Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības simptomu (HOPS) atpazīšana un diagnosticēšana pēc iespējas ātrāk ir viens no svarīgākajiem HOPS vadības aspektiem. Simptomi var būt elpas trūkums, sēkšana, klepus, nogurums, flegma ražošana un hroniskas elpceļu infekcijas, kas atkarībā no slimības stadijas var būt no vieglas līdz ļoti smagas. Lai gan HOPS bieži ir lēnām progresējoša, bieži ir paasinājumi, kuru laikā simptomi pasliktinās. Ātri atzīstot simptomu, kas var liecināt par HOPS saasināšanos, pasliktināšanos var arī uzlabot slimības iznākumu.
Biežas simptomi
Ievērojami HOPS simptomi bieži neparādās, kamēr slimība nav attīstīta, un jums jau ir bijuši plaušu bojājumi. Cilvēkiem, kuriem slimības gaitā diagnosticēta HOPS slimība un sākas agrāk, var būt labāka prognoze, tādēļ, ja kāds no šiem HOPS simptomiem ir pazīstams, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai veiktu turpmāku novērtēšanu.
Elpas trūkums
Elpas trūkums (aizdusa) ir HOPS izpausmes pazīme un parasti tas ir pirmais simptoms. Daudzu iemeslu dēļ var aprakstīt elpas trūkumu medicīniska rakstura apstākļos, taču daudzi cilvēki ar HOPS apraksta elpas trūkumu, piemēram, sajūta, ka tas ir elpas trūkums vai elpas trūkums. Citi cilvēki raksturo sajūtu kā "izsalkuma gaisu".
Sākotnēji jums var rasties sāpes tikai tad, ja jūs sevi darāt. Tomēr, tā kā slimība attīstās, dregnēšana var rasties pat tad, ja jūs atpūšaties. Instruments, kas pazīstams kā MMRC dusmas skala, bieži tiek izmantots, lai palīdzētu kvantificēt šos citādi subjektīvos simptomus, lai jūs un jūsu ārsts varētu izvēlēties piemērotākās ārstēšanas iespējas, ja Jums ir HOPS.
Kā simptoms, aizdusa ir visvairāk trauksmi izraisoša, traucējoša HOPS pazīme. Par laimi, ir arī elpošanas vingrinājumi , kā arī uztura padomi , kas var ievērojami palīdzēt jums tikt galā ar dusmām.
Hroniska klepus
Hronisks klepus HOPS ir tāds, kas ir ilgstošs un, šķiet, neatstāj. Medicīniski tas tiek definēts kā klepus, kas ilgst vismaz astoņas nedēļas. Kaut arī cilvēkiem ar HOPS ir hronisks klepus, pastāv arī daudzi citi pastāvošas klepus cēloņi , un ir svarīgi pārliecināties, ka šie citi iespējamie nopietni cēloņi ir izslēgti.
Hronisks klepus bieži vien ir sākotnējais slimības simptoms, bet tas ir viens, kas tiek ignorēts, jo daudzi cilvēki to atzīst par smēķēšanu ( smēķētāja klepu ), alerģijām vai citiem vides kairinātājiem.
Klepus ar HOPS var būt sausa (nav produktīvas) vai radīt gļotu. Ar dažiem HOPS veidiem, piemēram, hronisku bronhītu , klepus veic katru dienu, un tas ir saistīts ar gļotu ražošanu. Sākotnēji klepus var būt intermitējoša, bet slimība progresē, tā var būt ik dienu.
Krēpju (flegma) ražošana
Sretena , ko sauc arī par gļotu vai flegmu, ir aizsargājoša viela, ko ražo jūsu plaušas, lai palīdzētu slazdošanā un svešķermeņu noņemšanā. Sretenu izdalina šūnas, kas savieno elpceļus ( bronhus un bronhioles ), un tiek izvadītas, klepojot vai noskalojot jūsu kaklu.
Cilvēki ar HOPS bieži, kad viņi kleja, bieži rada nelielu daudzumu izturīgas krēpas. Pieaugušo gļotu audzēšanas cēloņi ietver gan palielinātu ražošanu ar elpceļu šūnām (gliemežnīcu šūnām), gan samazinātu spēju noņemt gļotas, kas rodas cilūzu disfunkcijas dēļ, sīkas matu formas struktūras, kas apšuvušas elpceļus, kuri strādā viļņveidīgā veidā, lai pārvietotos vielas, kas nozvejotas smadzenes augšā mutē, lai norīt.
Liels daudzums bieza krējuma bieži ir saistīts ar bakteriālu plaušu infekciju , kas var saasināt HOPS simptomus . Krēpas krāsa un konsistence var mainīties, ja ir sastopama bakteriāla infekcija.
Sēkšana
Sēkšana bieži tiek aprakstīta kā skaņas skaņa, kas dzirdama ieelpojot un / vai izelpojot. To izraisa elpceļu sašaurināšanās vai bloķēšana. Sēkšana var būt vai var būt saistīta ar patoloģiskām skaņām, kas izdzirdamas ar stetoskopa palīdzību.
Krūšu sasprindzinājums
Spraugas krūtīs var radīt spiedienu sarkanās krūtīs, kas apgrūtina automātisko elpošanu. Spiediena sajūta krūtīs var būt, ja ir plaušu infekcija, un tas var izraisīt dziļu elpošanu ( sāpes pleirveidīgā krūtīs ), izraisot elpas trūkumu īsā un seklā.
Hroniskas elpceļu infekcijas
Vēl viens bieži sastopams HOPS simptoms bieži ir saaukstēšanās, gripa un / vai pneimonija. HOPS padara jūs vairāk uzņēmīgas pret šīm slimībām, jo jūs nevarat iztīrīt plaušas labi.
Nogurums
Nogurums, kas saistīts ar HOPS, atšķiras no parastā noguruma. Šis slikti saprotamais un bieži vien nepietiekami pazīstamais HOPS simptoms ir kaut kas, kas labi neatsakās uz kafijas tasi vai pat labu miegu. Kopumā nogurums ir trīs reizes biežāk sastopams cilvēkiem ar plaušu slimībām nekā tiem, kuriem tas nav. Kaut arī hroniska saslimšana ir visnopietnākais simptoms HOPS slimniekiem, nogurums var būt viens no visvairāk kaitinošajiem. Tomēr tas ir vairāk nekā kaitinošas, jo nogurums, kas saistīts ar HOPS, palielina hospitalizāciju risku.
Smagi simptomi
Pastāv simptomi, kas var parādīties biežāk, ja Jūsu HOPS ir smaga vai jūs atrodaties vēlākā slimības stadijā.
Svara zudums un apetītes zudums
Kaut arī ķermeņa masas palielināšanās ir lielāka problēma HOPS sākuma stadijā, jo jūs, visticamāk, būs mazāk aktīvs, apetītes pazemināšanās un svara zudums ir izplatītas problēmas slimības progresīvākajos posmos.
Ja tie netiek risināti, šie simptomi var izraisīt nepietiekamu uzturu , nopietnu stāvokli, kas var būt arī dzīvībai bīstami. Gan ēstgribas zudums, gan nejaušs svara zudums ir simptomi, kas pamato turpmāku izmeklēšanu, jo tie var arī norādīt uz citām slimībām, piemēram, plaušu vēzi vai plaušu tuberkulozi . HOPS ir spēcīgs neatkarīgs plaušu vēža riska faktors , kas nozīmē, ka tas rada risku pat tad, ja jūs nekad neesat smēķējis.
Laba uzturs ir svarīgs ikvienam, taču tas ir īpaši svarīgi, ja Jums ir HOPS. Daudzi pulmonologi tagad iesaka ieteikt barības konsultācijas pacientiem ar HOPS, tādēļ, ja ārsts to nav ieteicis, jūs varētu vēlēties lūgt nodošanu.
Muskuļu atrofija
Kaheksija ir stāvoklis, kas ietver gan svara zudumu, gan muskuļu izšķērdēšanu, un tas ir nozīmīgs nāves cēlonis cilvēkiem ar daudzām hroniskām slimībām.
Pietūkums
Ja slimība norit, vai ja HOPS ir smaga, kāju, potīšu un / vai kāju pietūkums var būt redzams.
Sarežģījumi
HOPS rezultātā var rasties daudzas komplikācijas. Apzinoties no tiem, jūs varat palikt simptomā un pēc iespējas ātrāk saņemt ārstēšanu, ja tie notiek.
Periodiskas elpceļu infekcijas
Ņemot vērā HOPS, jums ir lielāka nosliece uz elpošanas ceļu infekcijām, piemēram, saaukstēšanos, gripu vai pneimoniju. Tas var būt bīstams, ja Jums ir HOPS, jo šīs infekcijas var turpmāk bojāt plaušas. Katru gadu ir svarīgi katru gadu pazaudēt gripu un konsultēties ar savu ārstu par pneimokoku vakcīnas iegūšanu, lai palīdzētu samazināt uzņemto infekciju skaitu.
Trauksme un depresija
HOPS emocionālie efekti , īpaši trauksme un depresija, bieži tiek ignorēti. Šie simptomi ir svarīgi ne tikai tāpēc, ka tie ietekmē jūsu dzīves kvalitāti, bet arī tādēļ, ka tie palielina HOPS paasināšanās risku un visnabadzīgāko veselības stāvokli.
Panikas lēkmes arī ir ļoti izplatītas cilvēkiem ar HOPS un var izraisīt ļaundabīgu ciklu, ja to apvieno ar elpas trūkumu. Uzziniet par dažiem panikas lēkmes pārvarēšanas veidiem HOPS, pat ja jums nav pilnas pūšanas panikas lēkmes.
Ir pieejami medikamenti un citas nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt samazināt trauksmi un depresiju, kas saistīta ar HOPS, dažreiz pilnīgi. Ja Jums ir vai nu trauksme vai depresija, vai abi, vai tiek novēroti citi slimības emocionālie efekti, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju par ārstēšanas iespējām.
Sirds slimība
Ņemot vērā COPD, var palielināties sirds slimību un sirdslēkmes risks. Smēķēšana var būt svarīgs faktors, tāpēc atmest smēķēšanu var palīdzēt.
Plaušu hipertensija
Augsts asinsspiediens plaušu artērijās, ko sauc par plaušu hipertensiju, ir bieži sastopama HOPS slimība, īpaši slimības progresēšanas stadijās. Simptomi ir līdzīgi HOPS simptomiem, un tas parasti tiek diagnosticēts ar attēlveidošanas un / vai laboratorijas testiem.
Plaušu vēzis
Ņemot COPD, jūsu plaušu vēža rašanās risks ir lielāks. Ja jūs atmest smēķēšanu, tas var palīdzēt mazināt risku.
Kad doties uz slimnīcu
Ja domājat, ka Jums ir HOPS, jums savlaicīgi jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai apspriestu simptomus. Viņš vai viņa var izslēgt vai diagnosticēt HOPS, un jūs varat sākt ārstēšanu.
Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, jums jāmeklē neatliekamā palīdzība:
- Nagu vai jūsu lūpu gultas kļūst zilas vai pelēkas, sauc par cianozi, kas nozīmē, ka skābekļa līmenis asinīs ir zems.
- Jūs nevarat noķert elpu vai arī jums ir grūti runāt.
- Jūs nejūtaties garīgi, jo īpaši, ja citi pamana.
- Jūsu sirds pūlies ātri.
> Avoti:
> Han MK, Dransfield MT, Martinez FJ. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības: definīcija, klīniskās izpausmes, diagnostika un ārstēšana. UpToDate Atjaunināts 2018. gada 11. janvārī.
> Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL. Harrisona iekšējās medicīnas principi . Ņujorka: McGraw Hill izglītība; 2015. gads.
> Mayo klīnika. HOPS: simptomi un cēloņi. Mayo klīnikas personāls. Atjaunināts 2017. gada 11. augustā.
> Miravitilles M, Ribera A. Izpratne par simptomu ietekmi uz HOPS slogu. Elpošanas pētījumi . 2017; 18 (1): 67. doi: 10.1186 / s12931-017-0548-3.
> Valsts sirds, plaušu un asins institūta. HOPS. Nacionālais veselības institūts. ASV Veselības un Cilvēku Pakalpojumi.