Hlamidīnskas slimības ir seksuāli transmisīvas un izraisa baktērija Chlamydia trachomatis. Tomēr šī baktērija darbojas vairāk kā vīruss. Tas var ietekmēt hlamīdiju infekcijas pārnešanu un riska faktorus, kas ir svarīgi, lai to iegūtu. Hlamīdijas infekcijas var ietekmēt maksts, dzemdes kakla un taisnās zarnas, cita starpā.
Par laimi, hlamīdijas ir lielā mērā novēršama infekcija.
Mācīšanās par to, kā tās nobriedušas baktērijas izturas, var palīdzēt jums labāk izprast to, kas infekciju rada vairāk.
Hlamīdija baktērijas
Lielākā daļa baktēriju spēj patstāvīgi reproducēt tik ilgi, kamēr viņi atrodas viesmīlīgā vidē. Nav veids, kas saistīts ar hlamīdiju. Hlamīdiju baktērijas ir līdzīgas vīrusiem, un tiem jāpaļaujas uz saimniekiem (cilvēkiem), lai izdzīvotu.
Būtībā hlamīdija izturas pret cilvēka šūnām, piemēram, lieliskām lielveikalām. Tas aizņem ATP, enerģētisko molekulu; barības vielas; un citas izejvielas, kas nepieciešamas reproduktīvajai sistēmai, ko baktērijas nevar veidot atsevišķi - no cilvēka, ko tā inficē.
Tā kā baktērijas nevar dzīvot bez šīm vajagībām, C. trachomatis ir obligāts (bez izdzīvošanas) intracelulāra (dzīvo šūnu iekšienē) parazīts (ja tas notiek, bet neatdod atpakaļ).
Infekcija
Hlamīdiju pamatā ir divu fāžu dzīves cikls: elementārā ķermeņa un sakņu ķermeņa stadijas:
Elementārais ķermenis
Hlamīdijas pārvietojas starp šūnām un starp cilvēkiem, elementārā ķermeņa veidā - maza, blīva, sporu līdzīga struktūra.
Šajā posmā šis vienkāršais ķermenis neko nedara. Baktērijas ceļo starp šūnām un starp cilvēkiem, lai radītu jaunas infekcijas, taču šīs struktūras neatplaida vai nemainās; tos vienkārši pārvadā ķermeņa šķidrumos.
Tādēļ hlamīdija ir infekcijas slimība, bet šajā posmā tā nav aktīva.
Retikulācijas ķermenis
Hlamīdija iestājas šajā posmā, kad elementārā bod u inficē jaunu šūnu. Šādā formā baktērijas izmanto resursus no saimniekorganizācijas šūnas, lai pašu kopijas izveidotu šūnā. Retikulācijas ķermeņi var augt, sadalīties un metabolizēties. Infekcijas var ilgst šādi.
Kad ir pietiekami daudz kopiju - pārāk daudz, lai izdzīvotu šūnu tīklveida ķermeņa iekšienes iekšienē, tie var atgriezties elementārās ķermenēs, izlaupīt saimniekorganismu un izbēgt, lai inficētu jaunas šūnas (vai nu inficētajā indivīdā, vai seksuālajā partnerī), uzsākot procesu viss atkal no gala.
Tas ir diezgan dīvains dzīves cikls, kas patiešām neatbilst ceļvedim ne baktēriju, ne vīrusu infekcijai. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc hlamīdija ir tik interesanta un svarīga pētījumam. Tas ir skaidrs piemērs tam, kā infekcijas procesi ne vienmēr atbilst cerībām. Tās īpašā bioloģija mudina cilvēkus domāt ārpus kastes, meklējot ārstēšanas, profilakses vai dziedināšanas paņēmienus.
Pārraide
Apsverot hlamīdijas pazīmes, ir svarīgi, jo tie ietekmē baktēriju pārnešanu no cilvēka uz cilvēku. Savukārt pārnēsāšanas metode ietekmē riska faktorus, kas palielina iespējamību, ka persona inficē līgumu.
Hlamīdiju pārnes caur izdalījumiem, nevis uz saskari ar ādu uz ādu, kā tas notiek ar dažiem mikroorganismiem (piemēram, ar HPV ). Tas nozīmē, ka tas ir mazāk ticams, ka tas iet starp diviem cilvēkiem bez jebkāda veida ķermeņa šķidruma, piemēram, spermas vai kakla gļotas, klāt. Tas arī nozīmē, ka prezervatīvi var būt ļoti efektīvi, novēršot baktēriju izplatīšanos.
Izpratne par elementārā ķermeņa stadiju arī palīdz mums saprast, kāpēc dažreiz hlamīdijas infekcijas rodas mēnešus vai pat gadus pirms to konstatēšanas. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums ir partneris, kurš, uzzinot par savu hlamīdiju diagnostiku, brīnās, vai esat bijis uzticīgs, pat ja ilgāku laika periodu esat bijis ar kādu citu.
Hlamīdiju riska faktori parasti ir līdzīgi STI / STS riska faktoriem kopumā, bet var būt nedaudz atšķirīgi, pamatojoties uz iepriekš minēto pārnešanas metodi.
Dzīvesveida riska faktori
Daži dzīvesveida veidi var palielināt hlamīdiju infekcijas risku:
- Neaizsargāts sekss: lielākais riska faktors hlamīdiju attīstībai ir saistīts vai nu ar vaginālo, jutīgo anālo vai orālo seksu bez prezervatīva. Tā kā baktērijas izdalās ar sekrēciju, prezervatīva lietošana katru reizi, kad jums ir sekss (ja vien jums nav ilgtermiņa monogamous attiecības), ir labākais veids, kā izvairīties no infekcijas.
- Ņemot vairākus seksa partnerus: jo vairāk seksuālo partneru ir kāda persona, jo lielāka iespējamība ir tas, ka viņš vai viņa attīstīs seksuāli transmisīvās slimības, tostarp hlamīdiju. Protams, tikai infekcijas izplatīšanai ir nepieciešams tikai viens seksuālais partneris, un neatkarīgi no jūsu seksuālās prakses ir svarīgi īstenot drošu seksu.
- Partneris, kuram ir STD : pat ja persona ir ārstēta no hlamīdijas, ir svarīgi pagaidīt septiņas dienas pēc ārstēšanas sākšanas vai līdz brīdim, kad visas zāļu devas ir tikušas uzņemtas pirms seksa atsākšanas.
- Vīrieši, kuriem ir sekss ar vīriešiem (MSM). Vīriešiem, kuriem ir sekss ar vīriešiem, visticamāk attīstīsies dzimumorgānu, rektāla un / vai orāla hlamīdiju infekcija nekā heteroseksuāli vīrieši. Pētījumā tika konstatēts, ka 11,8% MSM Amerikas Savienoto Valstu pilsētās ir ekstragenitālas hlamīdijas infekcijas, kas saistītas vai nu ar anālo atveri vai kaklu.
Veselības riska faktori
Cilvēkiem, kuriem ir noteiktas veselības problēmas, ir lielāks risks saslimt ar hlamīdiju nekā citi. Veselības riska faktori ir šādi:
- Citu STI / STS: dzīvesveida prakse, kas var predisponēt jums citā STI / STD, var paaugstināt arī hlamīdijas risku (un otrādi). Daudzi STI / STS izraisa arī maksts, dzemdes kakla vai urīnizvadkanāla jutīgās gļotādas iekaisumu. Ja šie audi ir apdraudēti vienas infekcijas dēļ, citiem mikroorganismiem ir vieglāk iekļūt ķermenī un sākt augt.
- HIV pozitīvs: līdz 10 procentiem vīriešu, kas ir HIV pozitīvi, arī pozitīvi novērtēs hlamīdiju.
- Ņemot dzemdes kakla ekvopiju: dzemdes kakla ekvopija, stāvoklis, kurā endokerviks šūnas (dzemdes kakla kanāls) tiek atrasts uz ektokerviksa (ārpus dzemdes kakla kanāla), palielina audu jutīgumu pret hlamīdiju infekciju. Šis stāvoklis biežāk sastopams jaunām sievietēm. Gados vecāks pētījums par sievietēm vecumā no 15 līdz 24 gadiem atklāja, ka pacientiem ar kakla ektopiju gandrīz divas reizes ir iespējams testēt pozitīvu ietekmi uz hlamīdiju. Sievietes vecumā, dzemdes kakla audi migrē un dzemdes kakla ekvopija parasti iet prom, liekot viņiem mazāku risku hlamīdijas.
Reinfekcija
Atšķirībā no dažām infekcijām, kurās cilvēkam rodas imunitāte pēc iedarbības, ķermenis pēc infekcijas neveido imunitāti pret hlamīdiju. Tas nozīmē, ka cilvēks var būt inficēts atkal un atkal.
Profilakse
Samazinot risku saslimt ar hlamīdiju un praktizēt drošu seksu, sākas ar saprātīgu dzimuma partneru izvēli. Ja jautā potenciālajam partnerim par iepriekšējām diagnozēm, iespējams, tas nav tieši tas, ko jūs vēlētos darīt, ziniet, ka cilvēki šos svarīgos sarunās daudz biežāk nekā agrāk. Jūsu veselības aizsardzība ir nekas, par ko jūtas neērti.
Visefektīvākais veids, kā novērst hlamīdiju, īpaši ir izmantot prezervatīvu katru reizi, kad ir vaginālais vai anālais sekss. Iespējams arī samazināt risku ar orālo seksu. Pretdzemdību laikā var lietot prezervatīvus, un zobu dambjus vai citus barjeras var izmantot rimming vai kumlings.
Pat ja jūs esat piesardzīgs, joprojām ir svarīgi regulāri aplūkot ārstu un veikt hlamīdijas ikdienas pārbaudi. Tikai 5% līdz 30% sieviešu infekcijas un tikai 10% vīriešu infekciju rada simptomus. Pārbaude ir vienīgais veids, kā uzzināt, vai esat pārliecināts par inficēšanos un novērstu neārstētu gadījumu komplikācijas.
> Avoti:
> Assi, R., Hashim, P., Reddy, V., Einarsdottir, H., un W. Longo. Anālo un rektomu seksuāli transmisīvās infekcijas. Pasaules Gastroenteroloģijas Vēstnesis . 2014. 20 (41): 15262-8.
> Slimību kontroles un profilakses centri. Chlamydia-CDC faktu lapa (detalizēta informācija). Atjaunināts 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Liang, P., Rosas-Lemus, M., Patel, D., Fangs, X., Tuzs, K. un O. Juarez. Chlamydia trachomatis dinamiskā enerģētiskā atkarība no saimniekšūnas metabolīta intracelulārās izaugsmes laikā: nātrija enerģētikas loma hlamīdijas ATP paaudzē. Bioloģijas ķīmijas žurnāls . 2018. 293 (2): 510-522.
> Trebach, J., Chaulk, C., Page, K., Tuddenham, S., un K. Ghanem. Neisseria Gonorrhoeae un Chlamydia Trachomatis sievietēm, kas ziņo par ekstragenitārām saslimšanām. Seksuāli transmisīvās slimības . 2015. 42 (5): 233-239.