemot ar gāzi līdzīgus simptomus, pacientiem, šķiet, ir ļoti maz blakusparādību un tolerē probiotikas. Tomēr ir salīdzinoši maz pieejami dati par probiotikas ilgtermiņa lietošanu vai probiotiku kombināciju ar citām medicīniskām metodēm. Ir ziņojumi par nopietnām komplikācijām, ja jums ir novājināta imūnsistēma vai cita veselības problēma, tāpēc pirms ārstēšanas sākšanas ir svarīgi apspriest ar ārstu.
Kaut gan nav patiesa drošuma problēma, probiotikas netiek regulētas, jo tās tiek uzskatītas par papildinājumu. Tāpēc arī nav stingri noteikumi, kas reglamentē ražošanas procesu. Rezultātā tika atklāts, ka dažas probiotikas satur celmus, kas nav uzskaitīti etiķetē, kā arī mazāki dzīvo organismu daudzumi nekā apgalvots.
Ir arī svarīgi saprast, ka daudzi no šiem produktiem FDA regulē tāpat kā jūsu regulāras astmas zāles. FDA uzrauga blakusparādību piedevas, taču, tā kā tās nav apstiprinātas kā narkotikas, tās neuzrauga vienādi. Probiotikām nav indikāciju par astmu, kā lietojat zāles. Šie produkti netiks iekļauti FDA jurisdikcijā, ja vien uzņēmums nepiesaista medicīnisko aprūpi vai ka pastāv aizdomas par blakusparādībām, ko FDA uztrauc. Lai būtu drošībā, pirms sākat lietot papildterapiju, konsultējieties ar savu ārstu par jebkuru papildinājumu un informējiet ārstu par iespējamām blakusparādībām.
Uzziniet vairāk par papildinošām un alternatīvām astmas terapijām
- Kas ir papildinoša un alternatīva medicīna?
- Ginkgo un Astma
- Vai alternatīva Astmas ārstēšana ir efektīva un droša
Avoti
- > Kalliomäki M >, Salminen > S >, Poussa > T, Arvilommi H >, Isolauri > E. Probiotikas un atopiskās slimības profilakse: četru gadu pēcpārbaude pēc randomizētas, placebo kontrolētas pētījuma. Lancet. 2003; 361 (9372): 1869-1871.
- > Weston S, Halberta A, Richmond P, Prescott SL. Probiotiku ietekme uz atopisko dermatītu: randomizēta > kontrolēta izmēģinājuma versija. Arch Dis Child. 2005; 90 (9): 892-897.
- > Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, Galeone C, Moja L, Bach JF, un citi. Probiotiku papildinājumi grūtniecības vai zīdaiņa vecuma laikā atopiskā dermatīta profilaksei: metaanalīze. Epidemioloģija 2012; 23: 402-14.
> Arietta MC, Stikasma LT, Dimitriu PA un citi. Agrīnā bērnībā mikrobioloģiskie un metabolisma traucējumi ietekmē bērna bronhiālās astmas risku . Zinātņu tulkošanas medicīna 2015. gada 30. septembris >: Vol >. 7, 307. izdevums, 307.ra152. lpp. DOI: 10.1126 / scitranslmed.aab2271