Daži neparasti faktori var izraisīt protezēšanas kļūmi
Kaut arī gūžas locītavas operācijas ir drošs un efektīvs līdzeklis smaga gūžas artrīta ārstēšanai , ne visi, kam tiek veikta operācija, ir ideāls rezultāts. Trūkumi rodas, un bieži vien ir nepieciešama pārskatīšanas operācija, lai novērstu problēmu un / vai ārstētu pamata stāvokli. Pašreizējie pētījumi liecina, ka atteices koeficients ASV ir aptuveni viens procents gadā, pārsteidzoši mazs.
Vairāki faktori ir cieši saistīti ar gūžas locītavas mazspēju:
- Vīriešu dzimums
- Aptaukošanās
- Vairāki vienlaikus esoši veselības traucējumi, tostarp reimatoīdā artrīta diabēts, aknu slimība, sirds slimība, HIV un vēzis
- Nesagrieztas protēzes
Arī zemāks vecums (tas nozīmē, vecumā no 65 līdz 74 gadiem) palielina risku tikai tāpēc, ka persona ir izmantojusi protēzes daudz ilgāk.
Labā ziņa ir tā, ka lielākajai daļai cilvēku pēc gūžas locītavas saņemšanas ir ievērojama sāpju mazināšanās un mobilitātes uzlabošanās. Tāpēc runājiet ar savu ārstu, lai identificētu savus specifiskos riskus pirms operācijas. Tādējādi jūs, iespējams, varēsit novērst dažus maināmus riska faktorus svara zudumam, smēķēšanai un smēķēšanas atmešanai.
1 -
Nevienāds kāju garumsPēc gūžas locītavas operācijas, daži cilvēki var uzskatīt, ka viņu kāju garums ir mainījies. To reizēm iespējams izvairīties, jo apkārtējās kaulu pasliktināšanās var piespiest ķirurgu noņemt papildu kaulu svaru, lai iegūtu labāku savienojumu ar aizstājēju locītavu.
Ja kājas garums ir nevienmērīgs, cilvēki var piedzīvot palielinātu sāpes un muskuļu nogurumu. Ja starpība ir vairāk nekā daži centimetri, nervi var kļūt tik izstiepti, ka var rasties nejūtīgums un šļirces sāpes.
2 -
Locītavas novirzeGūžas locītavas novirze notiek, kad bumba tiek izlaista no kontaktligzdas. Lielākā daļa no tām rodas krītas vai traumas dēļ, kur gūžas locītavu iekšēji ir pārāk liela asinsspiediena (iekšpusē).
Par laimi, šī sarežģītība pēdējos gados ir kļuvusi retāka, jo gūžu protezēs izmantotais dizains un materiāli turpina uzlaboties. Turklāt daudzi ķirurgi aizstāv gūžas locītavas priekšējās daļas operācijas lietošanu (piegulē no gūžas locītavas priekšpuses), lai saglabātu saišu struktūru, kas savieno kopā.
3 -
Kopīgas infekcijasGūžas locītavas infekcija ir nopietna problēma. Kamēr tiek pieliktas vislabākās pūles, lai izvairītos no infekcijas operācijas laikā, dažkārt rodas nejauša baktēriju iedarbība (piemēram, Staphylococcus aureus ).
Šāda veida infekcijas jārisina agresīvi . Ja infekcija ietver nomainītu gūžu, gandrīz vienmēr ir nepieciešama pārskatīšanas operācija. Pat ar agresīvu ārstēšanu, lai pilnībā izskaustu infekciju, bieži ir nepieciešamas vairākas operācijas un ilgstoša antibiotiku terapija.
4 -
Asins recekļu veidošanāsAsins recekļi (trombi) dažreiz var attīstīties lielās kāju vēnās pēc lielas operācijas un var izraisīt nopietnu veselības stāvokli, kas pazīstams kā plaušu embolija . Emboolija rodas, kad asins receklis izraisa plaušu artērijas aizsprostojumu.
Lai to novērstu, ārsti parasti izraksta prettraukļojošās zāles, lai novērstu trombocītu klātbūtni pārmērīgi. Turklāt mehāniskās ierīces, piemēram, kompresijas zeķes un izspiežošie zābaki, var noturēt asinis no pūšanas kājās. Pastaiga ir arī lielisks veids, kā novērst asins recekļu veidošanās (tromboze).
> Avots:
> Wright, E .; Katz, J .; Barons, J. et al. "Riska faktori primārā kopējā gūžas locītavas nomākuma pārskatīšanai: rezultāti no nacionālā gadījuma kontroles pētījuma." Artrīta aprūpes rez. 2012; 64 (12): 1879-1885. DOI: 10.1002 / acr.21760.