2017. gada pētījums parādīja, ka vairogdziedzera hormona variācijas normālā robežās var būt saistītas ar paaugstinātu metabolisma sindroma risku. Šie konstatējumi būtiski ietekmē cilvēku ar hipotireozi veselību.
Kas ir metaboliskais sindroms?
Metabolisks sindroms attiecas uz tādu nosacījumu vai riska faktoru grupu, kas, konstatējot kopā, palielina risku sirds slimībām, insultu un 2. tipa cukura diabētu.
Ir piecas galvenās pazīmes, kas norāda uz metabolisma sindromu. Metabolisma sindroma diagnoze tiek veikta, ja jums ir vismaz trīs metabolisma riska faktori, tostarp:
- Liela jostasvieta. Lielu vidukli sauc arī par vēdera aptaukošanos. Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem tas ir definēts kā jostasvieta, kas vīriešiem mēra vairāk nekā 35 collas (89 cm) sievietēm un 40 collas (102 cm). Liela jostasvieta palielina jūsu sirds slimību risku.
- Augsts triglicerīdu līmenis vai augstu triglicerīdu nepieciešamība pēc medikamentiem. Triglicerīdi ir tauku veids asinsritē, un tos parasti mēra kopā ar holesterīna līmeni. Normālie triglicerīdu līmeņi ir mazāki par 150. Līmeni no 150 līdz 199 tiek uzskatīti par robežstabiem, un tiek uzskatīts, ka vairāk par 200 tiek uzskatīts par augstu līmeni. Augsti triglicerīdi palielina sirds slimību risku.
- Zema ABL holesterīna līmenis vai nepieciešama zāļu lietošana, lai pazeminātu ABL holesterīna līmeni. ABL ir augsta blīvuma lipoproteīns, un šis holesterīna tips ir pazīstams kā "labs" holesterīns, jo tas palīdz izvadīt no jūsu artērijām citus holesterīna veidus. Zems ABL holesterīns palielina sirds slimību risku.
- Augsts asinsspiediens vai nepieciešama zāļu lietošana, lai pazeminātu asinsspiedienu. Asinsspiediens nosaka, cik grūti jūsu asinis nospiež pret jūsu artēriju sienām, jo tā tiek sūknēta jūsu sirdī. Asinsspiediena rādījumiem ir divi skaitļi, piemēram, 130/80 mmHg. Augšējais numurs tiek saukts par sistolisko asinsspiedienu un tiek mērīts vislielākais spiediens, kad sirds pūlies. Apakšējo sauc par diastolisko asinsspiedienu un mēra zemāko spiedienu starp sirdsdarbību. Augsts asinsspiediens tiek definēts kā līmenis virs 140/90 mmHg. Augsts asinsspiediens palielina sirds slimību un insultu risku.
- Augsta glikozes līmeņa pazemināšanās (cukura līmenis asinīs) vai zāļu lietošana, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Augsts glikozes līmenis asinīs ir noteikts kā lielāks par 130 mg / dl (miligrami uz decilitiru) 8 stundas pēc ēšanas vai dzeršanas. Augsts cukura līmenis asinīs palielina sirds slimību risku un var būt arī 2. tipa diabēta priekštečis.
Viens no galvenajiem metaboliskā sindroma izraisītājiem ir stāvoklis, ko sauc par insulīna rezistenci . Insulīna rezistences gadījumā jūsu ķermenis kļūst mazāk jutīgs pret insulīnu. Insulīna uzdevums ir palīdzēt pārvietot cukura līmeni asinīs no asinsrites un savās šūnās. Ja esat izturīgs pret insulīnu, varat attīstīt hroniski augstu cukura līmeni asinīs. Tas var izraisīt svara pieaugumu un paaugstina 2. tipa diabēta attīstības risku.
Citi faktori, kas izraisa metabolisma sindromu, ietver aptaukošanos, treniņu un fizisko aktivitāti, pieaugošu vecumu un hronisku stresu.
Hipotireozisms un metabolisko sindroms
Vairogdziedzera hormons ir izšķirošs ķermeņa spējai metabolizēt taukus un glikozi, kā arī uzturēt veselīgu asinsspiedienu. Ja Jums ir hipotīroidija un nepietiek cirkulējošā vairogdziedzera hormona, šīs funkcijas var būt traucētas. Pētījums, kas tika publicēts 2017.gada jūlija izdevuma " Tireīds " izdevumā, novērtēja vairāk nekā 2000 pacientu, kuri sākumā novērtēja savu glikozes līmeni tukšā dūšā, insulīnu, brīvo tiroksīnu (bezmaksas T4) un vairogdziedzera stimulējošo hormonu (TSH) līmeni. pētījumā un trijos papildu pētījumos ar 3 gadu intervālu.
Kopumā pētījumā tika aplūkoti dati par 10 gadu periodu.
Pētījumā tika konstatēts, ka pētījuma dalībniekiem, kuri nebija aptaukojušies un kuriem bija TSH līmenis un T4 līmenis bez atsauces robežām, brīvā T4 līmenis joprojām bija ievērojams metabolisma sindroma prognoze. Zemāki T4 līmeņi - atsauces diapazonā - bija saistīti ar ievērojami palielinātu metabolisma sindroma risku. Šie rezultāti nav atkarīgi no vecuma, dzimuma vai iepriekšējas insulīna rezistences.
Dažas citas būtiskas atziņas:
- Zems T4 līmenis atskaites diapazonā bija saistīts ar palielinātu ķermeņa masas indeksu (ĶMI).
- Zems T4 līmenis atsauces diapazonā bija saistīts ar paaugstinātu triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos.
- Zems T4 līmenis atskaites diapazonā bija saistīts ar palielinātu paaugstināta asinsspiediena risku.
- Zems T4 līmenis atsauces diapazonā bija saistīts ar paaugstinātu vēdera aptaukošanās risku.
Pētnieki secināja, ka bezmaksas T4 līmenis atsauces diapazona apakšējā daļā ir saistīts ar paaugstinātu metabolisma sindroma risku. Viņi ierosināja, ka "zemu normālu brīvu T4 līmeni var noteikt metaboliski neveselīgi indivīdi ar kombinētiem riska faktoriem, kuri varētu gūt labumu no agrīnas skrīningu un medicīniskas iejaukšanās".
Pētnieki arī iesaka veikt turpmākus pētījumus, lai noteiktu, vai uzturot brīvu T4 līmeni atsauces diapazona augšējā galā var palīdzēt samazināt insulīna rezistenci un mazināt metabolisma sindroma attīstības risku cilvēkiem, kam citādi nav vairogdziedzera stāvokļa.
Vārds no
Ja jums ir zems T4 līmenis, varat runāt ar savu ārstu par sava vairogdziedzera hormona aizstājterapijas devu palielināšanu, lai optimizētu vairogdziedzera darbību un mazinātu tādu komplikāciju rašanās risku kā metabolisma sindroms.
Ja Jums ir vielmaiņas sindroma risks vai esat jau diagnosticēts, ir daži galvenie veidi, kā palīdzēt to mainīt:
- Vingrinājums Vingrinājumi palīdz samazināt vēdera aptaukošanos, pazemināt asinsspiedienu un glikozes līmeni, kā arī palīdzēt jums zaudēt svaru.
- Ēd veselīgu uzturu. Daudzi ārsti iesaka jums sekot sirds veselībai Vidusjūras tipa uzturu, kas ietver "labus" taukus (piemēram, mononepiesātināto tauku saturu olīveļļā un avokado), liesās olbaltumvielas, augļus un dārzeņus. Jums vajadzētu arī izvairīties no cukura, rafinētiem ogļhidrātiem, mākslīgiem saldinātājiem un ierobežot alkohola patēriņu.
- Zaudēt svaru. Tas var prasīt mainīt to, ko un cik daudz jūs ēdat, kā arī palielināt fiziskās aktivitātes līmeni.
- Atmest smēķēšanu. Smēķēšana var palielināt sirds slimību risku.
- Iegūstiet ārstēšanu par paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Zāles, kas uzlabo jūsu jutību pret insulīnu, piemēram, metformīns (Glucophage) vai injekcijas narkotikas, piemēram, Byetta un Symlin, var palīdzēt mainīt insulīna rezistenci un novērst 2. tipa diabēta attīstību .
> Avots:
> Ladans, M. et. al. "Variācijas seruma taukskābju koncentrācijā atsauces diapazonā prognozē metabolisko sindromu sastopamību bez aptaukošanās pieaugušajiem: kohorta pētījums". Vairogdziedzera slimība. Jūlijs 2017, 27 (7): 886-893.