Mēs dzirdam visu laiku, ka ir grūti diagnosticēt fibromialģiju, jo tā ir līdzīga daudziem citiem apstākļiem. Viens no līdzīgiem nosacījumiem ir polymyalgia rheumatica (PMR).
Iespējams, ka PMR var tikt nepareizi diagnosticēts kā fibromialģija (vai otrādi) vai ka kāds no šiem stāvokļiem var tikt novērots kādam, kam ir diagnosticēta otra.
Tomēr šie divi nosacījumi ir ļoti atšķirīgi un prasa atšķirīgu ārstēšanu.
Abu simptomu zināšana var palīdzēt jums atpazīt, vai jums var būt jauns vai nediabēts stāvoklis, kas jārisina.
Kas ir Polymyalgia Rheumatica?
PMR ir iekaisuma slimība, kas, domājams, ir autoimūna. Tas ir redzams gandrīz tikai cilvēkiem, kas ir vecāki par 65 gadiem. Ārsti pat nevar uzskatīt to nevienā, kurš nav vecāks.
Starp cilvēkiem, kuri ir vecāki par 50 gadiem, apmēram 0,5 procenti ir PMR, padarot to par retu slimību. (Lai salīdzinātu, fibromialģiju ietekmē divi līdz četri procenti no ASV iedzīvotājiem.) 2014. gada pētījums Starptautiskajā reumatoloģijas institūtā liecināja, ka PMR var būt apmēram trīs procenti cilvēku ar fibromialģiju. Ja tā ir taisnība, šajā grupā tas būtu ievērojami biežāk nekā vispasaules iedzīvotāju vidū.
PMR parasti izraisa muskuļu sāpes un stīvumu noteiktās ķermeņa daļās, ieskaitot:
- Pleci
- Kakls
- Augšdaļa
- Gurni
- Sēžamvieta
- Augšstilbi
- Dažreiz ir plaukstas locītavas, elkoņi vai ceļi
No stingruma gandrīz vienmēr ir vissliktākais no rīta, kad tas var ievērojami ierobežot spēju izpildīt pat tādus pamata uzdevumus kā izkāpšana no gultas un apģērba.
PMR var ietvert arī citus simptomus, piemēram:
- Nogurums
- Zems temperatūras drudzis
- Apetītes zudums
- Nespēks (vispārēja slikta pašsajūta)
- Depresija
Kad šī slimība uzbrūk, simptomi parasti parādās ātri.
Kā PMR un fibromialģija atšķiras
Apskatīsim iepriekš minēto informāciju, no vienas puses, lai salīdzinātu šos divus nosacījumus.
- PMR ietver locītavu un muskuļu iekaisumu. Fibromialģija var būt saistīta ar kauliņu iekaisumu (plāns muskuļu un orgānu savienojošo saistaudu slānis), bet tas ir daudz zemāka līmeņa iekaisums nekā tas, kas atrodams PMR.
- PMR ir autoimūnas slimības pazīmes. Fibromialģiju pašlaik neuzskata par autoimūna slimību, bet ir daži pierādījumi, ka vismaz dažas apakšgrupas var būt saistītas ar autoimunitāti .
- PMR gandrīz eksistē tikai cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Fibromialģija visbiežāk sastopama sievietēm reproduktīvā vecumā. (Tomēr ikvienam ir iespējams attīstīt nosacījumu.)
- PMR izraisa sāpes un stīvumu noteiktās ķermeņa daļās. Fibromialģija izraisa plašas sāpes. Dažiem cilvēkiem var būt specifiskas sāpju tendences, taču tas ļoti atšķiras no vienas personas uz otru.
- PMR sāpes un stīvums ir vissliktākais no rīta. Daži, bet ne visi, cilvēki ar fibromialģiju var būt specifiski simptomi, kas ir izteikti no rīta . Tomēr daudziem ir vissmagākās sāpes vakarā vai naktī.
- PMR var būt nogurums, zemas pakāpes drudzis, apetītes zudums, nespēks un depresija. Fibromialģija ietver nogurumu un var būt saistīta ar depresiju. Drudzis, apetītes zudums un nespēks nav fibromialģijas simptomi. Tomēr ( hroniska noguruma sindroms cilvēkiem ar fibromialģiju ir izplatīts, un tas var ietvert drudzi un nespēku).
- PMR parasti notiek ātri. Dažas fibromialģijas gadījumi notiek ātri, bet citi ietver lēnu simptomu veidošanos.
Vārds no
Neviena asins analīze nevar diagnosticēt PMR. Ārsti uzskata pilnu simptomu diapazonu kopā ar laboratorijas testu, ko sauc par sedimentācijas (vai sed) . Paaugstināts sed līmenis ir iekaisuma indikators. (Cilvēkiem ar fibromialģiju sed rādītājs parasti ir normāls vai nedaudz paaugstināts.)
PMR parasti tiek ārstēts ar steroīdiem, un to bieži var labi kontrolēt. Daži cilvēki ar fibromialģiju var nepieļaut steroīdus, bet tā nav universāla problēma.
Pārliecinieties, lai apspriestu ārstēšanas iespējas un jebkādas blakusparādības, kas Jums rodas, ar ārstu, lai noteiktu labāko ārstēšanas veidu.
Tas var arī palīdzēt uzzināt vairāk par PMR un to, kā tas var ietekmēt jūsu dzīvi.
Avoti:
Caro XJ, ziemas EF. Artrīts un reumatoloģija. 2014. g. 66 (7): 1945-54. Pierādījums par patoloģisku epidermas nervu šķiedru blīvumu fibromialģijā: klīniskās un imunoloģiskās sekas.
Caro XJ, Winter EF, Dumas AJ. Reumatoloģija. 2008 februāris, 47 (2): 208-11. Fibromialģijas pacientu apakškopai ir konstatējumi, kas liecina par hronisku iekaisīgu demielinizējošu polineuropatiju un šķiet, ka tie reaģē uz IVIg.
Docken, William P, MD. Amerikas Reimatoloģijas koledža. Polymyalgia Rheumatica. Visas tiesības aizsargātas. Piekļuve: 2016. gada maijs.
Haliloglu S et al. Reumatoloģija starptautiskā. 2014. gada septembris; 34 (9): 1275-80. Fibromialģija pacientiem ar citām reimatiskajām slimībām: izplatība un saistība ar slimības aktivitāti.
Liptan, GL. Ķermeņa un kustību terapijas žurnāls. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: Trūkstošā saite mūsu izpratnē par fibromialģiju patoloģiju.