Umakmeņi nav vienīgais infekcijas ceļš
Lielākā daļa cilvēku saprot, ka Zika vīruss tiek pārnests no moskītu kodumiem un ka pēc tam, kad tas nokļuvis, vīruss var tikt nodots nedzimušajam bērnam. Bet tas nav vienīgais veids, kā izplatīt infekciju. Tagad pierādījumi liecina, ka vīruss var tikt pārraidīts no cilvēka līdz personai ar neaizsargātu dzimumaktu un ka pat inficētas asinis var radīt potenciālu, lai arī mazu risku.
Saprotot, kā tiek nodots Zika vīruss, jūs labāk spēsi aizsargāt sevi un citus no kaitējuma.
Moskītu pārneses risks
Zika vīruss ir vīrusa dzimtas Flaviviridae loceklis un cieši saistīts ar citiem moskītu izraisītiem vīrusiem, piemēram, tiem, kas izraisa drudža drudzi , dzelteno drudzi un japāņu encefalītu .
Vīrusa galvenais nesējs, Aedes aegypti moskīts , ir neparasts, jo tas ir visaktīvākais dienas laikā. Tas plaukst subtropu un tropu klimatā un to var atrast daudzās Dienvidamerikā, Centrālamerikā, Centrālajā un Austrumāfrikā, Indijā, Dienvidaustrumāzijā un Austrālijas ziemeļdaļā. Amerikas Savienotajās Valstīs moskītu atrodama galvenokārt pie Gulf Coast, no Florida līdz Teksasai.
Moskītu kodumi notiek visbiežāk pavasara un vasaras mēnešos, kad kukaiņi aktīvi audzē. Tas aizņem tikai vienu kodumu, lai parādītu infekciju. Kad apkārtējās ādas šūnas tiek inokulētas, vīruss var ātri pārvietoties asinsritē un izplatīties visā ķermenī.
Lai gan lielākā daļa Zika gadījumu ir vieglas vai asimptomātiskas (bez simptomiem), reizēm vīruss var izraisīt nopietnu komplikāciju, ko sauc par Guillain-Barré sindromu , kurā organisms uzbrūk savām nervu šūnām. Tiek uzskatīts, ka traucējumi rodas, ja Zika infekcija ilgst vairāk nekā nedēļu, un tam ir pastāvīgs drudzis.
Grūtniecības risks
Kaut arī Zika infekcija parasti ir viegla un neiedomājama, tā var kļūt nopietna, ja grūtniecības agrīnajos posmos tiek nodota auglim. Kaut arī zinātnieki vēl pilnībā nespēj izprast slimības ceļu, šķiet, ka vīruss spēj pārtraukt placentu pirmā trimestra sākumā, kad augļa cilmes šūnas tikai sāk specializēties smadzenēs, sirdī un citos vitāli svarīgos orgāni.
Vīrusu ietekme uz šīm šūnām var būt postoša, izraisot nopietnas anomālijas un palielinot spontāno abortu un nedzīvās piedzimšanas risku. Visnopietnākā problēma ir mikrocefālija , rets un neatgriezenisks iedzimts defekts, kurā bērns piedzimis ar pārmērīgi mazu galvu un smadzenēm.
Mikrocefāliju risks, šķiet, ir ierobežots līdz pirmajam trimestram. Saskaņā ar slimības kontroles un profilakses centra pētījumu, ar otro un trešo trimestru risks ir samazinājies līdz gandrīz nenozīmīgam līmenim.
Kopumā mikrocēla risks grūtniecības laikā ir no viena procentiem līdz 13 procentiem. Vēl nav noteikti citi riska faktori.
Seksuālās transmisijas risks
Kaut arī Zika vīruss tiek uzskatīts par moskītu izplatītu slimību, slimības agrīna novērošana atklāja, ka dažās infekcijas bija klimatiskajos apstākļos, kad moskītu invāzijas bija maz ticamas.
Turpmāka izpēte atklāja, ka daudzas no šīm infekcijām tika nodotas starp seksuālajiem partneriem un galvenokārt no vīriešiem līdz sievietēm.
Saskaņā ar New England Journal of Medicine publicētajiem pierādījumiem Zika vīruss spermā spēj saglabāt pat ilgāk, nekā to var panākt odi, palielinot vīriešu un sieviešu pārnešanas potenciālu. Savukārt vīruss nevar attīstīties vai nu siekalās, vai vaginālas sekrēcijās, tādējādi mazinot sieviešu un vīriešu infekciju.
Pamatojoties uz pašreizējiem pierādījumiem, Zika vīrusu var pārnest no nesen inficēta partnera ar orālo, vaginālo vai anālo dzimumu, vai ir simptomi vai nē.
Seksu rotaļlietu koplietošana var arī radīt risku.
Asins pārliešanas risks
Neskaidrs ir risks, ka Zika vīruss izraisa asiņu piegādi. Kaut arī Brazīlijā ir bijuši vairāki ticami gadījumi, kas saistīti ar trombocītu transfūziju (parasti to lieto hemofilijas slimnieku ārstēšanai vai pacientiem, kuriem tiek veikta vēža ķīmijterapija), līdzīgi notikumi citur nav bijuši.
2016. gada 26. augustā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde izdeva jaunas pamatnostādnes asins ziedojumu pārbaudei ASV. Šodien jebkura Zika vīrusa pozitīvā ziedošana tiks izņemta no asins piegādes.
Reģionālais risks
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ziņojumu no 1961. līdz 2016. gadam kopumā 61 valstī piedzīvoja Zika uzliesmojumu. Tas ietver trīs ASV apgabalus, kurus skārusi 2016. gada uzliesmojums: Brownsville, Texas, Miami-Dade apgabals Florida un Palm Beach apgabala Florida.
PVO tālāk ziņoja par Zika izraisītām slimību komplikācijām šādās jomās:
- Ar zikām saistīto mikrocefāli tika ziņots 12 valstīs vai teritorijās: Brazīlijā, Kaboverdes apgabalā, Kolumbijā, Salvadorā, Franču Polinēzijā, Māršala salās, Martinikā, Panamā, Puertoriko, Slovēnijā, Spānijā, Venecuēlā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Lielākā daļa no šīm lietām bija Brazīlija. Savukārt Amerikas Savienotās Valstis ziņoja trīs.
- Ar Zika saistīto Guillan-Barré sindromu ierobežoja 13 valstis: Brazīlija, Kolumbija, Dominikānas Republika, Salvadora, Franču Gviāna, Franču Polinēzija, Haiti, Hondurasa, Martinika, Panama, Puertoriko, Surinama un Venecuēla.
Tajā pašā laikā 10 valstīs (Argentīnā, Kanādā, Čīlē, Francijā, Vācijā, Itālijā, Jaunzēlandē, Peru, Portugālē un Amerikas Savienotajās Valstīs) tika ziņots par infekcijām , kas nav no moskītu izplatītas (iespējams, seksuāli transmisīvas).
> Avoti:
> D'Ortenzio, E .; Matheron, S .; Yazdanpanah, Y. et al. "Pierādījumi par Zika vīrusa seksuālo izplatīšanu." N Engl J. Med. 2016; 374 (22): 2195-8. DOI: 10.1056 / NEJMc1604449.
> Johansson M .; Mier-Y-Teran-Romero, L .; Reefhuis, J. et al. "Zika un mikrocefālijas risks". N Engl J Med . 2016; 375: 1-4. DOI: 10.1056 / NEJMp1605367.
> Oster, A .; Brooks, J .; Stryker, J. et al. "Pagaidu vadlīnijas Zika vīrusa seksuālās pārnešanas novēršanai - Amerikas Savienotās Valstis, 2016. gads. " MMWR. 2016; 65 (5): 120-1. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6505e1.
> Paz-Bailey, G .; Rosenberg, E .; Doyle, K. et al. "Zika vīrusa noturība ķermeņa šķidrumos - provizoriskais ziņojums". N Eng J M. 2017. DOI: 10.1056 / NEJMoa1613108.
> Pasaules Veselības organizācija. " Situācijas ziņojums: Zika Virus, Microcephaly, Guillan-Barré sindroms ". Ženēva, Šveice; 2016. gada 23. jūnijs.