Stentu un operāciju salīdzinājums: kas ir labākais?
Progresējoša resnās zarnas vēža gadījumā ir gadījumi, kad audzējs nevar tikt noņemts. Tā ir nelaimīga un sarežģīta situācija, un tā bieži vien ir saistīta ar emocijām un nenoteiktību.
Cilvēkiem, kas saskaras ar neārstējamu audzēju, ir svarīgi atcerēties, ka cilvēki faktiski var dzīvot gadiem ilgi ar progresējošu vēzi. Tas nenozīmē, ka ikvienam pēkšņi jāatsakās, jo audzējs nav izmantojams.
Vairākos gadījumos, vai nē, tas ir tieši otrādi.
Šādā situācijā galvenais mērķis ir pārliecināties, vai simptomi tiek pārvaldīti un ka cilvēks spēj uzturēt vislabāko dzīves kvalitāti, pat ja vēzis nav izārstējams.
Viena no gala stadijas vēža iespējamām komplikācijām ir tā, ka apvalks var bloķēt audzējs. To sauc par ļaundabīgu šķēršļu . Par laimi ārsti var ārstēt šo stāvokli divos dažādos veidos:
- Viņiem var būt operācija, lai vai nu novirzītu vai apiet šķēršļus.
- Viņi var ievietot stentu (plānu elastīgu cauruli), lai palīdzētu atbalstīt caurbraukšanas atveri
Stents pret ķirurģisku ķirurģisku operāciju
Personai, kurai ir ļaundabīga obstrukcija, bieži var būt sarežģīti izvēlēties starp pilnu operāciju vai ievietotā stenta izvietojumu. Daudziem stents šķiet acīmredzama izvēle. Galu galā stenti var novietot salīdzinoši viegli, bieži vien ar minimāli invazīvu laparoskopisku operāciju un ievērojami īsāku atjaunošanas laiku.
Bet vai vieglāk vienmēr ir pareizā atbilde?
2011. gada pētījums, kas publicēts žurnālā " Zarnu trakta endoskopija", radīja tikai šo jautājumu. Saskaņā ar ziņojumu, 144 cilvēki ar progresējošu resnās zarnas vēzi ārstēja, lai novērstu ļaundabīgu obstrukciju, no kuras pusei bija operācija; otra puse bija stents.
Pārskatot īstermiņa un ilgtermiņa rezultātus, galvenā atšķirība sāka parādīties:
- Kopumā stentu un regulāras ķirurģiskas operācijas īstermiņa panākumu rādītāji nebija būtiski atšķirīgi. Abas procedūras labi darbojās, lai ārstētu bloķēto kolu.
- Agrīnas atveseļošanās laikā grupā, kas saņēma stentus, operācijas grupā bija aptuveni puse no agrīnām komplikācijām (attiecīgi 15,5 pret 32,9 procentiem).
- Tomēr, tā kā atveseļošanās progresēja, laika periods, kad bloķēšana bija skaidra, bija daudz mazāka stentu grupā, un daži cilvēki pat pieprasīja otru stentu.
- Ilgākā laika posmā, lai gan abās grupās lielāko komplikāciju līmenis bija vairāk vai mazāk vienāds, stentu grupai bija ievērojami vairāk novēlotas komplikācijas salīdzinājumā ar operāciju grupu.
Jūsu labākā izvēle
Ja jūs vai mīļais cilvēks saskaras ar ļaundabīgu obstrukciju, jums var būt lieki izvēlēties operāciju vai stentu steidzami. Šāda šķēršļa dēļ ir nopietns veselības stāvoklis, kas prasa tūlītēju uzmanību, lai izvairītos no pārrāvumiem un jebkurām citām potenciāli dzīvībai bīstamām komplikācijām.
Ar to tiek teikts, ka ātram lēmumam nav jābūt informētam. Jums vienkārši ir jāsver plusi un mīnusi, pamatojoties uz dažām vispārējām izpratni:
- Lai gan stents var būt ātrāks bloķētās resnās zarnas noteikšanas iespējas, salīdzinot ar ķirurģiju, ir vajadzīgas citas iespējas.
- Kaut arī operācija piedāvā ilglaicīgus rezultātus, tas prasa arī ilgāku dziedināšanas laiku ar lielāku īstermiņa komplikāciju risku.
Strādājiet ar savu onkologu un ķirurgu, lai noskaidrotu labāko izvēli iesaistītajam indivīdam. Tas var ietvert personas vecuma, vispārējās veselības, emocionālā stāvokļa un citu faktoru pārskatīšanu, kas var liecināt par to, cik labi persona pacels procedūru un atgūs no tā.
Nav pareiza vai nepareiza lēmuma, ja jums ir dota visa informācija, kas nepieciešama, lai izdarītu apzinātu izvēli.
> Avots:
> Lee, H; Hong, S .; Cheon, J .; un citi. "Ilgtermiņa rezultāts paliatīvā terapijā ļaundabīgo kolorektālo šķēršļu ārstēšanai pacientiem ar nerezecējamu metastātisku kolorektālo vēzi: endoskopisks stingums pret operāciju". Kuņģa-zarnu trakta endoskopija. 2011; 73 (3): 535-542.