Ja jums ir diagnosticēta dūšu sinews tromboze, jums var būt daži jautājumi par to, ko sagaidīt. Šeit ir atbildes uz jūsu jautājumiem par sinews tromboze.
Dural Sinus pārskats
Sēklinieku sindroms ir asinsvadu tips, un, neraugoties uz nosaukumu, tas nav saistīts ar deguna blakusdobumu, ko mēs domājam par to, kad mēs domājam par dubultu un blakusdobumu sastrēgumiem.
Smadzenēm ir vēnu sistēma, ar kuru ar skābekli attīrīta asins tiek novadīta atpakaļ uz plaušām, kur to atkal var papildināt ar skābekli. Šī vēnu sistēma ir mazu trauku tīkls, kas no visas smadzenes saņem skābekli iztukšotas asinis.
Tā kā vēnas pārvietojas prom no smadzeņu audiem, tās saplūst, veidojot lielākus traukus, kas savācas starp smadzenēm un galvas kaulu, lai izveidotu to, ko sauc par "dūrienu deguna blakusdobumus". Smagie sinusīti ir lielākie trauki, caur kuriem asinis izplūst no smadzenēm, ceļā atpakaļ uz plaušām. Ir vairāki dūriena sinusīti, un tos sauc:
- Labāks un sliktāks sagitāls sinusīts
- Labāks un mazāks zarnu sindroms
- Šķērsgriezums
- Sigmoīds sinusa
- Taisns sinepes
- Cavernous sinusa
- Sinusa blīvums
Sarkanā sinusa tromboze?
Tromboze ir asins receklis. Dūriena sinusa tromboze ir asins receklis iekšpusē vienā no dūriena sinusām.
Kā tas var izraisīt insultu
Ja asins receklis veidojas vienā no smadzeņu smadzeņu dobuma deguna blaknēm, tas izraisa asins rezerves asinīs, kas atrodas smadzeņu vēnas sistēmā, novēršot asinis no smadzeņu audiem.
Agrīnās stadijās tas var nebūt problēma, jo mazajām vēnām ir zināma telpa, kas jāpalielina, lai uzņemtu papildus asinis.
Bet, tā kā laiks turpinās un jauna ar skābekli bagāta asa turpina ieplūst smadzeņu audos caur artērijām, asins pārliešana var izraisīt spiedienu uz artēriju sieniņām, līdz tās pārplīsās un asiņo smadzenēs.
Tas izraisa hemorāģisko insultu.
Simptomi
Viena no zināma sinusa trombozes iezīmēm ir tā, ka tā var izraisīt simptomus sākot no galvassāpēm līdz pēkšņai un pilnīgai vienas ķermeņa pusi.
- Vairāk nekā 90% cilvēku, kuriem ir sinusa tromboze, sūdzas par smagām galvassāpēm
- 50% ir tipiski insulta simptomi
- Aptuveni 40% sinhronā sinusa trombožu izraisa krampjus
- Persona, kurai ir sinews tromboze, var arī izjust atmiņas zudumu vai var pārtraukt runāt negaidīti, atkarībā no konkrētā sirdsklauves.
Ja duslinskābes sinusa tromboze izraisa tikai galvassāpes un neskaidru redzi, to var sajaukt ar stāvokli, kas pazīstams kā labdabīga intrakraniāla hiperestēzija, pazīstama arī kā pseudotumor cerebri.
Diagnoze
Ja jūs dodaties uz neatliekamās palīdzības numuru ar kādu no šiem simptomiem, jums vajadzētu sagaidīt pilnīgu neiroloģisko eksāmenu un smadzeņu CT skenēšanu. CT skenēšana ir salīdzinoši ātrs diagnostikas tests, kas var parādīt asiņošanas vietas smadzenēs.
Ja ir asiņošana, var būt operācija asiņu iztukšošanai. Tomēr, lai diagnosticētu sarežģītu sinusa trombozi, ārstiem jāveic tests, kas pazīstams kā magnētiskās rezonanses venogrāfija vai MRV - diagnostikas attēlveidošanas tests, kas ir līdzīgs tradicionālajam MRI, bet kas īpaši parāda asinis iekšienē smadzenēs un galvas vēnās.
Ja MRV nav pieejams, CT artērijas angiogrāfiju var izmantot arī, lai vizualizētu dūriena sinusijas.
Ārstēšana
- Ķirurģiskā ārstēšana:
Ja smadzeņu sinusa tromboze izraisa lielu asiņošanu smadzenēs, asins izņemšanai var būt nepieciešama operācija. Asiņošana smadzenēs var izraisīt vitālo struktūru saspiešanu smadzenēs, izraisot pastāvīgu invaliditāti un, iespējams, pat nāvi. Procedūra asiņu noņemšanai no smadzenēm tiek saukta par dekompresīvu hemikraniektomu. - Medicīniskā aprūpe:
Ja Jums ir diagnosticēta sinepju tromboze, Jūs varat saņemt ilgstošu ārstēšanu ar asins šķidrinātājiem, piemēram, heparīnu, kumadīnu vai Lovenoxu . Šīs zāles tiek ievadītas, lai novērstu asins recekļa palielināšanos skartās sinepju dobumā un novērstu jaunu asins recekļu veidošanos, kas var novest pie jauna un, iespējams, sliktāka insulta.
- Dažos gadījumos paaugstināts intrakraniālais spiediens no lieliem insultiem prasa hipotermiju vai ķermeņa temperatūras dzesēšanu, kas palīdz novērst turpmākus smadzeņu bojājumus. Dažas eksperimentālās ārstēšanas metodes ir pieejamas arī izvēlētajās slimnīcās visā valstī, kurās asins recekļi var tikt sadalīti skartā sinusa iekšpusē, izmantojot īpašas endovaskulārās trombolīzes metodes.
Kurš ir pakļauts riskam?
Astoņdesmit pieciem procentiem cilvēku, kam diagnosticēta dūriena sinusa tromboze, ir predispozīcija asins recekļu veidošanos. Daži no nosacījumiem vai notikumiem, kas cilvēkus rada asins recekļu veidošanos, ir šādi:
- Galvas trauma
- Pēdējie trīs grūtniecības mēneši
- Neilgi pirms vai pēc badošanās
- Pretapaugļošanās tablešu lietošana
- Lumbara punkcijas (muguras smadzenes)
- Infekcijas, īpaši sejas, acu vai ausu gadījumā
- Asins slimības, kas izraisa insultu
Vārds no
Mutes dobuma sinusa tromboze nav izplatīta, un, ja jums vai mīļajam ir bijusi sinews tromboze, ir skaidrs, ka jums ir diagnosticēts insults. Dūriena sinusa tromboze ir insulta veids. Lielākajai daļai cilvēku ir laba atveseļošanās pēc sinusa trombozes un nepieciešama pilnīga novērtēšana, lai noteiktu un ārstētu asins sastrēgumus, kas var izraisīt sinusa tūsku.
> Avoti:
> Dzemdes vēnu sinepju tromboze, kas sarežģīta ar akūto dermālo arteriovenozo fistulu attīstību: ziņojums par gadījumu. Chen JG, Li ZX, Zhang DF, Wang JY, Hou LJ, J Clin Neurosci. 2017. gada 30. jūnijs: S0967-5868 (17) 30048-6.