Bouchard mezgli var aizņemt vairākus gadus, lai attīstītos
Bouchard mezgli tika nosaukti pēc slavenā franču patologa Charles-Joseph Bouchard, kurš pētīja artrīta pacientus 19. gadsimtā.
Šie mezgli patiesībā ir pirkstu vidējo locītavu, kas pazīstami arī kā PIP locītavu vai proksimālo starpfalango locītavas, kaulu paplašinājumi. PIP savienojums ir savienojums, kas ir pirmais no iepriekšminētajiem, kur jums vajadzētu būt gredzenam, kurš ir visgrūtākais, lai pagrieztu gredzenu, kad to nospiežat vai izslēdzat.
Iespējams, ka esat dzirdējis arī par Heberdenes mezgliem , kas ir līdzīgi kaulu satūkumi, kas attīstās distālās starpfalango locītavās, vai arī DIP punkts, kas ir vistuvāk pirkstgalim. Kopumā Bouchard's mezglu uzskata par retāk nekā Heberden's mezglu.
Bouchard's Nodes cēloņi
Bouchard mezgli ir klasiska osteoartrīta vai rokas OA zīme, un tā ir trešā visbiežāk skarta locītava OA pēc ceļa un gūžas. Rokas OA gadījumā valdzināts locītavu skrimšļi . Tā kā šis skrimšļi parasti nodrošina spilvenu starp locītavu kauliem, jo skrimsli valkā prom, cilvēks var sākt izjust sāpes un stīvumu.
Papildus tam, ka valkā prom, skrimšļi kļūst raupja un vairs nav gluda virsma, lai kauli varētu izbīdīt vienu otru. Tiklīdz skrimšļi ir pietiekami nodiluši, kauli berzē viens pret otru, kas var būt diezgan sāpīgi.
Tā kā šis berzes turpinās, esošo kaulu var iznīcināt. Jūsu ķermeņa mēģinājumi labot šo kaulu zaudējumu. Bet tā vietā, lai panāktu vienmērīgu nomaiņu, augošs kaulais mezgls līdzās esošajam pirksta locītavu kaulam, un tas ir tāds, kā attīstās Bouchard mezgls.
Bouchard's Nodes nozīmība
Bouchard's mezgli, piemēram, Heberden's mezgli, var būt vai var nebūt sāpīgi, bet tie parasti ir saistīti ar ierobežotu kustību skarto locītavu.
Mezgli ir stipri ģimenes (tas nozīmē, ka tie ir mantoti), un lielākā daļa pētnieku uzskata, ka tos izraisa osteofīti , lai gan daži nepiekrīt. Tomēr arī ģenētikai ir tikai viena loma OA veidošanās procesā, jo parasti tiek uzskatīts, ka OA rodas no nolietošanās ar novecošanu. OA var arī novērot ievainojumu skartajam locītavim.
Ir vērts atzīmēt, ka Booharda mezglu un Heberdena mezglu raksturīgais izskats rokā ir ievērojami noderīgs, diagnosticējot OA.
Tas nozīmē, ka brīdī, kad redzat jaunu Bouchard mezglu, ir noticis ievērojams kaitējums pirkstu locītavai. Citiem vārdiem sakot, osteoartrīts ir progresējis un atradies par kopīgu.
Bouchard's Nodes ārstēšana
Bouchard mezglu ārstēšana ir līdzīga rokas OA bez mezgliem. Tas ietver locītavu restēšanu, varbūt izmantojot šķeltni, lai nepieļautu to pārāk daudz, sāpju mazinošus līdzekļus, piemēram, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus ( NPL ), kā arī siltuma un ledus terapiju. Šīs terapijas galvenokārt tiek veiktas, kad mezgls ir veidošanās fāzē.
Kad mezgls ir izveidojies, lielākajai daļai cilvēku nav sāpju, lai gan parasti tie ziņo par ierobežojumiem kustībā un funkcionēšanā, un pirksts var šķist greizs vai deformēts.
Šajā posmā, sakarā ar skarto locītavu stīvumu un kustības diapazona zudumu, var būt nepieciešama fiziska vai darba terapija. Smagos gadījumos ķirurģija var tikt veikta, lai nomainītu vai aizsargātu locītavu, bet tas ir reti.
Visbeidzot, ir svarīgi atzīmēt, ka, lai arī Bouchard mezgli var būt neērti, operācija netiek veikta kosmētikas nolūkos. Savienojums jau ir samazinājies, kad mezgls parādās, un ir vajadzīgs nomaiņa vai saplūšana, nevis nojaukšana.
Vārds no
Galu galā Bouchard mezglu uzskata par redzamu osteoartrīta pazīmi, kas var palīdzēt ar diagnozi. Tas ir atšķirībā no cita veida artrīta, piemēram, podagras vai reimatoīdo artrītu , kas var vairāk balstīties uz diagnostikas laboratorijas testiem.
Tas nozīmē, ka dažiem cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu un podagru ir redzamas pazīmes. Piemēram, gumijas izciļņiem (sauktiem par reimatoīdiem mezgliņiem) var redzēt īkšķiem un dūres cilvēkiem ar reimatoīdo artrītu. Tāpat cilvēki, kuri daudzus gadus attīstās bieži uz podagras uzbrukumiem, var attīstīties pirkstiem (tofi ir smagi uzbrukumi, kas piepildīti ar urīnskābes kristāliem, kas tiek nogulsnēti locītavu telpā).
Labā ziņa ir tāda, ka ārsts var viegli atšķirt šīs pazīmes no tām, kas novērotas osteoartrītu.
> Avoti:
> Doherty M, Abhishek A. (2017). Osteoartrīta klīniskās izpausmes un diagnoze. Hunter D, ed. UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc
> Dunkins MA. (nd). Artrīta fonds: "Ko tavi roku dara par savu veselību?".
> Leung GJ, Rainsford KD, Kean WF. Rokas osteoartrīts: > etioloģija > un patoģenēze, riska faktori, izmeklēšana un diagnostika. J Pharm Pharmacol. Marts 2014 marts; 66 (3): 339-46.
> Rees F et al Pirkstu mezglu sadalījums un to saistība ar osteoartrīta rentgenogrāfiskajām pazīmēm. Artrīta kopšana (Hoboken). 2012. gada aprīlis, 64 (4): 533-8.