Daži gadījumi var būt autoimūni, asiņošana
Vai fibromialģija vairāk ir multiplā skleroze (MS), nekā mēs domājām? Unikāls pētījumu virziens padara to izskatu tādā veidā, vismaz dažos gadījumos.
Lai saprastu pētījumu un to, ko tas nozīmē, vispirms ir jāsaprot mazliet par MS.
Multiplās sklerozes pamati
Tiek uzskatīts, ka MS ir autoimūna slimība , kas nozīmē, ka ķermeņa imūnsistēma iet bojā un uzbrūk daļai no jums, uzskatot, ka tā ir patogēns, un to vajadzētu iznīcināt.
Dalībvalstīs dominējošā teorija ir tāda, ka simptomus izraisa kaut kas saukts par demielinizāciju , kas nozīmē, ka imūnsistēma iznīcina kaut ko sauc par mielīnu.
Mielīns ir specializēta šūna, kas ap dažiem nerviem veido apvalku un ir nepieciešama, lai šie nervi varētu pareizi funkcionēt. Tas ir līdzīgs elektrisko vadu izolācijai. Zonas, kurās mielīna apvalks tiek iznīcināts, sauc par bojājumiem.
Fibromialģija un demielinizācija
Pirmais pētījums par fibromialģiju un demielinizāciju 2008. gada žurnālā " Reimatoloģija " tika publicēts 2014. gada Arthritis & Reumatology izdevumā.
2008. gada pētījums liecināja, ka fibromialģijas apakškopā iesaistīta autoimūnā demielinizācija un polineuropatija (sāpes no bojātiem nerviem). Tā salīdzināja fibromialģiju ar neiroloģisku slimību, ko sauc par hronisku iekaisīgu demielinizējošu polineuropatiju, ko bieži ārstē ar intravenozu imūnglobulīnu (IVIg.).
Patiesībā šajā pētījumā viņi lietoja IVIg, lai ārstētu cilvēkus no šīs fibromialģijas apakšgrupas. Piemēram, tas bija neliels pētījums un tika ārstēti tikai 15 cilvēki, taču pētnieki saka, ka šiem cilvēkiem bija ievērojami mazāk sāpju un maiguma, kā arī uzlabota izturība, kā arī mazāki noguruma un stīvuma uzlabojumi.
Tas ir labs piemērs tam, kā iepriekšējam pētījumam var būt šķietami milzīgas sekas, taču tam ir neliela ietekme vai tā nav. Jā, daži ārsti ir lietojuši IVIg pacientiem, bet tas ir tālu no plaši izplatītas ārstēšanas un demeelinācija fibromialģijā gandrīz nekad nav apspriesta.
Strauji virzās uz priekšu sešus gadus, un, visbeidzot, mums ir veikts papildu pētījums, kas, šķiet, apstiprina agrākos konstatējumus, kā arī veicina viņu attīstību. To atbalsta arī cits darbs, kas paveikts pēdējos gados.
Jaunākie secinājumi
Pirmkārt, pētnieki vēlējās izpētīt, vai agrākā pētījumā konstatēto lielu šķiedru (lielāku nervu) demielinizāciju izraisīja autoimunitāte. Tad viņi gribēja izpētīt mazu šķiedru neiropātiju , ko, kā liecina citi pētījumi, ir iesaistīta fibromialģijā.
Mazā šķiedru neiropātija ir sāpīgs bojājums struktūras ādā, orgānos un nervos, kas ļauj jums justies palīdzēt regulēt automātiskās funkcijas, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un ķermeņa temperatūru. Pētnieki bija ieinteresēti šajā jautājumā, jo mazu šķiedru neiropātija dažkārt saistīta ar demielinizācijas bojājumiem lielās šķiedrās.
Viņi atrada mazu šķiedru neiropātijas indikatorus, tai skaitā mazāku sajūtu apakšējās kājās.
Tika pārbaudīti arī vairāki imūnaktivācijas un autoimūnās darbības marķieri.
Viņi saka, ka viņi atraduši augstu mazu šķiedru neiropātijas rādītājus un tādēļ lielus šķiedru bojājumus cilvēku ar fibromialģiju kājās. Viņi arī konstatēja, ka šie rādītāji, it īpaši teļu, šķiet, ir saistīti ar imūno aktivācijas marķieri, ko sauc par interleukīnu-2R.
Viņi secināja, ka neliela šķiedru neiropātija, iespējams, veicina mūsu sāpes un ka daži no mūsu sāpēm nāk no imūnsistēmas aktivitātes, kas var ietvert arī autoimunitāti.
Ievietot to kontekstā
Šis papildu pētījums nāk laikā, kad fibromialģijas pētniecības kopienas interesēs ir novirzīšanās uz mazu šķiedru neiropātiju, iekaisumu un iespējamu autoimunitāti.
Ņemot vērā kontekstu, šis darbs papildina jauno ainu, ka mums galu galā ir bojāti nervi, ka mūsu perifērās nervu sistēmas ir noteikti iesaistītas, un ka darba imunitāte vai kāds cits imunitātes aspekts ir darbā.
Tas joprojām bija diezgan neliels pētījums, bet fakts, ka tas veicināja agrāko darbu un šķiet, ka tas ir saistīts ar citiem jaunākajiem atklājumiem, varētu nozīmēt, ka tam būs lielāka ietekme nekā tā priekšgājējs. Vismaz šķiet, ka tas ir vērts pētījumu virziens, kas jāturpina.
2014. gadā publicētajā Medicīnas zinātņu monitora pētījumā konstatēts, ka cilvēkiem ar MS ir ievērojami lielāks fibromialģiju nekā parastie iedzīvotāji. Tas varētu nostiprināt argumentu par līdzīgām pamatdarbības mehānismu līdzībām.
Vārds no
Mācoties, ka viņu stāvoklis ir līdzīgs MS, varētu būt reālas priekšrocības cilvēkiem ar fibromialģiju. Pirmkārt, lielākā daļa cilvēku zina, kas ir MS, un to uzskata par nopietnu stāvokli. Tas varētu sekmēt labāku sabiedrības uztveri un vairāk universālu pieņemšanu medicīnas sabiedrībā. Tas, savukārt, var novest pie vairāk pētījumu.
Otrkārt, tas varētu nodrošināt jaunu ārstēšanas iespēju fibromialģijai, kas paredzēta MS ārstēšanai.
Līdzība ir jēga, jo abi apstākļi var izraisīt uzliesmojumus un remisijas, un simptomi ir ļoti līdzīgi. Iespējams, ka mēs turpināsim uzzināt vairāk par šo tēmu, un tas var radīt aizraujošas lietas.
> Avoti:
> Caro XJ, ziemas EF. Pierādījumi par patoloģisku epidermas nervu šķiedru blīvumu fibromialģijā: klīniskās un imunoloģiskās sekas. Artrīts un rhīmoloģija. 2014. g. 66 (7): 1945-54. doi: 10.1002 / art.38662.
> Caro XJ, ziemas EF, Dumas AJ. Fibromialģijas pacientu apakškopai ir konstatējumi, kas liecina par hronisku iekaisīgu demielinizējošu polineuropatiju un šķiet, ka tie reaģē uz IVIg. Reumatoloģija. 2008 februāris, 47 (2): 208-11. doi: 10.1093 / reimatoloģija / kem345.
> Clemenzi A, Pompa A, Casillo P un citi Hroniskas sāpes multiplās sklerozes gadījumā: vai ir arī fibromialģija? Novērošanas pētījums. Medicīnas zinātnes monitors. 2014. gada 9. maijs; 20: 758-66. doi: 10.12659 / MSM.890009.