Vai Jūsu sāpes nāk no nervu bojājumiem?
Neliels pētījums ir saistījis fibromialģijas sāpes ar mazu nervu šķiedru neiropātiju, kas ir sāpošs kaitējums noteiktas daļas nervam. Tas varētu būt pamats pētījumam, jo fibromialģija agrāk bija saistīta ar nervu disfunkciju, bet nevis uz faktisko nervu bojājumu.
Pētnieki pārbaudīja mazās šķiedras dažādās ķermeņa daļās, izmantojot trīs dažādas metodes: maņu testēšanu, sāpju reakciju un ādas biopsiju.
Viņi tos salīdzināja ar cilvēkiem ar fibromialģiju, ar depresiju un veseliem kontroles jautājumiem.
Viņi konstatēja, ka cilvēkiem ar fibromialģiju bija:
- Neliela šķiedru funkcija, kas paaugstina temperatūras jutību ;
- Sensoriskas nelīdzības kājās, sejā un rokās;
- Zemāka kopējā nervu šķiedra un mazāk atjaunojošas nervu šķiedras ādā;
- Mazāk nekā nemielinētu nervu šķiedru saišķu ādā, bet parastā mielinēto nervu šķiedru koncentrācija.
Pētnieki secināja, ka visas trīs testēšanas metodes atbalsta ideju par mazu šķiedru funkciju traucējumiem un tādēļ ir liela neoplastisko sāpju iespējamība fibromialģijā.
Zinātnes izpratne
Tagad ir ātra nodarbība neiroloģijā, lai šie secinājumi būtu jēgas jums.
Vispirms aplūkojiet augšā redzamo attēlu. Rozā plankumi ir neironi - šūnas, kas veido nervus. Stīgas lietas, kas tos savieno, saucas par aksonām vai šķiedrām.
Ādas, orgānu un perifērisko nervu šķiedras sauc par C šķiedrām vai mazām šķiedrām.
Viņu uzdevums ir nodrošināt sajūtu jūsu ādai un kontrolēt autonomo funkciju - visas automātiskās darbavietas jūsu ķermenī, piemēram, regulējot sirdsdarbības ātrumu, elpošanu un ķermeņa temperatūru. Šo nervu bojājumus sauc par perifēro neiropātiju .
Tagad pievērsīsimies iepriekšminētajam galīgajam rezultātam: mazāks neemelināts nervu šķiedru saišķis ādā, bet normāls mielīna nervu šķiedru līmenis .
Attēla lielu elektronisko kabeli sagriež uz pusēm. Iekšpusē tas satur vairākus mazākus kabeļus, kas apvienoti kopā un ievietoti korpusā. Mazā šķiedrviela jūsu ķermenī ir saistīta tādā pašā veidā, kā ceļo kopā prom no nervu šūnām un uz tām, ko tie apkalpo.
Daži no šiem saišķiem ir aizsargapvalkā, ko sauc par mielīnu vai mielīna apvalku. Medicīniskais termins apvalkotā saišķī ir mielīnizēts.
Citi komplekti ir "kaili" - tie nesaņem mielīna apvalku. Tie ir tie neapbruņoti, nekomelētiski kūlīši, kas saskaņā ar šo pētījumu šķietami bojāti fibromialģijā. Tas varētu būt svarīgs pavediens pētniekiem, jo viņi mēģina atklāt kaitējuma iemeslus.
Atbilstība
Tas varētu būt ārkārtīgi svarīgs pētījumu virziens. Ārsti saprot neiropātiskas sāpes . Tas ir izplatīts diabēta un nervu bojājumu rezultātā. Tas ir konkrēts izskaidrojums mūsu sāpēm, kuras pašlaik klasificē kā "slikti saprastu" vai "idiopātisku" (tas nozīmē, bez iemesla).
Neiropatija mums ir jēga. Tas izskaidro, kāpēc zāles, kas zināmā mērā uzlabo neiropātiju, piemēram, Lyrica (pregabalīns), strādā dažiem no mums. Tas arī izskaidro mūsu sāpju dabu un to, kā tas pārvietojas.
Tas arī rada jaunu jautājumu - kas mazina mūsu mazās šķiedras?
Vai tas ir mūsu imūnsistēmas, kas nozīmētu, ka fibromialģija ir autoimūns? Vai mums trūkst enzīma, kas palīdz aksonu augšanā un uzlabošanā? Vai tā ir šūnu vielmaiņas problēma (mitohondriju disfunkcija)?
Cerēsim, ka pētnieki sāks uzdot šos jautājumus un meklē atbildes, jo, ja tas patiešām ir nervu bojājums, nevis tikai disfunkcija, tas mums sniedz lielāku ticamību, kā arī konkrētākus ārstēšanas mērķus.
> Avots:
> Uceyler N. et al. Smadzenes 2013. gada jūnijs 136 (Pt 6): 1857-67. Nelielas šķiedras patoloģija pacientiem ar fibromialģiju sindromu.