Kaņepes ietekme uz plaušu slimībām, piemēram, hronisku bronhītu un emfizēmu
Vai regulāra marihuānas lietošana var izraisīt hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) ? Ar vairāk un vairāk valstīm tiek legalizēta vai nu kaņepju izklaide vai medicīniska izmantošana, tā kā HOPS tagad ir trešais galvenais nāves cēlonis ASV, tas ir svarīgs jautājums.
HOPS un cigarešu smēķēšana
Lielākā daļa cilvēku, kuri pauž bažas par smēķēšanas marihuānas iespējamo elpošanas ietekmi, aplūko regulāras cigarešu smēķēšanas nozīmi plaušu veselībā.
Kopā HOPS un plaušu vēzis katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs aizņem apmēram 300 000 nāves gadījumu, un lielākais riska faktors ir smēķēšana.
Kāpēc ir bažas par marihuānu un elpošanas orgānu veselību?
Ir daži iemesli, kāpēc marihuāna smēķēšana ir radījusi bažas par plaušu veselību.
Viena problēma ir saistīta ar kairinātāju un kancerogēnu (vēža izraisošu ķīmisko vielu) klātbūtni marihuānas dūmos, kas ir līdzīgi kaitīgajām ķīmiskajām vielām cigarešu dūmos. Varētu šķist saprātīgi secināt, ka regulāras marihuānas smēķēšanas sekas būtu līdzīgas. Lai gan tas ir jēga, ir svarīgi apskatīt pētījumus, kas tieši novērtēja marihuānas dūmu iedarbību uz plaušām.
Ko pētījumi mums pastāstīja par plaušu veselību un marihuānas dūmiem
Pētnieki vairāk nekā vienā veidā ir pētījuši marihuānas dūmu ietekmi uz plaušu veselību. Tie ietver:
HOPS un marihuānas smēķēšanas simptomi
Ir ziņots par elpošanas simptomiem tiem, kas smēķē marihuānu, ieskaitot sēkšanu, klepu, krēpu ražošanu un elpas trūkumu.
Šie simptomi vislabāk atbilst HOPS tipa, kas pazīstams kā hronisks bronhīts, taču vienīgi simptomi nenosaka diagnozi. Lai diagnosticētu HOPS, ir jāparāda neatgriezeniska plaušu funkcionālo testu obstrukcija.
Plaušu funkcionālie testi un kaņepju lietošana
Skatoties uz plaušu funkciju testiem, šķiet, ka cilvēki, kuriem ir līdz 20 "kopīgiem gadiem" no kaņepju lietotājiem, būtiski nemainās spirometrijas pārbaudes .
(Viens kopīgais gads nozīmētu, ka persona katru dienu kūpina 365 marihuānas cigaretes vienu gadu.)
Tie, kuriem ir lielāka marihuānas smēķēšanas vēsture (vairāk nekā 20 kopīgi gadi), divreiz vairāk izmainīs FEV1 / FVC attiecību mazāk par 70 procentiem, bet atšķirībā no tiem, kuriem ir obstruktīvas slimības, piemēram, HOPS, pārmaiņas ir kas saistīts ar FVK palielināšanos ( piespiedu dzīvotspēju ), nevis FEV1 palielināšanos ( piespiedu ekspiratūras apjoms vienā sekundē ).
Kāpēc kaņepes izraisītu FVS palielināšanos, ir neskaidrs, lai gan citi pētnieki uzskata, ka tas var būt saistīts gan ar bronhodilatācijas efektu, gan ar kaņepju pretiekaisuma iedarbību.
Pētījumi, kuros cilvēki galvenokārt smēķē kaņepju sveķus, kas sajaukti ar tabaku, tomēr ir konstatējuši plaušu funkciju testu samazināšanos.
Plaušu biopsijas rezultāti un marihuānas smēķēšana
Bronhu sienu biopsija cilvēkiem, kuri smēķējuši gan cigaretes, gan marihuānu, ir parādījušas izmaiņas, kas var būt pirms HOPS diagnozes.
Plaušu slimību un kaņepju lietošanas diagnoze
Lai runātu par to, ko pētījumi liecina par HOPS un marihuānu, jālieto tālāk, ir svarīgi definēt dažus terminus. Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) ir obstruktīva plaušu slimība, un tajā ietilpst:
- Hronisks bronhīts
- Emfizēma
- Bronhektātija
Kopumā pētījumos par kaņepju lietošanu ir konstatēts neliels palielināts bulloālas emfizēmas risks. Bullae attiecas uz baltajiem vai gaisa kabatām, kas veidojas plaušās, pateicoties plaušu audu sadalījumam ar emfizēmu. Kad šie balbi "pop", tie var izraisīt spontānu pneimotoraksu (plaušu sabrukumu), kas ir arī biežāk sastopams tiem, kas smēķē marihuānu.
Pētījumi par hronisku bronhītu ir sajaukti. Dažos pētījumos ir konstatēta korelācija starp marihuānas smēķēšanu un hronisko bronhītu neatkarīgi no cigarešu smēķēšanas ietekmes, bet citi nav atraduši saikni starp abiem.
Parasti saiti redzēja tikai (kad bija saite) tiem, kas ilgstoši izmanto marihuānu.
Viens pētījums, kas publicēts Kanādas medicīnas žurnālā, radīja bažas, lai gan tikai tiem, kas smēķē. Tika atklāts, ka no 40 gadu vecuma smēķētāji bija divarpus reizes lielāka iespēja, nekā nesmēķētāji, lai attīstītu HOPS, vienlaicīgi apvienojot cigarešu smēķēšanu un smēķēšanu ar marihuānu, palielinot iespēju, ka HOPS attīstīsies trīs reizes ar pusi no risku nekā nesmēķētāju (no cigarešu vai marihuānas). Būtībā tas nozīmē, ka marihuānas pievienošana cigarešu smēķēšanas kombinācijai palielina HOPS attīstības iespēju par vienu trešdaļu. Tomēr pētījumā tika secināts, ka marihuānas smēķēšana nav saistīta ar palielinātu elpošanas simptomu vai HOPS risku.
Medicīniska marihuāna un HOPS risks
Daudzas valstis tagad apstiprina medicīnisko marihuānu, un pat Valsts Vēža institūts komentē, ka tas var būt noderīgi cilvēkiem ar vēzi, samazinot sāpes un sliktu dūšu un, iespējams, pat palīdzot ar kaheksiju (tiešais nāves cēlonis 20% cilvēku ar vēzi.) Citiem vārdiem sakot, ir svarīgi zināt, vai marihuānas medicīniskā izmantošana varētu būt bīstama. Pašreizējā laikā, balstoties uz līdz šim veiktajiem pētījumiem, domājams, ka zāļu marihuānas lietošana nav kaitīga plaušām ar zemām kumulatīvām devām.
Marihuāna un plaušu vēža risks
Ņemot vērā marihuānas smēķēšanas risku attiecībā uz HOPS, ir svarīgi aplūkot kaņepju iespējamo ietekmi uz plaušu vēzi, it īpaši, ja mēs izmantojam argumentu, ka daudzi ķimikālijas, kas atrodas cigarešu dūmos, atrodas marihuānas dūmos un atskaitījums no šī punkta. Pārsteidzoši, iespējams, nav ļoti liela plaušu vēža risks, kas saistīts ar marihuānas smēķēšanu .
Citi marihuānas un plaušu veselības avoti
Apspriežot nepastāvīgu tēmu, piemēram, marihuānas lietošanu un iespējamo nelabvēlīgo ietekmi uz plaušām, ir svarīgi norādīt, ka attiecībā uz tiem, kas skar šaubas, pastāv arī citas metodes kaņepju lietošanai. Daudzi vēža pacienti, kurus daudzi vēža slimnieki lieto, "ēdieni" vai "pilieni" apiet plaušās, novēršot iespējamo negatīvo ietekmi ieelpošanas dēļ. Ir pieejami arī preparāti ar zemu THC saturu, un, domājams, ir maz, ja tāds ir, psihoaktīvs efekts.
Bottom line par marihuānas smēķēšanu un HOPS risku
Pētījumi par marihuānas smēķēšanu un plaušu slimībām, kas nav pilnīgi bez iedarbības, varētu būt daži pārliecināti tiem, kas smēķē marihuānu, it īpaši tiem, kas to dara medicīnisku iemeslu dēļ. Tas ir, kamēr jūs nesmēķējat cigaretes. Cigarešu smēķēšana ir visspēcīgākais riska faktori HOPS attīstībai. Turklāt cigarešu smēķēšana var izraisīt plašu medicīnisko stāvokli un ir arī vairāku vēža cēlonis.
Tomēr ir svarīgi norādīt, ka regulāra marihuānas smēķēšana ir saistīta ar hronisku bronhītu simptomiem un lielu elpceļu iekaisumu.
Protams, ir gan sociālas, gan ekonomiskas papildu sekas, īpaši reģionos, kur kaņepes ir nelikumīgas. No otras puses, tā kā mēs mācāmies, kā kaņepes var palīdzēt tiem, kas cieš, it īpaši tiem, kuriem ir vēzis, mums jāpiemin, ka marihuāna nav monster, kuru, vispirms, šķiet, var pamatot tikai ar marihuānas dūmiem .
> Avoti:
> Kempker, J., Honigs E., un G. Martin. Marihuānas iedarbības ietekme uz izelpas gaisa plūsmu. Pētījums par pieaugušajiem, kas piedalījās ASV valsts veselības un uztura pārbaudes pētījumā. American Thoracic Society gadskārtējās publikācijas . 2015. 12 (2): 135-41.
> Lutchmansingh, D., Pawar, L., un D. Savici. Kaņepju legalizēšana: ārsta primārs par marihuānas plaušu sekām. Pašreizējie elpošanas orgānu aprūpes ziņojumi . 2014. 3 (4): 200-205.
> Martinasek, M., McGrogan, J., un A. Maysonet. Inhalatīvo marihuānas respiratoro efektu sistemātiska pārskatīšana. Elpošanas sistēma . 2016. 61 (11): 1543-1551.
> Riberiro, L., P. Ind. Kaņepju smēķēšanas ietekme uz plaušu funkciju un elpošanas simptomiem: strukturētas literatūras apskats. NPJ primārās aprūpes elpošanas medicīna . 2016. 26: 16071.