Izpratne par to, kā droši lietot Voltaren želeju
Voltaren Gel (diklofenaks) bija pirmā ārsta receptes terapija ar osteoartrītu, kuru apstiprināja FDA. Voltaren Gel, nediskriminējošs pretiekaisuma līdzeklis vietējā formā, galvenokārt tiek lietots ceļiem un rokām. Šeit ir 10 svarīgi fakti, kas jums būtu jāzina par Voltaren Gel par drošu lietošanu un efektivitāti.
1. Voltaren Gel var efektīvi mazināt sāpes un tam ir labvēlīgs drošības profils
Voltaren želejas sistēmiskā absorbcija, kas ir 1 procents diklofenaka nātrija vietējā želejas formā, ir par 94 procentiem mazāka nekā orālo diklofenaku .
Līdz ar to nopietnas kuņģa-zarnu trakta un sirds un asinsvadu blakusparādību risks, kas saistīts ar perorālajiem NSPL, ir ievērojami mazāks par lokālo preparātu.
2. Voltaren Gel iedarbīgums un drošums tika pētīts pirms apstiprināšanas
FDA apstiprinājums pamatojās uz vairākiem pētījumiem, tai skaitā diviem randomizētiem, dubultmaskētiem, placebo kontrolētiem efektivitātes pētījumiem un 12 mēnešu drošības pētījumiem. Pēc sešu nedēļu ilgas ārstēšanas efektivitātes pētījumā cilvēkiem ar rokas osteoartrītu sāpju līmenis tika samazināts par 46 procentiem. Voltaren Gel 12 nedēļu ilgajā pētījumā par cilvēkiem ar ceļu osteoartrītu samazināja sāpju līmeni par 51 procentiem.
3. Blakusparādības var rasties Voltaren želejā
Klīniskajos pētījumos novērotā visbiežāk novērotās blakusparādības bija 7% no pētījuma dalībnieku ārstēšanas ar Voltaren želeju. Voltaren Gel izrakstīšanas informācija sniedz brīdinājumus un piesardzības pasākumus arī par nopietnām nevēlamām blakusparādībām.
Ilgstoša NSPL lietošana var izraisīt nieru papillāru nekrozi un citu nieru ievainojumu. Gados vecākiem pacientiem, cilvēkiem ar traucētu nieru darbību, sirds mazspēju, aknu darbības traucējumiem, kā arī tiem, kuri lieto diurētiskos līdzekļus un AKE inhibitorus, Voltaren želejas lietošanas laikā jābūt piesardzīgiem. Hipertensija var rasties, ārstējot NSPL, tāpēc ir svarīgi kontrolēt asinsspiedienu.
Var rasties arī šķidruma aizture un tūska. Ja notiek anafilaktoīda reakcija, nekavējoties jāpārtrauc lietot. NPL var izraisīt arī nopietnas nevēlamas blakusparādības, tai skaitā exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson sindroms un toksiska epidermāla nekrolīze, kas var būt letāla.
2009. gadā FDA atjaunināja Voltaren Gel etiķeti, iekļaujot informāciju par iespējamo aknu ietekmi. Tagad ir teikts: "Pēcreģistrācijas ziņojumos pirmā mēneša laikā ziņots par narkotiku izraisītu hepatotoksicitāti un dažos gadījumos par pirmajiem diviem terapijas mēnešiem, bet var rasties jebkurā laikā ārstēšanas laikā ar diklofenaku. Pēcreģistrācijas uzraudzības ziņojumi smagas aknu reakcijas gadījumi, tai skaitā aknu nekroze, dzelte, hepatīts ar vai bez dzelte, un aknu mazspēja, dažos no šiem gadījumiem izraisīja nāvi vai aknu transplantāciju. Ārstiem periodiski jānovērtē transamināzes pacientiem, kas ilgstoši terapija ar diklofenaku, jo smaga hepatotoksicitāte var attīstīties bez simptomu atšķirības prodroma. "
4. Voltaren Gel ir pievienotas melnās kastes brīdinājumi, kas ir kopīgi visiem NSPL
Melnās kastes brīdinājumi brīdina ārstu un pacientus par vissmagākajām iespējamajām blakusparādībām.
Voltaren Gel ir divi melnā kaste brīdinājumi, kas ir kopīgi visiem NSPL. Pirmais ir tas, ka, tāpat kā lietojot citus NSPL, var palielināties nopietnu vai iespējami letālu kardiovaskulāru notikumu, sirdslēkmes vai insulta risks , lietojot Voltaren Gel. Tās var notikt bez brīdinājuma. Jūsu risks var būt lielāks, ja esat lietojis NPL ilgu laiku vai lielas devas. Ja Jums ir sirdsdarbības traucējumu un insulta risks, nevajadzētu lietot šo medikamentu. To nedrīkst lietot sāpju mazināšanai pirms vai pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas (CABG).
NPL lietošana var izraisīt paaugstinātu nopietnu kuņģa un zarnu trakta traucējumu risku, kas var būt asiņošana , čūlas un kuņģa un zarnu perforācija.
Šīs blakusparādības var notikt bez brīdinājuma un varētu būt letālas. Jūs esat pakļauti lielākam riskam, ja esat gados vecāks vai jums ir vēsturiska peptiskā čūla vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.
5. Daži cilvēki nedrīkst lietot Voltaren Gel
Papildus paaugstināta riska grupām, kas minētas melnās kastes brīdinājumos, Voltaren Gel nedrīkst lietot cilvēki ar zināmu paaugstinātu jutību pret diklofenaku. Tas arī nedrīkst lietot cilvēki, kuriem pēc aspirīna vai NSPL lietošanas ir attīstījusies astma, nātrene vai alerģiskas reakcijas. Šis produkts var izraisīt atgriezenisku aizkavētu ovulāciju, kas var būt bažas, ja esat sieviete, kas vēlas grūtniecību. Ja esat grūtniece, pēc 30 nedēļām ilgu grūtniecības periodā Voltaren Gel nedrīkst lietot, jo tas var izraisīt augļa sirds defektu.
6. Jūs nedrīkstat lietot Voltaren Gel kopā ar citiem NPL
Voltaren želeju nedrīkst lietot kopā ar perorāliem NSPL vai aspirīnu, jo palielinās blakusparādību risks. Blakusparādību risks palielinās, palielinoties aktīvo vielu absorbcijai NPL. Tieši tāpat kā lokāli lietojamu NSAID krēmu nevajadzētu lietot ar perorāliem NSPL, divus dažādus perorālos NPL nedrīkst lietot kopā. Konsultējieties ar savu ārstu par mazu aspirīna devu.
7. Voltaren Gel nevajadzētu lietot kopā ar ādas produktiem
Ja lietojat kosmētiku vai sauļošanās līdzekli, vienlaicīgi nelietojiet Voltaren Gel. Šīs kombinācijas nav pārbaudītas un, ja vietējie preparāti ir apvienoti, pastāv iespēja mainīt Voltaren želejas toleranci un uzsūkšanos.
8. Voltaren Gel lielākoties dos labumu cilvēkiem, kuri nevar veikt perorālos NPL
Pēc tam, kad esat tikko uzzinājis, kā Voltaren Gel nevajadzētu lietot un kam to nevajadzētu lietot, jums var būt jautājums, kas to vajadzētu lietot. Cilvēki, kuriem ir pieraduši gastrointestinālās blakusparādības no perorālajiem NSPL, ir tie, kuriem Voltaren Gel visvairāk gūst labumu. Ja jūs domājat, ka jūs varētu būt Voltaren Gel kandidāts, apspriediet to ar savu ārstu, lai noteiktu, vai tas ir piemērots tieši Jums.
9. Uzziniet pareizas devas
Nekad nelietojiet vairāk par paredzēto daudzumu. Kopējā Voltaren gela deva nedrīkst pārsniegt 32 gramus dienā, visās skartās locītavās. Voltaren želeja jānosaka uz atkārtoti lietojamo dozēšanas karti, kas ir pievienota, izmērīt līdz atbilstošai 2 gramu vai 4 gramu atzīmei. Attiecībā uz apakšējām ekstremitātēm, uzklājiet želeju (4 grami) skartajā zonā četras reizes dienā. Nelietojiet vairāk nekā 16 gramus dienā ikvienam, kurš ir ietekmējis apakšējo ekstremitāšu locītavu. Augšējo ekstremitāšu gadījumā želeju (2 gramus) uzklāj skartajā zonā četras reizes dienā. Nelietojiet vairāk nekā 8 gramus dienā ikvienam, kam ir augšējo ekstremitāšu locītavu sāpes.
10. Uzziniet, kā rīkoties ar Voltaren Gel
Jums ir jāizvairās no zāļu nonākšanas acīs, mutē, brūču atvēršanā vai inficētajās vietās. Ja vien jūs to nepiemēroat savām roku locītavām, nekavējoties pēc pieteikšanās nomazgājiet rokas. Nelieciet vai nomazgājiet apstrādājamo platību vismaz vienu stundu un neuzlādējiet to vismaz 10 minūtes. Pēc lietošanas jāpārtrauc saules gaisma un mākslīgie saules starojumi, un nevajadzētu sildīt apstrādāto locītavu.
Vārds no
Jo vairāk ārstēšanas iespējas cilvēkiem ar artrītu ir, jo labāk. Voltaren aktuālās zāļu formas pieejamība ir svarīga cilvēkiem, kuri viena vai otra iemesla dēļ nevar panest perorālos NPL. Ņemiet vērā, ka gan iekšķīgi lietojamie, gan lokāli NPL lieto vienādus riskus.
Avots:
> Diklofenakss aktuāls (sāpes osteoartrīta gadījumā). MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611002.html.
> Voltarena želeja. Izrakstīšanas informācija . FDA. Pārskatīts 2016. gada maijā. Https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/022122s010lbl.pdf.