Gūžas locītavas nomaiņas operācija ir smaga gūžas artrīta ārstēšana . Lielākā daļa pacientu saprot, ka gūžas locītavas nomaiņa laika gaitā var nolietoties, bet tieši cik ilgi gūžas locītavas nodilums vajadzētu būt ilgstošs?
Galvaskausa aizstājēji galu galā nolietojas. Diemžēl mākslīgais gūžs nav tik izturīgs kā pats gurns. Tā kā gūžas locītavas implanti ir izgatavoti no metāla un plastmasas, šie materiāli laika gaitā sāk nest, tāpat kā gumijas uz jūsu automašīnu riepām.
Pat gūžas locītavas aizstājēji, kas izgatavoti ar īpašiem materiāliem, kas paredzēti ilgu laiku, ilgst nemainīgi.
Labās ziņas ir tas, ka pētījumi liecina, ka kopējie gūžas locītavas tipi var ilgt vairāk nekā 20 gadus. Lai gan ir simtiem pētījumu, tie visi atšķiras atkarībā no izmantotā implanta veida un pacienta veida, kam gūts aizvietots gurns. Viens ļoti liels pētījums atklāja, ka 80% gūžas locītavas aizstājēju pēc 15 gadiem darbojas labi jaunākiem (mazāk nekā 65) pacientiem un 94% vecāko (virs 65) pacientu.
Jums vajadzētu atcerēties, ka, lai gan dažiem pacientiem var būt gūžas locītavas aizstājēji, kas ilgst vairākus gadu desmitus, citiem pacientiem var būt nepieciešams atkārtot gūžas locītavas nomaiņu tikai dažus gadus pēc operācijas.
Pārlūka gūžas locītavas nomaiņa (otra gūžas locītavas aizstāšana) ir nozīmīgs uzņēmums, kam bieži ir mazāk veiksmīgi rezultāti nekā sākotnēja gūžas locītavas nomaiņa. Uz spilgtas piezīmes ziņojumā konstatēts, ka tikai apmēram 2% gūžas locītavas nomaiņas operācijas ir jāveic otra operācija piecu gadu laikā pēc sākotnējā gūžas locītavas nomaiņas.
Faktori, kas ietekmē gūžas locītavas ilgmūžību
Daudzi pētījumi tika veikti, lai noteiktu, cik ilgi gūžas locītavas nomākums turpināsies. Ar simtiem dažāda veida gūžas locītavas aizstājējus un neskaitāmus dažādu pacientu tipus nav noteikuma par to, cik ilgi gūžas locītavas nomākums saglabāsies konkrētā indivīdā.
Implantu ražotāji pastāvīgi cenšas izveidot "labāku" implantu, kas ilgst ilgāk. Daži no šiem implantiem ir izmantoti tikai nedaudzi gadi, un, nosakot, vai tie ilgst vai nē, var atbildēt tikai uz jautājumu.
Daži faktori, kas, šķiet, ietekmē gūžas locītavas implantātu ilgmūžību, ir šādi:
- Pacienta vecums
Jaunākiem pacientiem gūžas locītavas nomaiņa prasa daudz ilgāku laiku. Papildus tam jaunākiem pacientiem ir tendence būt aktīvākiem. Tādēļ pacienti, kuriem ir gūžas locītavas aizstāšana vecumā no piecdesmit gadiem vai jaunāki, parasti gaidīs, ka viņu dzīves laikā jāpārskata gūžas locītavas nomaiņa. - Pacientu aktivitātes
Dažas darbības var nebūt piemērotas pacientiem ar gūžas locītavas nomākumu. Kaut arī šīs aktivitātes var nebūt sāpīgas vai sarežģītas, tās var radīt pārmērīgu stresu gūžas locītavas nomākumā, izraisot detaļu nolietošanos ātrāk. - Pacienta svars
Jo vairāk indivīds sver lielāku stresu, ko novieto locītavu aizstājējplānā. Parastā ķermeņa svara saglabāšana ir ļoti svarīga, kad mēģina veikt kopīgu aizvietošanu. Atbilstoši vingrinājumi var palīdzēt uzturēt veselīgu gūžas locītavas nomaiņu. - Izvairīšanās no sarežģījumiem
Tas var izrādīties skaidrs, taču ir daži specifiski veselības traucējumi, kas var izraisīt komplikācijas, kas ietekmē locītavu nomaiņu. Pacientiem ar invazīvām medicīniskām procedūrām (ieskaitot zobu darbu ) var būt nepieciešama antibiotiku terapija, lai novērstu baktēriju iekļūšanu locītavu aizstājē. Pacientiem ar osteoporozi jānodrošina adekvāta ārstēšana, jo locītavas kaula lūzums var ietekmēt implanta darbību.
Jaunākās un lielākās
Vienu pacientu un ķirurgu kārdinājumu piesaiste jaunākajai gūžas locītavas nomaiņai tirgū. Neapšaubāmi, šis implants apgalvo, ka tā darbojas labāk un ilgst ilgāk nekā citi gūžas locītavas aizstājēji. Kaut arī šie jaunākie implanti var būt labāki, ir arī svarīgi saprast, ka jauni līdzekļi nav ilgtermiņa dati par to, cik labi šie implanti darbosies laika gaitā.
Jautājiet jebkuram ortopēdijas ķirurgam par implantātiem, kurus viņi redzējuši, un pārejiet uz viņu karjeras gaitu. Tikai tāpēc, ka implants ir jaunāks, tas nenozīmē, ka tas ir labāk.
Es vienmēr iesaku pacientiem un ķirurgiem meklēt atbilstošu līdzsvaru starp mūsdienu dizainu un nevis "testa" pacientu.
Jūsu ķirurgs var palīdzēt palīdzēt jums veikt atbilstošu gūžas locītavas nomaiņu, kas Jums vislabāk atbilst.
Avoti:
Mäkelä KT, et al. "Kopējā gūžas artroplastika primārajam osteoartrītam pacientiem no piecdesmit pieciem gadiem vai vecākiem." J Bone Joint Surg Am. 2008 Oct; 90 (10): 2160-70.
Mahomed NN, et al "Primārās un pārskatīšanas kopējā gūžas locītavas nomaiņas rādītāji un rezultāti Amerikas Savienoto Valstu medicīnisko pacientu populācijā." J Bone Joint Surg Am. 2003 Jan; 85-A (1): 27-32.