Sirds anomālijas, kas saistītas ar neizskaidrojamu nogurumu
Hroniska noguruma sindroms (CFS), ko sauc arī par myalgic encefalopātiju, vai ME / CFS, ir medicīnisks stāvoklis, kam raksturīgs noturīgs nogurums un citi simptomi, kas ierobežo personas spēju veikt parastos ikdienas uzdevumus. ME / CFS nav labi saprasts un tiek uzskatīts, ka to izraisa psiholoģisko, ģenētisko un bioloģisko faktoru kombinācija.
Pēdējos gados pētnieki ir pamanījuši, ka papildus izsitumu simptomiem cilvēkiem ar ME / CFS ir augstāks sirds patoloģiju rādītājs nekā vispārējai populācijai. Kaut arī bieži vien ir grūti saistīt cēloņus ar rezultātu, pētnieku vidū ir daudz cilvēku, kas uzskata, ka šī apvienība ir vairāk nekā nejauša.
Sirds patoloģiju veidi
Viens pamatots pētījums, kas tika veikts 2006. gadā, liecināja, ka personas ar ME / CFS, kuri nomira no sirds mazspējas, to vidējais vecums bija 58,7 gadi, salīdzinot ar 83,7 gadiem tiem, kam nav ME / CFS. Lai gan neviens nevar precīzi zināt, kādi faktori varēja veicināt šo rezultātu, šādi pētījumi ilgi lika domāt, ka ME / CFS pēc būtības ir saistīts ar nepietiekamu sirdsdarbību.
Un anomālijas tur neapstājas. Citi pētnieki ir atzīmējuši līdzīgu augstu sirdsdarbības traucējumu līmeni, tostarp:
- nieru sirds ritma mainīguma trūkums (tas nozīmē, ka sirds nespēj palēnināties, kā gaidīts miega laikā)
- mazs kreisā kambara (sirds kamera, kas sūknējas asinis uz pārējo ķermeņa daļu)
- posturāls tahikardija (stāvoklis, kad sirdsdarbība paātrinās, bieži vien nevienmērīgi, kad cilvēks paaugstinās)
- īss QT intervāls (ģenētisks traucējums, kas ietekmē sirds elektrisko sistēmu un izraisa sirdsklaudus vai pēkšņu apziņas zudumu)
- patoloģiski zems asins daudzums
Faktiski šie pārkāpumi var izskaidrot dažus galvenos ME / CFS simptomus. Viņi arī liek domāt, ka cilvēkiem, kuri dzīvo ar ME / CFS, var sliktāk strādāt, lai saglabātu labu sirds veselību nekā cilvēkiem vispārējā populācijā.
Zema sirdsdarbības ātruma mainība
Pētījumā, kas tika veikts 2011.gadā, tika pētīts miega modelis cilvēkiem ar ME / CFS, lai labāk saprastu, kāpēc šajā grupā parasti tiek ziņots par neatsvaidzinātu miegu . Pārsteidzoši, ka viņi atrada, ka cilvēkiem ar ME / CFS bija mazas sirdsdarbības frekvences variācijas no dienas uz nakti - stāvoklis pazīstams kā mazs sirds ritma mainīgums (HRV).
Lai to saprastu, ja jūs jūtat savu impulsu un pēc tam elpojat lēni un lēni, pamanīsit, ka jūsu sirdsdarbības ātrums nedaudz mainās, paātrinot elpošanu un palēninot elpošanu. Tas ir sirds ritma mainīgums.
Zema nakts HRV liecina, ka pastāv nervu signālu problēma, kas regulē sirds elektrokardiostimulatoru (ko sauc sinusa mezgls ). Tas ir saskaņā ar domu, ka ME / CFS vismaz daļēji var izraisīt cilvēka autonomās nervu sistēmas (sistēma, kas regulē piespiedu funkcijas, piemēram, elpošanu, gremošanu un sirdsdarbību) bojājumi.
Mazais kreisais ventraks
2011. gada pētījumā tika atklāts, ka dažiem cilvēkiem ar ME / CFS ir mazāks kreisā kambara, sirds kamera, kas atbildīga par asiņu pārsūknēšanu uz pārējo ķermeni. Tā rezultātā cilvēki nemitīgi saskaras ar simptomiem, ko sauc par ortostatisko nepanesamību (OI) .
Parasti, kad mēs piecelamies no sēdekļa stāvokļa vai lejā, mūsu asinsspiediens īslaicīgi pieaugs, lai novērstu smagumu un saglabātu asins plūsmu smadzenēs. Ar OI tas nenotiek, un cilvēks izjust reiboni vai ģīboni, kad viņš vai viņa pacelsies. Šī fizioloģiskā anomālija var izskaidrot, kāpēc minimāla piepūle parasti iztukšo personu ar ME / CFS vairāk nekā citi.
Posturālā tahikardija
Posturālā tahikardija ir līdzīga OI, izņemot to, ka tas ietver pulsa ātrumu, nevis asinsspiedienu. Tahikardija ir ārkārtīgi ātras sirdsdarbības frekvences medicīniskais termins. Posturālā tahikardija vienkārši nozīmē, ka jūsu sirdsdarbība strauji paasinās līdz pat pieaugumam, izraisot reiboni vai pat ģīboni. Postulāro tahikardiju parasti novēro cilvēki ar ME / CFS, kas darbojas trīs reizes lielākā iedzīvotāju skaitā.
Īss QT intervāls
QT intervāls ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu atstarpi starp noteiktiem augšupvērsto un lejupejošo sitienu rādītājus elektrokardiogrammas (EKG) rādījumā. Īss QT intervāls nozīmē, ka jūsu sirds parasti pārspēj, bet ir mazāk iespēju atgūties pēc sirdsdarbības. Īsais QT intervāls parasti tiek uzskatīts par ģenētisku traucējumu, un tas ir saistīts ar paaugstinātu pēkšņas sirds nāves risku. Retos populācijas gadījumos, cilvēkiem ar ME / CFS bieži novēro īsu QT intervālu.
Nepamatoti zems asins daudzums
Divos pētījumos, kas tika veikti 2009. un 2010. gadā, tika ziņots, ka cilvēkiem ar ME / CFS bija zemāks asins daudzums nekā iedzīvotājiem. Turklāt ME / CFS smagums tieši atbilda asins tilpuma samazinājumam, un tas nozīmē, ka tiem, kuriem bija mazāka spēja funkcionēt, bija daudz mazāk asiņu nekā tiem, kas bija. Daudzi zinātnieki tagad uzskata, ka zems asins daudzums veicina daudzus ME / CFS simptomus, vienkārši atņemot šūnām no skābekļa, kas nepieciešams enerģijas ražošanai.
Ko pētījums mums pasaka
Lai gan pētījumi liecina, ka sirds un nervu sistēmas patoloģijas veicina augstu sirds mazspēju cilvēkiem ar ME / CFS, viņiem nevajadzētu ieteikt, ka tie ir vienīgie faktori. Citas lietas, piemēram, svars un mazkustīgs dzīvesveids , var dot tik daudz vai pat vairāk.
Galu galā lielākā daļa no šiem pētījumiem ir mazi un izolēti, un ir nepieciešams daudz vairāk pētījumu, lai tos uzskatītu par pārliecinošiem. Tomēr viņiem vajadzētu uzsvērt, ka ir jāuzrauga to cilvēku sirds veselība, kuri dzīvo ar ME / CFS. Tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem ar smagiem simptomiem, kā arī ikvienam, kam ir sirds slimības riska faktori (tostarp smēķēšana, aptaukošanās un fiziskās slodzes trūkums).
Tas, ka kļūst arvien skaidrāks, ir tas, ka ME / CFS nav "viss tavā galā". Ja dzīvojat kopā ar ME / CFS, izturieties pret to kā pret jebkuru citu veselības stāvokli, meklējot ne tikai pašu slimību, bet arī ietekmējot veselību.
> Avoti:
> Hurwitz, B., et. al. "Hronisks noguruma sindroms: slimības smagums, mazkustīgs dzīvesveids, asins tilpums un samazināta sirds funkcija". 2009; 118 (2): 125-35.
> Jason LA, et. al. Starptautiskā sieviešu veselības aprūpe. 2006. gada augusts, 27 (7): 615-26. Nāves cēloņi pacientiem ar hronisku noguruma sindromu.
> Miwa, K. un Fujita, M. "Maza sirds ar zemu sirdsdarbību ortostatiskajai nepanesībai pacientiem ar hronisku noguruma sindromu." Klīniskā kardioloģija. 2011; 34 (12): 782-6.
> Naschitz J., et. al. "Saīsināts QT intervāls: atšķirīga iezīme hroniska noguruma sindroma disautonomijā." Eiropas iekšējās medicīnas žurnāls. 2006; 39 (4): 389-94.
> Rahman K., et. al. "Miega un uzbudinājuma uzvedība hroniskā noguruma sindromā". Gulēt. 2011; 34 (5): 671-8.